我们常常会用“就连呼吸都疼”来形容某种疼痛的剧烈,而在医学上,其实真的有一种疾病,会让你呼吸都会痛,那就是气胸。
气胸是胸腔进气了吗?
肺和胸壁之间的关系,就像自行车胎的内外带一样,外带用来保护充足了气的内带。
如果外界的气体或者肺本身的破裂造成的气体进入到胸膜腔,使胸膜腔的负压消失,就会使得肺不能够跟随胸壁的运动,来完成呼吸运动,这种病理过程,就叫做气胸。
胸为什么会“漏气”?
胸膜腔正常情况下是一个负压环境,是没有气体存在的,肺的表面也有一层胸膜,使得肺内的气体也不会跑到胸膜腔外。
但原发性自发性气胸的患者,肺的表面会形成肺大泡,一旦肺大泡破裂了以后,气体就会从肺内到胸膜腔。
除了原发性肺大泡以外,肺结核、肺部肿瘤,还有淋巴管肌瘤病等一系列肺部异常,都有可能会导致肺部局部破裂,造成气胸。
为什么气胸偏爱“瘦高个”?
气胸最常发生在瘦高的中青年人群中,这可能是因为瘦高的人在发育过程中,某一个短暂的时期里身高长得很快,胸膜腔快速延长,但在这个过程中,肺实质的发育却没有很快跟上,导致胸膜顶部的压力增大,造成局部的负压,所以发育的时候形成了先天性的肺大泡。
简单理解,就是个子长得太快,而肺却没来得及跟上。
气胸有哪些症状?
?不同程度的气胸,症状也有差别。
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少量的气胸,可能仅仅是觉得有点胸闷、胸痛,或者活动之后有点气短。
但大量的气胸会导致呼吸困难,肺部被压缩得越厉害,呼吸困难就越严重,甚至可能会造成类似呼吸循环障碍的表现。
有时气胸还会合并胸腔出血,出现血气胸,临床症状非常严重,甚至会出现失血性休克等一系列的表现,危及生命。
气胸的治疗方式有哪些
气胸的治疗方面,首先是让肺部重新“膨胀”,让萎陷的肺部重新充满气体,如果是其他疾病或创伤导致,也要对相关疾病和外伤进行治疗,避免再次引起气胸的发生。每个患者气胸的严重程度不一样,自然治疗方法也不相同。
症状较为严重的患者,例如出现张力性气胸和开放性气胸时,首先需要进行紧急处理。张力性气胸需要及时将胸腔内的气体抽出,缓解内部压力,恢复到原本的压力水平,让肺部不再受到挤压,降低患者因气胸所面临的风险。具体是接受胸腔穿刺还是引流治疗,需要医生根据患者的情况来定。
而开放性气胸的治疗首先要进行紧急处理,将开放性气胸变为单纯性气胸,让气体不再通过创口流动。因为在开放性气胸出现的同时,外伤的情况可能更为严重,需要临时处理气胸后及时送医治疗。
症状较轻的患者主要选择为保守治疗,通过卧床休息、吸氧治疗来缓解气胸带来的影响。如果疼痛较为严重,还可服用镇痛药物。如果气胸是由其他肺部疾病引起,也需要积极治疗导致气胸出现的疾病,减少气胸复发的可能性。
对于部分患者来说,若以上治疗都无效,那么情况可能更为严重,需要接受手术治疗。气胸患者和家属能够做的便是及时治疗,积极配合,相信医生。
气胸的家庭护理
在相信医生、积极治疗的同时,患者和家属还能做些什么来促进气胸的更好恢复呢?
首先,吸烟的气胸患者建议戒烟,吸烟不仅仅会升高气胸的发生风险,还是包括肺癌在内,多种癌症的高危因素。
其次,要注意适当的卧床休息,必要时服用镇痛药物。如果是身体本身较为虚弱的患者,需要注意日常生活中的营养补充。
总的来说,治疗一定遵医嘱,日常生活中多注意。气胸对于我们普通人而言,是一种很容易被忽视的疾病,即使平时出现呼吸急促,可能经过一段时间的缓解后便会消失,不存在较为明显的提示性。但气胸对于体内器官的影响是复杂且深远的,不仅仅会影响到肺部功能,严重情况下还会影响到心脏和血管,并且可能威胁生命。所以一定要重视气胸,得了气胸需要及时治疗。
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编辑:胥岩
审核:李佳
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