潘红，周文斌，王水
南京医院
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乳腺癌已成为我国女性最常见的恶性肿瘤。近年来乳腺癌的治疗理念更新迭代，从个体的经验医学到目前的个体化精准治疗，乳腺癌的综合治疗模式已取得长足的进步。其中外科治疗是乳腺癌综合治疗的重要组成部分。近年来在大数据时代背景下，乳腺癌外科治疗理念正在发生着深刻的变革。多项大型临床研究结果使得乳腺癌外科治疗逐渐走上个体化精准之路。腋窝的处理也从单一的手术治疗逐渐演变为需多学科干预的个体化治疗模式。前哨淋巴结活检术是乳腺癌外科治疗史上里程碑式的进步，已成为临床腋窝淋巴结阴性早期乳腺癌的标准手术方式。前哨淋巴结阴性时，继续行腋窝淋巴结清扫并不能改善患者的结局。基于此，越来越多的前哨淋巴结阴性患者豁免了腋窝淋巴结清扫。然而，随着临床研究证据的不断更新，前哨淋巴结活检术的应用策略也随之发生改变。目前仍存在许多值得探讨的问题。肿瘤转移灶占整个淋巴结的比例为淋巴结转移负荷。本文主要探讨基于腋窝淋巴结转移负荷的前哨淋巴结活检术临床应用。
通信作者：王水（ws
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