1.概念:同房后出血,是指同房时或同房后出现的与月经无关的点滴出血或流血,也可以表现为分泌物呈褐色、粉色或伴有血丝、血块。
“第一次”出不出血不用在意,但是如果以后同房出血,或者进行妇科检查时、用力大便时,阴道分泌物混有鲜血,就值得注意了,尤其是每次性生活后都出血,更应引起重视。
2.可能病因:①同房后出血最严重的病因为宫颈癌,是我们最先要排除的。②其他常见原因:创伤性行为、宫颈炎、阴道炎等生殖道感染、宫颈息肉、宫颈柱状上皮外翻、阴道及子宫内膜病变、生殖器脱垂等。③其他疾病:下生殖道良性脉管肿瘤(血管瘤、淋巴管瘤、局限性淋巴管瘤、血管瘤病和动静脉畸形等)
3.我们应该怎么做?
①医院就诊,准确告知医生月经情况、出血情况、用药史、有无怀孕可能、有无上环、有无药物使用史及既往所患疾病等信息,携带既往治疗相关资料。
②医生会行妇科检查,判断出血来源,同时直接观察宫颈是否有息肉、外阴阴道是否有病变等。
③出血较少会进行宫颈涂片筛查,同时根据年龄采取标本进行HPV检测。
④医生根据初步判断,完善妇科B超、阴道分泌物、阴道镜、宫腔镜及其他相应检查,确定原因后采取相关的治疗措施。
总之,若您有同房出血,希望不要羞于表达,及时就诊,采取合理的诊疗措施。
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