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病例:近日,3岁的轩轩(化名)因腹痛1天,?来我院就诊。
小儿外科副主任樊亮医师:
孩子的B超显示阑尾增粗,结合病情,我们判断应该是急性阑尾炎,立即为孩子行腹腔镜阑尾切除术。手术很顺利,家长发现情况就医及时,术后第四天康复出院。
”
当医生解释病情时,家属问道:那么小的小孩怎么会得阑尾炎呢?虽然说常见的急性阑尾炎确实是大娃儿得的多些,但是,小奶娃儿一样会得哦!今天就来聊聊小儿阑尾那些事。
科普:小儿阑尾炎
小儿急性阑尾炎是小儿腹部外科常见的急腹症。儿童约占各年龄人群患者的10%。6~12岁为发病高峰,5岁以下幼儿较少见,1岁以下发病率更低。有学者报告,小儿阑尾炎的发病和季节有关,3、4月初春上呼吸道感染多的季节和7、8月胃肠炎多发季节阑尾炎的发病也高。
小儿由于无法准确、详细诉说腹痛的情况,所以,在家庭中,如果有小儿不断哭闹、捂肚子、发热,并且会出现弯曲身躯以减轻腹痛等症状,家长就需要警惕了,应尽早就医,以免延误病情。
科普:小儿阑尾炎一定要手术吗?
不是所有的阑尾炎都要做手术,部分不严重的阑尾炎早期可通过禁食、补液、抗感染等手段保守治疗。但是如果小朋友年龄越小,并且有明显的高热,下腹部固定压痛、肌紧张等症状,多数就需要手术治疗。
目前第一妇幼保健院小儿阑尾炎手术方式有这两种手术方式:
开腹阑尾切除开腹阑尾切除也就是传统手术:在右下腹阑尾上方切一个小口,进入腹腔直接将阑尾切除。
腹腔镜阑尾切除腹腔镜阑尾切除也就是微创手术:要在肚皮上打三个3mm小孔,医生靠专用的器械在腹腔内完成阑尾切除。腹腔镜有一套高清的摄像系统,可以对腹腔内的各个角落进行观察诊断。
腹腔镜阑尾切除术的优点有哪些?1.对腹腔损伤小,恢复快。
2.切下的阑尾经穿刺鞘管取出,不与创口接触,减少创口的感染机会。
3.术后基本无瘢痕。
科普:生活中如何预防阑尾炎?
1.注意季节、气候变化。天热减衣,天寒添衣。
2.饮食调理。
(1)不暴饮暴食,要细嚼慢咽:
(2)忌生、硬等难消化食物:
(3)忌贪凉过度。
3.防止便秘和腹泻。
4.驱除肠道寄生虫。
5.适当参加体力活动。
专科介绍综合外科简介
1.小儿急症外科专业诊治的病种:阑尾炎、嵌顿疝、肠套叠、肠梗阻、肠扭转、肠出血、消化道穿孔、憩室炎、憩室穿孔、肠梗阻、阴囊急症(睾丸扭转、睾丸附件扭转、附睾睾丸炎、感染性鞘膜积液)、创伤(软组织损伤、腹部损伤)、软组织感染、急性肠系膜淋巴结炎。
2.小儿普通外科专业诊治的病种:腹股沟斜疝、甲状腺舌管囊肿与瘘、鳃源性囊肿与瘘、先天性巨结肠、肠息肉、肛瘘、先天性胆总管囊肿。
3.新生儿外科专业诊治的病种:先天性肥厚性幽门狭窄、先天性肠旋转不良、先天性肠闭锁及肠狭窄、先天性直肠肛门畸形、脐膨出和腹裂、胆道闭锁、环形胰腺、腹膜炎。
4.小儿泌尿外科专业诊治的病种:包茎、隐睾、鞘膜积液、尿道下裂。
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