我们前面粗略归纳了癌症的早期征兆警号,这仅是笼统地概括癌症的特性,如果我们具体落实到各种癌症的具体现,我们就会在日常人们的身上不时发现这些现象,而这些现象正是具体癌症的特性表现:
1、鼻咽癌:鼻咽癌瘤常发生粘膜破溃、糜烂,流鼻血易造成滴血现象。尤其当人们向后抽吸鼻涕又吐出鼻腔和鼻咽部的分泌物中,多杂有新鲜血丝与血块,以及鼻塞,单侧耳鸣耳聋,持久地头痛。
2、乳腺癌:乳房包块肿大、坚硬,乳头下陷,常不光滑、易粘连皮肤,时有溢液,多为血性、浓血性的溢液,肿块生长迅速。
3、宫颈癌:无规律地从阴道里流血出来,当癌瘤不断增长、扩大而破溃出血时,就会越出越多、甚至无法控制大量出血。早期子宫颈癌常以白带增多为前征症兆,这是因为癌组织扩展生产,刺激子宫颈腺体而分泌浆液分泌物所致。到了中、晚期、则表现出腹部、腰部的剧烈疼痛。
4、肺癌:肺癌的早期症状主要表现在剧烈呛咳、干咳、血痰、咯血及胸痛方面。患此癌者绝大多数有吸烟历史,尤其是那些“老烟棍”,更是它的伴侣。
5、食道癌:据医务界的医疗经验得知,此癌于早期是没有什么症状或不明显的,只是进食辛、辣刺激物时有烧灼感,继之为吞咽食物艰难,有轻微梗嘘感,吞咽后引起食管疼痛并向胸骨后扩展,这是因为食物刺激到糜烂、溃疡的粘膜引起的。待发展到严重时,食管壁上如有东西粘贴住,饮水冲漏均不能消除这种不舒适感。
6、肝癌:主要是从慢性肝炎发展到肝肿大,乃至隆起很硬的肿块。
7、胃癌:身体不明原因地逐渐瘦削、体重的日益减轻,初时还能吃能喝,发展到严重时就变得厌食、乏力,肌肤由丰脾变干瘪,精神极为颓废,及至上消化道出血,呕血,大便亦变得呈黑块状。
8、结肠与直肠癌:这是我国公民中最常见的一种癌症,它表现为大便次数增多,想大便而拉出极少,大便带血频繁,且习惯不规则改变,继而发展为排不出大便,腹痛、腹胀。直肠癌的简易诊断方法为,将手指伸进肛门口触到四壁僵硬,肿块物粗糙不平,而抽出手指则又带有粘性血液,便疑诊为癌。
9、胰腺癌:胰腺癌是胰腺最常见的肿瘤。多见于老年,早期诊断颇为困难,尤其是胰体胰尾部的肿瘤。近来发病有增高趋势。症状以腹痛,迅速消瘦、纳差、乏力为主,也可伴恶心,呕吐、腹胀,便秘或腹泻等胃肠道症状,少数可有脂肪泻。痛以中上腹或左季肋部为多,常于仰卧位及夜间加重,坐、立、前倾位或走动时减轻,并可波及到后背,或呈束带状分布。查体可有黄痘并伴有胆囊肿大,晚期病例可发现腹块,少数有肢体静脉血栓形成。血沉多数增速,可有高血糖及糖尿。X线织餐上消化道检查或十二指肠低张造影、可出现十二指肠圈扩大,或臀幽门部及十二指肠受压、狭窄等征象。B型超声波检查,可发现直径在3毫米以上的肿块。
10、肾癌:早期无症状,一旦出现症状,常属较晚期表现、主要为血尿,疼痛及肿块。血尿约占1/3;如伴有疼痛或肿块,则约占2/3以上,初为间歇性全程血尿、每次发作持续时间不定,以后间隔逐渐缩短。出血时常见碎血块,如茶叶渣,较少呈条状血块。偶见较大血块。肉眼血尿常说明癌病已侵犯肾盏或肾孟。肿块约占8%.伴发血尿或疼痛占30%,肿块较大时方能触知,较小时易误认为正常肾脏。肿物多较硬,表面不平滑,可在较短期间,出现肿物固定。疼痛约占10%;如伴有血尿或肿块,则约占50%。主要表现为持续性肾区痛,如癌病侵犯肾周围组织,则疼痛加重,在深呼吸或脊柱运动时更明显,如伴有血块,可出现肾绞痛。其它全身症如发热,多因肿疼出血,坏死或局部感染所致。而消瘦又常为发热、身体消耗的后果。
