自从开通在线医疗平台以来，家长咨询较多的一个问题就是儿童颈部淋巴结肿大，其实随着文化水平的提高，多数家长也基本知道淋巴结是身体的免疫哨兵，小的、可活动的淋巴结肿大应该问题不大，但是很多就是就是放心不下。
当然这只是一些常见的情况及处理，若不放心最好还是到专业医疗机构就诊或咨询相应的医生。
下面我简单小结需要注意的一些情况，希望对家长有所裨益。
1.反应性淋巴结炎：首先家长要明确患儿最近是否有感冒发热，咽喉痛，头面部蚊虫叮咬，外伤破损等情况，如果有，那么多数是反应性淋巴结增大，必要时可以抗感染治疗，等原发病治愈淋巴结多数能相应的变小，但不一定能完全消退，随访观察即可。
2.急性淋巴结炎：局部红肿压痛明显，可伴有波动感。那么很有可能是急性淋巴结炎合并化脓感染了，这时需要完善B超和血常规检查，辅助适当的抗生素治疗局部百多邦外用，必要时脓肿切开引流。
3.坏死性淋巴结炎：患儿持续反复发热可伴有压痛，应考虑是否坏死性淋巴结炎可以完善颈部增强CT检查，必要时局部活检。
4.淋巴瘤：家长最担心的就是肿瘤，颈部淋巴结持续增大或短期内快速增大，融合，固定则需要高度警惕血液系统肿瘤如霍奇金淋巴瘤，需要完善颈部增强CT并且尽快活检。
5.结核感染：患儿多有结核接触史，免疫力低下，持续低热，可完善PPD试验。
当然这只是一些常见的情况及处理，若不放心最好还是到专业医疗机构就诊或咨询相应的医生。