很多孕妈妈在孕期最怕的就是产检时查出异常，不知道该怎么办，下面就让我们从一例病例说起。
孕妇，30岁，孕30+周，外院产检B超胎儿下颌囊肿（大小约为23×12mm）。-2-21医院复查B超提示颈部水囊瘤仍然存在，且呈进行性增大，进一步行羊水穿刺排除了染色体疾病及微缺失微重复综合征。
在多次就医，无法得到肯定的胎儿是否可以保留的情况下，孕妇及家人十分焦虑，慕名来到来到了我院产科特需门诊黄沛清主任处就诊。针对该种情况，主任行针对性胎儿会诊B超提示右耳下方-颏下区皮下组织内可见范围约40mm×17mm×18mm多房无回声团，边界尚清，形态不规则，内见分隔，包绕颞动、静脉，上缘似达外耳道下方，其中最大无回声区范围约21mm×30mm×16mm，透声好，CDFI显示，其内未见血流信号。考虑鳃裂囊肿与淋巴管囊肿鉴别（如下图）。
多学科会诊
针对胎儿颈部水囊瘤，黄主任在产科特需医疗中心积极组织开展包括口腔医学中心、耳鼻喉科、超声诊疗中心、小儿外科以及新生儿科等相关科室在内的多学科宫内会诊。
原来是胎儿腮帮子肿了，真的是得了“癌症”吗？
鳃裂畸形极少癌变，是先天性胚胎发育异常所形成的颈部囊性病变，临床主要表现为颈部或腮腺区无痛性肿块。可分为三类，该病例若为鳃裂囊肿，多为第一鳃裂来源，肿瘤生长缓慢，表面光滑，穿刺可抽出浑浊豆腐渣样物质。手术切除为唯一的治疗方法。
淋巴管瘤属于脉管畸形，一般不影响胎儿其他组织的发育，应该定期检测，畸形可发生于头面颈部，可见于新生儿期，该病例更倾向于淋巴管瘤，若淋巴管畸形体积较大，有压迫气道风险，待胎儿出生后可在新生儿期行介入硬化治疗。
鉴别诊断
甲状舌管囊肿
急性颌下淋巴结炎
颈部结核性淋巴结
淋巴管瘤
通过多学科会诊之后，终于解决了孕妈妈心中的迷惘
该胎儿水囊瘤目前更倾向于淋巴管瘤，属于良性病变，建议继续妊娠。门诊B超随访监测肿物变化，必要时可行MRI观察肿物大小与周围组织的关系，若胎儿无压迫症状，可出生后再做胎儿颈部肿物处理。
看到这里我想各位孕妈也基本理解什么是颌下囊肿了，所以有问题的宝妈也不用担心了，这病能治，不是瘤也不用流，既往我院成功典型病例表明目前我院技术处于领先水平，且预后良好。如有需要请欢迎来我院产科特需诊疗中心咨询。
我院产科特需诊疗中心
特色的服务
产科特需中心全程一站式个性化诊疗服务，产时儿科医生守候监产，并开展产后中医理疗服务，促进产后康复。
优美的环境
产科特需中心拥有舒适温馨，设备齐全的独立豪华房间，周围环境优美，毗邻文化公园，为您提供纯天然氧吧。
专业的团队
VIP病房拥有一支资历深厚、经验丰富的产科医护团队提供诊疗服务，同时为各位准妈妈安排24小时的专业陪护。
看到这里您是否还会因胎儿罹患胎儿颈部水囊瘤而判“死刑”吗？
No！
医院产科特需中心
全体医护
竭诚为您和宝宝的健康保驾护航！
供稿：张帅龙
审核：黄启涛
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