现在体检做胸部CT的越来越多，CT报告上提示纵膈淋巴结肿大的也不少，一看到淋巴结肿大都会很紧张，那么纵膈淋巴结肿大到底是要不要紧呢？该怎么办？
纵隔是在胸腔内部，在两肺之间，分为前纵隔、中纵隔、后纵隔，内部主要的组织结构是心脏、食管、主支气管、大血管、淋巴结等。正常情况下纵隔内淋巴结直径多在5毫米之内，而大于10豪米的称纵膈淋巴结肿大。
纵膈淋巴结肿大不是疾病诊断，而是影像学诊断，多种疾病可引起纵隔淋巴结肿大，较为常见的有：恶性肿瘤转移、淋巴瘤、结节病、结核、慢性炎症等。
一般的纵膈淋巴结肿大无特殊症状，做胸部CT时才偶然发现，但是如果肿大的淋巴结压迫到食管可产生吞咽困难，压迫到气管可产生呼吸困难，压迫到上腔静脉可产生上腔静脉阻塞综合征，可出现颜面及上身水肿、胸闷、呼吸困难，不能平卧，血液循环障碍等。出现纵膈压迫症状常为恶性肿瘤。
由于引起纵膈淋巴结肿大的病因多种多样，因此必须要根据病人的病史、查体和全身辅助检查综合的判断，明确诊断才能对症治疗。最直接、明确的方法是对肿大的纵膈淋巴结进行活检，获取细胞或组织学标本，病理诊断是金标准，目前最常用的有纵膈镜检查、EBUS（超声支气管镜检查）等。
医院崇明分院胸外科周一至周五均有专科门诊
周二上午为新华总院刘洪涛主任专家门诊
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