TUhjnbcbe - 2021/6/19 15:21:00
颈部淋巴结炎分为颈部急性淋巴结炎和颈部慢性淋巴结炎。颈部急性淋巴结炎常见于儿童，多由上呼吸道感染、扁桃体炎、龋齿、咽炎、口腔炎、外耳道炎等炎症引起，通过淋巴引流途径引起颈部淋巴结感染。病原菌以金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌为主。慢性淋巴结炎常因急性淋巴结炎治疗不彻底，原发灶未解除或机体抵抗力差演变而来。患儿头痛一天，次日耳下淋巴结微肿，脖子微硬，似腮腺炎，疑似去年旧症，外敷如意金黄散，至晚零点发烧至39度，状态不佳，医院，医生诊断为呼吸道感染、颈淋巴结炎。处方如下：就诊当晚，用药2次后（未服小儿氨酚黄那敏颗粒），仍发烧至38.9度，脖子硬，不能转动，状态差，语难，睡中呻吟，次日白天，未见改善，家人急。思虑再三，应该是正邪交争，药效还未完全体现，主要症状是耳下淋巴结肿、痛、颈强，突然想到伤寒论中的太阳病，项背强几几，无汗恶风，葛根汤主之，想来可以处方柴胡葛根汤，至药店询问，无此成药，自寻柴胡葛根处方，发现小儿柴桂退热颗粒，可以一试。另外淋巴结肿的问题，觉得如意金黄散可以加青黛（清热解毒、凉血消斑）。当晚即试用。上夜体温正常，未见起效，下夜3点发烧38.7，服用美林退烧，以求安睡。晨起，脖子已能转动，稍受限，耳下肿大仍在，痛大消，状态好转，饭后入学。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