两例病例，出现了同样的困扰，淋巴结标本进行淋巴瘤类型待定初筛。发现一群CD38++的一群浆细胞，却发现CD-！！！是不是浆细胞呢？
病例一
1病例资料
女，50岁。皮肤无明显诱因皮疹瘙痒20天，淋巴结肿大伴发热4天入院。高血压病史10余年。
2常规检查
LDH.4IU/L，尿酸umol/L，肌酐umol/L，心肌酶CKIU/L。
3影像学检查
胸部CT平扫示纵膈及双腋窝多发肿大淋巴结。
4淋巴结流式细胞学：
红色细胞群CD19+CD20-CD38++IgD-IgM-CD5-CD10-kappa-lambda-，首先考虑浆细胞。加做CD-,ckappa和clambda表达正常。Ki67高，是正常浆细胞还是异常B细胞？
5淋巴结病理
浆细胞增生！
6结论
CD-的这群细胞是正常的浆细胞！！！
病例二
1病例资料
患者，男，73岁。患者诉2周前无开始无明显诱因出现解黑便，伴全身乏力，精神不振。医院诊断为“肝硬化失代偿期并胃底静脉曲张脾亢重度贫血”。急诊以“肝硬化消化道出血”收入院。慢性支气管炎病史。
2实验室检查
白细胞4.33*个/L，红细胞0.76*/L，HGB39g/L，血小板1*/L；LDHIU/L。
3影像学检查
头部及肺部CT，考虑双肺广泛性炎症，病毒性肺炎或肺水肿待排。纵膈多发增大淋巴结，半部分淋巴结钙化，性质待定。右侧小脑血肿，考虑脑干及双侧基底节区多发微小出血灶。脑皮质萎缩。
4淋巴结流式细胞学
浆细胞CD-???!!!
5组织病理学（未出待续）
讨论：两个病例淋巴结流式极为相似，淋巴结浆细胞CD-？
奇怪了
静等第二个病例的病理结果
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