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内科刘鹏
内容概要
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什么是淋巴瘤？淋巴瘤包括霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤，那么非霍奇金淋巴瘤又分为B淋巴细胞淋巴瘤和TNK细胞淋巴瘤，但每一个亚类里面又包括几十种亚型，所以有时候我们说这是一个接近一百种甚至一百种以上的一个各种各样的肿瘤的一个总称叫做恶性淋巴瘤。
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淋巴结在什么情况下会出现肿大？什么情况下出
淋巴结是我们自身免疫系统的一个重要组成部分，常见的情况下，比如人体被感染了，那么出现相应的炎症了，这个时候那么首先反应到的器官就是包括淋巴结，那么可能淋巴结会有明显增大，然后会有对淋巴细胞的动员，使得淋巴细胞更多地向感染部位聚集，能够起到对于人体自身的一个保护作用。
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淋巴结的作用有哪些？淋巴结还有一个很重要的作用，就是说监视人体自身的这样的一个疾病的问题，那么比较常见的就是癌症或者说淋巴瘤，如果说免疫器官自身如果得了疾病了，比如说得了淋巴瘤了怎么办，那么确实它会极大程度上影响到我们的免疫能力的问题，尤其是细胞免疫能力，那这个时候，病人一方面他的自身免疫能力下降，再一方面本身大部分淋巴瘤的进展都会比较快，那么病人的自然生存时间相对比较短。
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如何区别感染和淋巴瘤引起的淋巴结肿大？有一个简单的判别，就是所谓的硬度的三个指标，如果拿这个手指的指腹我们去摁脑门颅骨这个地方，那么这个感触是硬的，如果我们摁鼻尖是韧的，如果摁口唇这个地方是软的，那么如果说病人是一个感染，特别是感染后期，他体温也正常了，他咳嗽什么的一些症状也全都没有了，那么突然就发现怎么锁骨上有个淋巴结肿大，那这个时候摸上去的话往往是软的，它是炎性过了之后的这样的一个表现，那么如果说这个是癌，我们经常感觉到比如说像胃癌的病人，那么他有的时候会出现跳跃性的淋巴结转移，会出现锁骨上淋巴结肿大，有很多胃癌的病人就是以锁骨上淋巴结肿大来就诊的，那你摸很硬像石头似的，这个时候首先要有一个心理准备说它不一定是淋巴瘤，如果说是韧的，那我们这个时候我们脑子里面可能就立刻就有一个提示音出来了你要小心它是淋巴瘤。
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淋巴瘤还有哪些常见症状？淋巴瘤的病人最常见的临床症状是发现无痛性的淋巴结肿大，那么淋巴结肿大是淋巴瘤的一个体表的一个可以触及的这样的一个症状，其他症状的话可能全身症状还有比如说低热、盗汗和体重减轻，那么我们在诊断的时候就是专门对淋巴瘤有一个所谓的B症状的描述，那么这就包括感染以外的低热，那么体温的话应该在37.2摄氏度以上，发热维持三天以上，那么盗汗指的是自己不觉得热，但是早上起来之后前胸后背都有汗水，有一个病人说我前胸后背没有，我脑袋后面有汗水行不行，这也算盗汗，那么就是不觉得热出的汗这叫盗汗，那么这个盗汗要持续多久才能认为是盗汗，那么持续一周左右或者一周以上才认为是盗汗，再有体重减轻，体重减轻指的是在半年的时间里面体重下降超过人体原有体重的10%，举个例子，比如说原来是一个50公斤体重的一个病人，那么他比如说我在三四个月的时间里，我的体重降到了44公斤，43公斤，算下来体重减轻了十几斤，那么比原来的体重减少了10%以上，那他就算体重减轻，那么就是达到了B症状的标准，那么除了B症状是不是就没有其他的全身症状了，也不是，那么还有病人比较常见的就是全身游走性的瘙痒，就非常痒，有时候我们在门诊看到的病人的话，皮肤上到处都是搔抓的这样的一个痕迹，甚至有的地方皮肤都抓破了，这种症状的话，我们一般认为都是淋巴瘤的一个伴随症状。
专家提示
不要经常触摸淋巴结
平时不要经常摸，还有就是不要使劲摸，第一个我们不需要每天摸，我们大概比如说一周，你能够自己对自己的浅表部位摸一下就可以了，第二个不要使劲抠，因为有的时候病人那手指在这个地方，在颈部捏来捏去，时间长了他这个淋巴结发炎了，它也大。
用手指指腹轻抚感受淋巴结
用食指和中指的指腹在颈部或者是锁骨上这个地方按一下，那么也就是说在我们轻轻按的过程中，抚摸的过程中，如果你发现有异常的增大，这个时候的话就需要到医生那去就诊。
不建议使用淋巴通络帖
我们不认为这些所谓的淋巴帖或者是淋巴疏通的治疗能够解决问题，所以我们不支持，第二个就是说我们也不认为需要平时对于淋巴结采取什么特殊的治疗。
良好的生活方式有利于淋巴健康
我们认为免疫系统的话是对全身的，所以从我们的角度来讲，好好休息，然后充分有益的锻炼，规律的饮食，使我们有一个非常健康的生活状态，这个是很关键的。
统稿编辑：宣传处
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