来源:北京医院
入冬以来,天气越来越冷,呼吸道疾病进入了高发期,而免疫力相对低下的儿童更是频繁中招,各医院儿科门诊量暴增,医生24小时不间断轮流值班的情况下,医院患儿仍需排队10小时才可以看病,其中很多患儿属于普通的上呼吸道感染,俗称感冒,而大多数的感冒是可以在家护理的,医院,医院反而增加了交叉感染的机会,那么,如何识别感冒,如何正确护理,如何预防,又在医院就诊呢,小编特意为您请来我们东坝院区儿科医生张芳为您逐一道来。
一、感冒的识别
感冒是指病原体侵犯包括鼻咽喉等部位时出现的急性炎症反应,简称上感,是儿童的常见病,四季均可发病,但秋冬季节发病率较高。感冒分普通感冒和流行性感冒,病原体90%为病毒,具有一定的自限性。普通感冒症状以鼻塞、流涕、打喷嚏、咳嗽、发热等症状为主,部分患儿可伴有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状,流行性感冒则以高热及浑身酸痛的症状为主。随着病情的进展,部分患儿可能会继发细菌感染,引起中耳炎、鼻窦炎、咽炎、喉炎、扁桃体炎、颈淋巴结炎、气管炎、肺炎等,这时候就需要使用抗生素治疗了。
二、感冒的护理
儿童感冒用药的治疗原则是能不用药就不用药,能口服不静点,三分靠治疗,七分靠护理。尽管两种类型的感冒诊断与症状不尽相同,护理手段却大同小异。
鼻塞流涕——生理盐水滴鼻或生理性海水鼻腔喷雾喷鼻,帮助保持鼻孔滋润、清洁鼻腔。
咳嗽——自我保护反应,有利于排痰,如感冒后咳嗽不影响食欲、睡眠及日常活动,可以不用药,平时用空掌从下往上拍背帮助排痰;平时多喂水,将宝宝床头垫高到30°左右;时常开窗通风保持空气清新,利用加湿器使室内湿度保持在40%-50%。
发热——体温低于38.5℃,首选物理降温:洗温水澡或者温湿毛巾擦身体,尤其是额头、颈部、腋下及四肢等,另外少量多次喂水;体温高于38.5℃,用退热药,最经典的两种:对乙酰氨基酚与布洛芬,首选前者,适用于3个月以上儿童,布洛芬适用于6个月以上儿童,作用较强,退热过程中可引起大量出汗,不适用于有脱水症状的患者;优先选择单一退烧药,但对于持续高烧不退患儿,可以考虑布洛芬与对乙酰氨基酚交替使用,最小间隔时间2小时,但每个药物每天使用均不能超过4次。
三、如何预防感冒
1、要想小儿安,三分饥和寒:不要让宝宝吃的过多,或者强迫宝宝进食,这样容易增加胃肠负担,引起积食感冒;平时不能给孩子穿太多衣服,坚持耐寒锻炼,比如冷水浴,用冷水洗手、洗脸、洗脚,冬季坚持户外活动,以宝宝不出现皮肤苍白或者起鸡皮疙瘩为准,提高人体对气温变化的适应能力,增强抵抗力。
2、保证孩子摄入足够水分:家长看护下可以提醒孩子多喝水,但是学校里孩子太多,老师也不会一一提醒,要从小养成多喝水的好习惯。
3、合理增减衣服:少着凉,知冷暖,天气寒冷时适当加衣,天气转暖时适当减衣,穿衣服以脖颈后背温暖为度,在大量运动出汗后不可立马脱衣服,从小养成良好的生活习惯。
4、定时开窗通风:冬季门窗紧闭,室内干热,病菌容易繁衍,增加呼吸道感染的几率,定时开窗通风可降低呼吸道感染的风险。
5、亲吻孩子前做清洁:成人抵抗力相对较强,接触致病菌后可能也不会生病,但儿童抵抗力低下,容易感染。因此家长在回家后应该先洗手、换衣服、用淡盐水漱口清理鼻腔及口腔后再接触孩子,尤其是小婴儿。
四、医院
1、小于3个月的宝宝出现任何生病的迹象,医院,尤其是发热、咳嗽;
2、感冒后脸色差,精神状态不好,或者呕吐、腹泻次数比较多的时候;
3、经家庭护理后病情不见好转,甚至出现进行性加重趋势,呼吸加快、剧烈咳嗽、呼吸困难等;
4、3月到3岁宝宝持续发热3天以上,或者宝宝精神状态欠佳、不吃不喝等;
5、任何年龄的宝宝出现高热时,腋下温度在39.5℃以上;
6、宝宝出现热性惊厥;
7、发热超过5天。
感冒彻底恢复需要1—2周左右的时间,期间尽量避免去人多密集的场所,尽量避免与生病孩子接触,多喝水、好好休息,相信很多孩子经过家长的精心护理,很快就可以康复。当然感冒还是重在预防,平时加强锻炼,增强孩子抵抗力,可能下次病毒大爆发时,孩子就不会中招啦。
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