张春年，副主任医师、医学硕士。研究方向：妇科肿瘤。主持参与江西省自然基金项目一项，江西省科技厅项目一项，赣州市科技局项目四项。发表医学论文SCI篇1篇，中文核心2篇，国家级3篇，省级2篇。
文：张春年副主任医师
高龄万女士，71岁，因发现外阴肿物伴疼痛40余年，疼痛加剧一天于年10月30医院妇科，住院号。
因病变在特殊部位，老奶奶羞于启齿，忍痛40余年未就诊，任其不断长大。平时能种菜、挑水的坚强老人，实在剧痛无法忍受，低声呻吟，方告知子女。子女急忙将医院住院治疗。
医务人员及时安排并协助完善检查，于年10月31日行外阴活检，病理诊断：外阴疣状癌。
外阴癌是较少见的妇科肿瘤，传统的手术方法是开放性腹股沟淋巴结清扫+外阴改良广泛切除术，这种手术两侧腹股沟区均需切开10-15cm的术口，创伤大，缝合张力高，术后疼痛、术口感染等并发症发生率高，严重影响患者的生活质量。尤其是老奶奶是70多岁的高龄，创面愈合能力低。
立足治疗方案人性化、微创化、精准化的现代手术理念，妇科医务人员进行了认真地分析讨论，决定为老奶奶实施外阴改良广泛切除+腹腔镜双侧腹股沟淋巴结清扫术。
年11月5日，在麻醉科刘振华大夫、手术室李诚辉等护士的密切配合下，由王建中教授、徐敏娟主任医师、宋云静副主任医师和我组成的手术团队成功为老奶奶完成了手术。
王建中教授（图中）
王建中教授（图右二）、徐敏娟（图左一）
宋云静（图右一）和张春年（图左二）
手术图片
术后病理
术后老奶奶恢复很快，术口愈合好。出院前老奶奶及家属向医务人员赠送锦旗以表感谢。
手术后至今已有2个多月了，老奶奶不仅没有任何不适症状，还能如往常一样地干活呢！
外阴癌手术方法发展史：
外阴癌是较少见的妇科肿瘤，占女性生殖器肿瘤的3%-5%，在女性恶性肿瘤中占1%。
自Taussig（）和Way（）提倡外阴切除+腹股沟淋巴结清扫术治疗外阴癌以来，一直沿用此术式，不管疾病的分期及患者年龄，成为标准的手术疗法。虽然这种手术5年生存率达到60-70%，但是，这种术式皮损大，缝合张力高，切口易感染，同时术后易并发性功能下降、下肢水肿、大小便失禁等，患者术后的生活质量明显下降。
近20余年，传统根治术经过几经演变，已形成多种术式，在考虑不同个体病情的基础上，尽可能地多保留一些组织，从而减少了相应的术后并发症，在获得根治效果的同时提高了患者生存质量。
外阴癌的临床表现：
1.症状：主要为外阴瘙痒、皮肤破损、烧灼感及溃疡等。
2.体征：病灶可发生在外阴任何部位，可见外阴丘疹、斑点、斑块或乳头状赘疣，单个或多个，融合或分散，灰白或粉红色；少数为略高出皮面的色素沉着。
确认依据活体组织病理检查，对任何可疑病变需作多点活检。
医院妇科自90年代初率先在全市开展外阴道癌传统手术治疗，并紧跟国内外外阴癌手术理念，并已成功开展腹股沟淋巴结清扫近20多年，医院王沂峰教授的指导下，外阴癌的诊疗技术逐步取得新进展。仅年就已为4位外阴癌患者成功实施腹腔镜下腹股沟淋巴切除及病损外阴的手术治疗，均获得良好效果。
女人健康如花，幸福万千人家！
医院妇科
祝您
身体健康！幸福如意！
北院妇科-
南院妇科-
妇科风华相随