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专家推荐：
（1）cN+（有淋巴结转移）的甲状腺微小乳头状癌患者应常规行相应区域的淋巴结清扫;推荐等级：A
（）对于cN0（无淋巴结转移）的甲状腺微小乳头状癌患者，建议在有技术保障的条件下行预防性中央区淋巴结清扫;推荐等级：B
（3）甲状腺微小乳头状癌患者不建议行预防性颈侧区淋巴结清扫;推荐等级：E
五、颈部淋巴结肿大的原因和反应性增生淋巴结是重要的免疫器官，引起颈部淋巴结肿大的原因包括3个方面：感染、肿瘤及其他因素。
感染是引起淋巴结肿大最常见的原因，当机体受到致病因素侵袭后，信息传递给淋巴结，淋巴细胞产生淋巴因子和抗体，有效地杀伤致病因子。两者“斗争”的结果是淋巴结内淋巴细胞和组织细胞反应性增生，使淋巴结肿大。若炎症刺激重，会出现急性淋巴结炎（局部红、肿、热、痛，起病急，常伴发热）表现。淋巴结反应性增生往往不会完全消退。
导致人体颈部淋巴结反应性增生的原因很多，细菌、病毒、毒物、代谢的毒性产物、变性的组织成分及异物等，都可成为抗原或致敏原刺激淋巴组织引起反应。
六、颈部转移性淋巴结的常见表现颈部淋巴结转移癌与其解剖特点有着重要关系。颈淋巴是全身淋巴的总汇区，全身淋巴液均可经此处引流。如鼻咽部淋巴引流，经咽后外侧淋巴结汇入颈内静脉上组淋巴结；口底部淋巴管进入颏下淋巴结，然后汇入颌下淋巴结及颈深淋巴结；胸腹腔管液汇入胸导管，然后引流至锁骨上淋巴结等。因此全身的癌肿一旦侵犯淋巴系统，均有可能转移至颈淋巴。
颈部淋巴结是否转移应从淋巴结的多个方面进行考虑：
七、分化型甲状腺癌术后复发或转移的处理?分化型甲状腺癌局部复发或转移主要发生于甲状腺床或颈部淋巴结，远处转移可发生于肺、骨和脑等。研究表明，少量较小的复发性转移淋巴结在多年的随访中常无明显变化，且未增加死亡风险。根据《分化型甲状腺癌术后管理中国专家共识（00版）》综合处理如下：
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??“卸甲而行”，