肺结核可通过呼吸道、消化道传播，还可经过皮肤伤口感染，是由结合分枝杆菌引起的病症。原发性肺结核为原发结核杆菌感染，也就是初次感染后引起的病症，好发于儿童。包括原发综合征、胸内淋巴结结核。
原发性肺结核起病缓慢，典型的症状较多，包括盗汗乏力，持续、长期低热等等。但需要注意的是，如患者为婴幼儿，年龄较小，可能在突起高热2-3周后转变为持续性低热。
如疾病进展，患者淋巴结已高度肿大，患者可能感受到压迫及刺激，表现为刺激性咳嗽、声音嘶哑等等；如发生支气管穿孔，可有呼吸困难；严重者甚至可能窒息；如静脉压迫，可见静脉怒张；还可能引起过敏，比如发生疱疹性结膜炎、结节性红斑等。
由于部分患者起病时症状较轻，可能仅在进行影像学检查时发现。典型的原发性肺结核患者，可在X线检查时见明显病灶。由于结核杆菌侵犯肺部以及引流至局部肺门淋巴结，因此可见肺部原发灶-引流淋巴管炎-肺门或纵隔淋巴结结核性炎症的三者组合。具体表现为肺上叶下部或下叶上部发现Ghon灶，也就是炎性实变灶；淋巴结肿大、干酪样坏死。
胸内淋巴结结核为患者肺部原发灶、引流淋巴管已经被吸收，X线可见病灶不明显，仅有肺门或纵隔淋巴结肿大。
原发综合征患者结核杆菌可通过血道或淋巴道转移。疾病可有两种进展，分别为逐渐愈合以及恶化。
部分患者预后较好，细胞免疫建立，肺结核可逐渐愈合，病灶逐渐纤维化、钙化。
如病情恶化，病灶扩大、全身播散，可能形成空洞，转变为形成全身粟粒性结核病。
为了避免病情恶化，需要在疾病早期就及时明确诊断后采取相应的治疗措施。为了明确诊断，应进行结核分枝杆菌的检查。
检查结核分枝杆菌需痰涂片抗酸染色查找抗酸杆菌3次以上。但需要注意，涂片染色阳性仅可说明抗酸杆菌存在，但无法区分到底是否为结核分枝杆菌。明确诊断需要结核分枝杆菌培养阳性，且阳性率与病变性质、发展具有相关性。如患者年龄较小，不会吐痰，可在清晨空腹时抽取胃液或胃洗出液替代痰标本。
结核杆菌检查方法中，分离培养法阳性率高于涂片镜检法，是结核病诊断的金标准。
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