11、膀胱癌:膀胱癌常发生在高龄人,绝大多病人以无痛血尿间间歇出现,常能自行停止或减轻,容易造成治疗或好转的错觉。出血量或多或少,一般为全程肉眼血尿、终末加重。严重者血块充满膀胱引起尿潴者留。血尿量与肿瘤大小、数目、恶性程度不一致。不少乳头状瘤反复出血,也会造成严重贫血。非上皮性肿瘤引起血尿不明显。膀胱肿瘤病人偶有以尿频,尿痛,排尿困难,尿潴留和下腹肿块为起始症状的。肿瘤坏死,形成溃疡或合并感染时,可引起膀胱刺激症状。肿瘤较大,影响膀胱有效容量或堵塞膀胱出口,可引起排尿困难。晚期膀胱癌病人有贫血、浮肿、下腹肿块等症状。盆腔淋巴结转移,可引起腰下部疼痛和下肢浮肿。鳞状细胞癌和腺癌恶性程度大病程短;鳞状细胞癌。多数伴有结石·炎症或尿道狭窄史。小儿横纹肌肉瘤,多在3-4岁以下发生,以排泄困难为主要症状。
12、阴茎癌:患者多有包茎,故病变开始常不易查觉。当肿物发展到一定程度且并发感染时.则出现局部瘙痒、烧灼感,疼痛及恶臭脓性分泌物。此时见包皮水肿,阴茎头部明显肿大,其癌翻出或侵透包皮。若患者包皮可以翻转,则初起时可为鳞屑状斑疹、丘疹、小结,或小溃疡,发展缓慢,多无症状。肿物逐渐增大,或呈菜花状,或呈结节溃疡状。表面多有脓性分泌物,或为脓痂,具有恶臭。菜花状者向深层,侵犯差、故基底多可推动。结节溃疡型者以向深处侵润为主破坏性强,晚期可有局部灼痛及排尿疼痛,但一般无排尿困难。偶见出血,但血量不多。晚期可见周身症状,如消瘦、贫血、无力、食欲不振及恶病质等。
13、前列腺癌:发病隐渐,可毫无症状。显状后,与结节性增生相似,即尿频和进行性排尿困难。初期尿流变细,后渐不畅,以至滴尿。尿频最多见,很少有完全性尿瀦留,此点与结节性增生不同。晚期前列腺癌,偶见血尿,而结节性增生可在较早期出现血尿,且为较常见现象。较晚期患者出现疼痛,多因神经周围淋巴管受浸润,盆腔内转移或骨转移所致。疼痛在膀胱,尿道、直肠、会阴,阴囊、臂部及大腿等处,或限于腰骼部,有似坐骨神经痛。晚期痛可剧烈。癌瘤累及膀胱外括约肌,可出现尿失禁、该处静脉丛受累,可出现外生殖器水肿。侵犯直肠,可见排便困难,偶见穿透肠壁而误诊为直肠癌。输尿管下端受累时,可见上泌尿系扩张。下腔静脉旁淋巴淋转移,偶见引起静脉及淋巴回流障碍,而出现腿肿,常为单侧。
14、输卵管癌:阴道出血或阴道分泌物增多,为最多见症状,一般为血量少,间断性或持续不停。如输卵管口闭塞则不见阴道出血,肿瘤流血和积存于输卵管内、或偶见由外口流入腹腔引起急性腹痛。有时为阴道排出血水样白带,一般为持续性,量不多。输卵管内液体积存,使输卵管扩张可引起疼痛,似绞痛,间歇性,位于下腹一侧、可向大腿或腰低部放射,少数为持续腰痛或盆腔牵拉痛。有时输卵管破裂,积液流入腹腔,患者剧痛并出现休克。有时输卵内口开张,积液由阴道排出,此时腹部肿物突然消失,且疼痛亦消失。本病发展隐渐。出现症状至就诊,由5日至1年半不等,病期短者皆因急腹症而就医。
