小儿肠系膜淋巴结炎又被称为Brennemann综合征，该疾病是由肠系膜淋巴结非特异性炎症引起的，是引起小儿腹痛常见的疾病之一。多见于３～８岁儿童，常由急性上吸道感染、肠道感染等引发，以腹腔淋巴结反应性增生、肿大为病理表现，以右下腹或脐周阵发性、周期性痛为临床表现。其常见病因多为病毒或细菌的感染。
中医称之为“小儿腹痛”。发病原因，《景岳全书》记载“痛有虚实，惟食滞、寒滞、气滞者最多”。
1.诊断标准（参考《诸福棠实用儿科学》）：
（1）症状。反复腹痛，以右下腹部多见，部位常不固定，可伴发热，恶心呕吐，可伴便秘或腹泻等不适;
（2）查体。腹部查体，局部压痛明显，以右下腹常见;
（3）辅助检查。大便常规基本正常，血常规可见白细胞少量升高。腹部彩超：①大小不等椭圆形结节影，以脐周、腹部肠间隙或大血管周围多见;②可见淋巴门结构，伴少许血流信号。
2.西医治疗：
抗生素：头孢克圬分散片、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等。
抗病毒：炎琥宁（穿心莲提取物）。
解痉止痛等。
3.中医治疗：
（1）中药疗法：
①中成药：蒲地蓝消炎口服液。
②方剂：根据李文等的《基于数据挖掘方法研究中医药治疗小儿肠系膜淋巴结炎的药证规律》一文中记载，小儿腹痛常分为脾虚湿盛证、乳食积滞证、脾虚湿困证、脾虚肝郁证等。根据数据挖掘结果，治疗小儿肠系膜淋巴结炎使用较频繁的前三味中药为：甘草、延胡索、白芍。可选用张亮等《加味柴胡桂枝汤治疗小儿肠系膜淋巴结炎的疗效观察》一文中提供的加味柴胡桂枝汤加减治疗：柴胡9g、黄芩5g、清半夏5g、桂枝5g、白芍5g、甘草3g、木香3g、延胡索6g、川楝子6g、焦麦芽9g。热邪较重者，加用芦根9g、通草3g；湿浊较重者，加用砂仁5g、豆蔻5g。
此外，近日同事提供一方，曾治愈孩子的肠系膜淋巴结炎，可供参考：*参9g、黄芩9g、黄连6g、姜半夏9g、陈皮9g、焦槟榔9g、厚朴9g、当归9g、白芍9g、生姜3片、炙甘草6g、浙贝母9g。思考其治疗原理，此方由半夏泻心汤合芍药汤加减而成，半夏泻心汤寒热平调，消痞散结，芍药汤清热燥湿，调气和血，最终达到通则不痛的治疗目的。
（2）针灸疗法：
点刺四缝穴，针刺足三里、公孙穴等。
（3）艾灸疗法：
理气止痛散艾灸神阙。
（4）小儿推拿：
脾经、劳宫、大肠、四横纹、足三里、小肠、心经、肝经、天枢、肚角、肺俞、肝俞、脾俞、胃俞、大肠俞。捏脊疗法。
崆峒道医