前言
颈部淋巴结炎是引起小儿颈部包块最常见的原因，双侧颈部淋巴结肿大常由病毒感染（包括腺病毒、鼻病毒和肠病毒）引起，单侧颈部淋巴结肿大通常是由口咽部感染引起，通常表现为颈部疼痛。
超声诊断（一）淋巴结炎超声表现
反应性巴结（尤其是颌下、腮腺周围及颈上段淋巴结）增大，椭圆形，皮质增厚，呈均质低回声，存在正常门样结构及形态。彩色多普勒表现为血流增加，RI下降。
（二）并发症及其他肿大原因
1）并发症：脓肿形成
超声表现为不均质低回声及（或）无回声，边缘厚且不规则，中心部可见气体样强回声及分隔样回声，其内的脓肿液在观察期间内可见流动感，周边软组织出现反应性水肿，周边血流丰富。
2)其他原因
若肿大淋巴结超声表现不同于细菌或病毒引起时，应考虑到结核、淋巴瘤、猫爪病、单核细胞增多症、真菌病或HIV等。
淋巴结结核：呈圆形或椭圆形，边界清楚，皮髓质分界不清，内部回声减低不均匀，偶见液化，呈不规则无回声区，其内可见钙化，血流信号减少，可引起周边软组织的反应性蜂窝织炎和肌炎。
淋巴瘤：多组多区分布，椭圆形或圆形，被膜呈线状高回声，边界清晰，呈极低回声，血流丰富，呈树枝样分布。
参考文献
[1]GuptaBA,RebeccaO,MasseauxJA,etal.USofPediatricSuperficialMassesoftheHeadandNeck[J].Radiographics,,38(4):-.
[2]周永昌，郭万学．超声医学．第6版．北京：人民军医出版社，.
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