3月10日，我院副院长、普外一科主任医师张军强，副主任医师程建波、住院医师李博，联合病理科副主任医师李亚丽、张锁平成功完成了我院第一例乳腺癌前哨淋巴结活检术，该医院首次开展。
患者系右乳肿块入院，术前穿刺确诊为浸润性导管癌，肿瘤大小2cm，术前腋窝淋巴结评估为阴性。术前经过讨论后认为该患者腋窝淋巴结转移的可能性非常小，如果直接行腋窝淋巴结清扫术，创伤大，术后上肢淋巴水肿发生率高，生活质量下降，决定行乳腺癌前哨淋巴结活检术+乳腺单纯切除术，术中根据蓝染的淋巴管找到被色素蓝染的前哨淋巴结2枚，术中冰冻提示见二枚淋巴结均未转移，遂行乳腺单纯切除术。
前哨淋巴结活检术是保腋窝的前提，它可谓乳腺癌手术治疗史上的重要里程碑。前哨淋巴结是指某个器官、区域组织淋巴液回流时，首先到达的第一站淋巴结，也是大部分肿瘤发生淋巴结转移时最先受侵犯的淋巴结。通过对该淋巴结的检出和病理检查，可以推测整个区域淋巴结的转移情况。通俗来说，前哨淋巴结类似于战场上的前沿阵地，如果前沿阵地都没有交火，那么后方部位必定安然无恙。
乳腺癌腋窝前哨淋巴结活检术其安全性、可靠性、有效性并已获得临床证实，为目前代替腋窝淋巴结清扫的唯一方法。国内外各种指南均作为早期乳腺癌的I级推荐。腋窝前哨淋巴结如为阴性，可避免腋窝淋巴结清扫，为乳腺癌患者保腋提供依据，能够显著降低术后患侧肢体淋巴水肿、感觉异常和运动障碍的发生率，从而在保证疗效的同时极大地改善乳腺癌患者的生活质量。
此次普外一科开展的腋窝前哨淋巴结活检术标志着我院乳腺疾病的治疗逐步向规范化、专科化建设迈进，也为广大乳腺癌患者带来福音。该技术的开展也是普外科专业人才培养、专科建设的一大成果。
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