15、血癌:白血病属于中医的“虚劳”,“血证”,“温病”,“症积”,“痰核”等范畴。中医认为多因七情太过,肝脾虚损,而成虚劳,日久气滞血瘀,结成痰核而为本虚标实之症。它又叫血癌。急性白血病,以儿童为多见发病急,病程短,发热,口腔溃烂,有严重贫血,普遍出血现象。慢性白血病缓慢,初起无特殊不适,后期表现亦较复杂;多为疲乏无力,饮食减少,消瘦,头晕、头痛面色苍白无华或发热出汗,或腹胀腹痛,或颈、腋、腹股沟等部位出现包块,皮肤瘙痒,出现斑疹,吐血,衄血,便血,尿血,甚至头痛加剧,出现肢体瘫痪,感觉麻木等等。
16、甲状腺癌:甲状腺癌可分为(1)乳头状腺癌;(2)沪泡状腺癌;(3)未分化癌;(4)髓样癌。其临床表现只是在甲状腺组织内出现一质硬而高低不平的肿块。肿块逐渐增大、吞咽时肿块上下移动度减低,这两个症状如果在短期内迅速出现,则多为未分化癌。晚期常压迫喉返回神经,气管、食管,产生声嘶,呼吸困难或吞咽困难;如压迫颈交感神经节,可产生同侧瞳孔缩小,上眼脸下垂,眼球内陷,同侧头面部无汗等症;颈丛浅枝受侵时,病人可有耳、枕、肩等部疼痛。局部转移常在颅部,出现硬而固定的淋巴结;远处转移多见于扁骨,如颈骨、椎骨、盆骨和肺。有些病人的甲状腺肿块并不明显,而以颈,肺骨骼的转移癌为突出症状。因此,当颈部、肺、骨骼有原发灶不明显的转移癌存在时,应仔细检查甲状腺。在髓样癌,常有家族史,由于癌肿产生5-羟色胺和降钙素,临床上可出现腹泻、心悸,脸面潮红和血钙降低等症状。
17、色痣癌:好发于皮肤,而眼睛、中枢神经系统及粘膜较少,好发于下肢、头颈、上肢,外生殖器、肛门和直肠等处。恶性黑色素瘤,可来自色痣,类雀斑患及正常皮肤,极少来自毛痣。色痣癌变有以下表现:如增大,加黑,色素呈放射状扩张,出现痴皮、炎性晕,浆液渗出,出血,破溃,病变表面出现橘皮样外观,病变内或其周围出现小结,局部疼痛或不适,区域淋巴结肿大及黑尿等。正常皮肤发生的恶性黑色素瘤,初为棕色或黑色小点,生长迅速,呈浸润性,旋即破溃,沿淋巴管可见细线状色素沉着。局部切除不充分立即复发、环绕原发灶出现多发性,隆起的卫星结节。甲床下恶性黑色素痛,为位于甲床下或甲沟的病变。起病缓慢,故易延误。初为甲床下或甲沟内淡棕色或青色小点,局部微不适,有时病变处指(趾)甲微糜烂、撤起、呈沟状或脱屑,每似趾菌感染,而后病变呈结节状,此时区域淋巴结可出现转移。晚期病变破溃呈菜花状。早期切除手指(趾)或末端指节,多可治愈。
18、皮肤癌:皮肤癌也属于比较常见的癌肿,一般比较多见于50-60岁的老年患者,而中年及青年则比较少见。男性病人大大多于女性,我国男性皮肤癌患者达女性患者的两倍。皮肤癌的治愈率较高,在我国沿海、高山地区较多见。对发生皮肤癌的病因目前尚不清楚,可能与长期接触日光照射X线和镭等放射线,以及砷、煤焦油等有关;也可能与皮肤慢性溃疡和痿管,以及老年人的皮肤萎缩等有关。皮肤癌有状细胞癌、基底细胞癌、原位癌等多种。在我国、皮肤癌以鳞状细胞癌为多见。这种癌的恶性程度通常比较高。而基底细胞癌在我国则比较少见,此种癌主要是局部侵犯性强,然而很少发生转移。至于原位癌,则属于一种早期的表皮癌,一般较少见。
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