主讲医师：欧阳顺林
广州医院耳鼻咽喉科主任医师
扁桃体为什么老是发炎？扁桃体炎是耳鼻喉科常见的疾病，特别小儿患者多见。扁桃体细菌感染主要以链球菌、葡萄球菌这类的细菌感染为主，所以，扁桃体炎的急性期，一定要使用抗生素，使用时长一般至少要在一个星期以上。
如果扁桃体炎老是反复发作，那就牵涉到手术的问题了。慢性扁桃体炎如果经常反复发作，有时甚至引起一些并发症，比如扁桃体有脓状、多次发作的，医生会建议用手术切除扁桃体。
切除了扁桃体对人体有影响吗？扁桃体在人年纪小的时候，确实属于一个免疫器官，对身体有保护作用。
但是为什么还是要建议把扁桃体切掉呢？原因是当它的保护功能越来越小，而副作用越来越大的时候，比如经常发炎，继而可能引起一些全身性的疾病。当扁桃体被链球菌感染以后，可以导致III型变态反应，引起风湿性病、风湿关节炎这一类疾病。
如果出现这种情况的时候，就要权衡利弊，切掉扁桃体的利肯定是大于弊的。
而扁桃体切除手术现在主要遵循三个手术指征：
1.反复发炎、反复发作。
2.引起病灶性的表现，比如出现反复的关节炎、肾炎或者尿蛋白高。
3.扁桃体过于肥大的。就算扁桃体不发炎，但是扁桃体三度肥大，甚至四度肥大，并且阻塞小朋友的呼吸、吞咽功能，出现晚上睡觉打鼾、张口呼吸，这种情况下也可以考虑切除或者部分切除都行。
以小儿为例，到了6岁以后切除扁桃体都比较安全的，一般对身体影响不大。目前，从临床资料来看，做扁桃体切除没有明显的后遗症。
但医生不建议小朋友一发炎就需要切除扁桃体。特别2-3岁阶段，医生还是建议保守。如果4~5岁阶段，小儿经常一个月发烧两次以上，睡觉经常打鼾，张口呼吸，这种情况下也可以切。
扁桃体发炎，是因为上火了？“上火的东西”——这个是民间的说法。当然，可能有些食物可以引起逐步的免疫力降低，至于哪些是“上火”，没有一个定论。
扁桃体发炎一般与体质有关，总的来说，它是一个免疫功能的问题。
免疫功能出现问题后，通过一次感染或者未知感染以后，导致细菌在扁桃体里面积留下来，把保护屏障破坏了，就容易反复发炎。
保守方法比如口腔的清洁卫生，加强锻炼，增强免疫力，甚至使用提高免疫力的药物，尽量减少扁桃体发作次数。但事实上要做到保守治疗也不是容易的事。
一般来讲，人的免疫功能并不是只靠一个扁桃体起作用。人到6岁以后，全身免疫系统都已经建立完全，人体的肝脏、脾脏和骨髓，包括咽部周围很多的淋巴结，都具有免疫功能。切除了一个扁桃体，并不代表免疫功能就丧失了。
感谢耳鼻咽喉科主任医师欧阳顺林对科普音频录制工作的大力支持策划：医院办公室、耳鼻咽喉科、花城FM统筹、审核：白恬采编、整理、校对、发布：赖婷婷（花城FM）、张嘉亮（花城FM）图：部分图片来源于网络，版权属于原作者，如涉侵权请联系删除预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