???前天在我的门诊,一个爸爸咨询我,说他孩子“反复淋巴结肿大”,问我能不能看?
???我了解了下孩子的情况,孩子最近没发烧,但就是颈部淋巴结反复肿大,他医院就诊,考虑曾经多次呼吸道感染引起,后来还去看了中医,开了一些活血化瘀的药物,但是感觉淋巴结还是消退的不明显,家长不放心,他们上网查了查,越看越害怕,总感觉诊断好像不太对。这一天,孩子爸爸恰好路过我们大明宫分院我的诊室,就抱着试试的态度进门咨询了一下。
???在我的建议下,后来爸爸带来了孩子,我给孩子查了免疫功能,EB病毒等。没想到竟然又是一个高度过敏体质的孩子!IgE非常高,.
?在呼吸科冯向莉老师,检验科张磊老师的帮助下,我们给孩子补做了过敏原检测。果然有过敏的东西,还挺多。后来我指导了饮食和用药方案,让动态观察,淋巴结肿大的原因终于真相大白,家长带着孩子高兴的走了。
说到过敏,大家的脑海中会蹦出很多过敏的症状。典型的过敏都认识!比如下图。
但是不典型的过敏值得深思。
过敏后,为什么淋巴结会肿大?
??淋巴结遍布全身,是人体重要的免疫器官。正常淋巴结多在0.2~0.5cm,常呈组群分布。我们全身大约有数百个淋巴结,一部分在浅表区域,如颈部、腋窝、腹股沟的皮肤下;另一部分则深在胸腔、腹腔里的器官附近。
??淋巴结的主要功能是:过滤淋巴、清除细菌和异物、产生淋巴细胞和抗体等功能。当身体受到致病因素袭击时,信息会传递给淋巴结,淋巴细胞会产生淋巴因子和抗体,有效地杀伤致病因子,同时淋巴结内的淋巴细胞和组织细胞反应性的增生,让淋巴结肿大。不光是细菌病毒,反复过敏刺激也会导致淋巴结肿大。同时,过敏的机理就是和免疫有关,而淋巴结又是人体的免疫“卫士”,所以它的变化也提示着过敏的蛛丝马迹。
??我们脖子上的淋巴结数量比较多,加上处于浅表位置,所以大家在颈部能摸到淋巴结的几率是比较高的,如果以前摸不到而现在突然摸到了比较明显的淋巴结,这种叫淋巴结肿大。
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想起我的老师最近抖音的讲座,说到婴儿的严重过敏,有三个症状提示过敏,家长要警惕!
??典型的过敏,大家都认识,不典型的案例,也值得大家深思,你记住了吗?
我和我的好朋友~悠悠合影,后面是我们呼吸与哮喘病区的文化墙。欢迎来参观。
海燕心愿家长好好学习,孩子天天向上!