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TUhjnbcbe - 2021/9/8 15:17:00

信息来源:艾御享堂

嗓子不舒服?

咳不出来又咽不下去?

吃了很多治嗓子的药还是不见效?

一刷牙就干呕?

于是你无奈地接受了这个事实:

老咽炎了,治不好~

真相是,你可能压根儿没找准病因~~

临床数据显示,60%-70%的中国人都患有不同程度的咽炎,且由于白领长期处于密闭不通的空调环境中工作,咽炎已占据我国白领职业病之首,发病率超过50%。

慢性咽炎在中医称为"慢喉痹",其证型一直被认为主要属于肺肾阴虚和肾阴不足两者。

一般认为,慢性咽炎的主要病因为肺肾阴虚,但中医根据多年临床经验及统计,认为慢性咽炎属阴虚证者仅约20%,而实际上十有八九属于脾胃虚弱。

今天,小编从中医临床经验给大家分享慢性咽炎的发病原因及治疗方法,供大家学习和参考。

慢性咽炎的病因是什么呢?

一般认为,慢性咽炎的主要病因为肺肾阴虚,津液不足,虚火上炎,循经上犯,熏蒸咽喉。

《素问·阴阳类论篇》有“咽喉干燥,病在土脾”。咽喉者,呼吸之门户,水谷之道路,脾主运化,脾虚则难以化生精微,津液难以上承咽喉;如能使脾气健旺,转输精微之职正常,和调五脏,洒陈六腑,上济咽喉,则干燥自除。

中医认为,临床上慢性咽炎真正属于阴虚证者不过20%左右,大多数患者属于脾虚证。

这就是慢喉痹从脾论治的理论滥觞,但自《内经》以降,少见喉痹从脾论治的文献记载。

中医认为,脾虚型慢性咽炎患者除有咽干咽痛、灼热、咽痒、异物感等一般症状外,还有几个伴随症状可以帮助诊断:

①胸闷:患者胸前及两膺有闷塞感觉,叹息后可宽畅片刻。所以然者,宗气来源于脾,积于胸中,其病当然如此。

②双侧颈部有牵掣感:尤以晨起最为明显,严重者甚至误以为落枕。因津血同源,共荣同辱,津枯者血亦虚,则难以荣经,经脉失养而致拘急不舒。

③咽部反射感:晨起漱口刷牙,即引起恶心呕吐,查咽部时,压舌板尚未触及舌体,即泛恶。

此乃脾气一损则胃气上逆所致。

④偶有耳鸣:听力障碍也有耳中憋气作闷者,此即李东垣所谓胃气一虚,耳、目、口俱为之病,而脾胃互为表里。

⑤大便稀溏:患者常年便质偏稀、每日2~3次,此乃脾虚湿盛,大肠传化失职之故。

⑥头昏乏力:患者常有不自主头晕昏蒙,尤其在活动后明显。此为脾失健运,精气不能上承之故。

慢性咽炎的治疗---重在健脾

对于慢性咽炎的治疗,中医认为,随着五运六气的变化,慢性咽炎的证型也在变化。

慢性咽炎多因脾虚难以化生精微,津液难以上承咽喉。

犹如花卉枝叶枯槁之时,园丁一味浇水反使根柢糜烂,不如疏土透气,沐浴阳光。

对此,中医常用健脾之法。

健脾升清利咽,以四君子汤或参苓白术散为主方,根据患者临床症状适当化裁,每每能收到较好的疗效。

健脾益气的方法

适用于脾运不健而气虚症状明显者。

证见面色无华,少气懒言,声低气怯,畏风寒而易感冒,舌体胖大、边有齿痕、质淡,苔薄白,脉细或沉。

常用补中益气汤、四君子汤。

常用药:

*参、白术、茯苓、黄芪、防风、炙甘草等。

气短明显者加诃子肉、绞股蓝;

乏力甚者加仙鹤草。

健脾渗湿的方法

适用于脾运不健兼有湿浊不化者。

证见咽部黏膜水肿明显,脘腹胀满,大便稀溏、便后擦拭不已,舌体胖大、边有明显齿痕、质润,苔腻,脉细濡或弱。

常用方如参苓白术散。

常用药:

*参、茯苓、白术、山药、白扁豆、砂仁、莲子、薏苡仁、炙甘草。

夏月可加藿香、佩兰;

久泻不止加罂粟壳、肉豆蔻。

健脾润燥的方法

适用于脾气虚弱,兼有阴虚津亏者。

证见口干咽燥,饮不能解,四肢乏力,或有低热,咽黏膜萎缩或干燥,舌体胖大、边有齿痕、质淡红或红,苔薄白或薄黄,脉细虚数。

常用方为生脉散合增液汤,方中人参可以太子参或*参代用。

常用药:

太子参、麦冬、五味子、玄参、生地黄、炙甘草。

口干咽干明显者加石斛、白芍;

兼有低热者加柴胡、黄芩。

健脾消痰的方法

适用于脾气亏虚,健运失职,酿生痰浊者。

证见咽干明显,反复咯痰,甚则异物感严重,恶心干呕,舌体胖大、边有齿痕、质淡红,苔厚腻或糙,脉平或滑。

常用方为六君子汤。

常用药:

*参、白术、茯苓、法半夏、陈皮、炙甘草。

痰多者加紫苏子、莱菔子;

痰黏者加川贝母、瓜蒌皮;

痰附着者加礞石、大黄。

健脾升清的方法

适用于脾失健运,清阳不升,浊阴不降者。

见面色无华而阴沉,双目无神,常伴头昏头晕,倦怠乏力,舌体胖大、边有齿痕、质淡,苔薄白,脉细弱。

常用方为补中益气汤。

常用药:

*参、茯苓、白术、黄芪、柴胡、升麻、葛根、炙甘草。

乏力甚者加仙鹤草;

头晕甚者加天麻、蒺藜。

健脾和胃法

适用于胃强脾弱,脾运化水液之功为胃热约束者。

证见咽喉干燥明显,咽后壁充血,小血管扩张,淋巴滤泡增生明显,伴有腹胀、嗳气、胃痛、嘈杂、便秘等,舌体瘦削、质红,苔少、中间有裂纹。

常用方为四君子汤合清胃散。

参考选药:

*参、白术、茯苓、炙甘草、升麻、黄连、当归、生地黄、牡丹皮。

腹胀嗳气甚加木香、佛手;

便秘甚加火麻仁、郁李仁。

健脾温肾的方法

本法较为少用,适用于脾肾两亏,失于温煦者。

证见咽喉干燥作痛,但痛势隐隐,遇寒加重,受热反轻,舌质淡,苔薄白,脉沉细。

常用方为四君子汤合缩泉丸。

常用药:

*参、白术、茯苓、炙甘草、山药、乌药、益智仁。

畏寒甚者加附子、干姜;

肾虚明显者加仙茅、淫羊藿。

所以,不要老是盯着你的嗓子,多关心一下自己的脾胃,找到真正的病因,才是治疗慢性咽炎的最佳方案~~

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