急性淋巴结炎治疗专科医院

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TUhjnbcbe - 2021/6/5 0:08:00

“妈妈我肚子疼,

没办法起来上学了”

每个孩子在生长发育的过程中,都会遇到肚子疼的情况。每当这时,我们总会发出灵魂拷问:

“孩子肚子疼,究竟是哪儿疼?”

“总是肚子疼,会不会有其他疾病?”

首都医科医院基础外科副主任医师张丹医生认为,腹部是一个相当大的区域,不同位置、不同性质的肚子疼,可能预示着截然相反的疾病。同样是肚子疼,有的孩子可能是吃撑了,不用去看医生也能缓解。但有的可能却是严重的疾病,甚至威胁生命……听到孩子喊肚子痛,做爸妈第一时间想到的肯定都是:所以,医院吗?宝宝肚子痛,的确得分情况判断:有些肚子痛是急症,要紧急治疗,甚至马上开刀,不然肠子都可能坏死;有些肚子痛看上去严重,但其实用一些小办法,在家就可以解决。什么样的肚子痛,医院呢?如果孩子急性肚子痛(持续不到几天且痛感加重),再加上有下面这些情况,马上

挂!急!诊!

1.疼痛剧烈超过1小时,睡着后痛醒;

2.肚子不让摸,碰一下就痛;

3.大便带血或大便暗红色、黑色;

4.小便异常,尿不出来,尿的时候会哭;

5.持续呕吐(呈喷射状、吐血,或者吐出黄绿色的胆汁)。

如果是慢性腹痛(几周、几个月甚至几年的肚子痛),有以下情况也医院确定病因。

1.超过两周的严重腹泻,晚上睡觉的时候也会腹泻;

2.体重下降比较明显;

3.不能解释的发热,持续发烧。

为啥肚子疼,一根手指来帮忙

如果没有上医院的急症表现,一般情况的肚子痛又应该怎么判断病因,怎么处理呢?教给大家一个好办法——“让孩子竖起一个手指,指出哪里最痛。”注意:不同部位腹痛代表不同一种或几种疾病,但不仅仅就代表这个疾病。

01

上腹部中线处痛,可能是「胃炎/胃溃疡」

引起小孩子胃炎的原因有多种,比如饮食、药物、某些疾病或胃部感染“幽门螺杆菌”(感染幽门螺杆菌是引起胃炎和胃溃疡的一个常见因素)。如果大人感染了,又和宝宝一起吃饭,共用餐具,孩子就容易被传染。如果宝宝确实有胃部病症(上腹中线处痛),医院做个检查。要是确认感染了幽门螺杆菌,那就遵医嘱吃药,一般都能治好。

02

左下腹痛,可能是「便秘」

孩子好几天没上厕所,放屁很多,撅着屁股,表情痛苦,可能就是便秘引发的急性腹痛。便秘了怎么办?先把预防工作做好:多吃富含膳食纤维的果蔬,多喝水。但如果宝宝已经便秘严重,请家长不要排斥开塞露。开塞露可以快速缓解腹痛症状,临时用几次没问题。

03

右下腹痛,可能是「阑尾炎」

孩子不想吃东西,肚子痛的厉害,压右下腹哭的更厉害,不让爸妈碰肚子。甚至出现呕吐发热,不严重的腹泻或黏液样大便的症状。这种情况,医院确认是否阑尾炎,及时外科治疗。

04

耻骨或腰部痛,可能是「泌尿道感染」

孩子泌尿系统感染(包括肾、膀胱和尿道),可能会出现发热、泌尿道症状(排尿困难、排尿痛,尿急、尿频、尿失禁、血尿)以及腹痛、恶心、呕吐、拉肚子等。尿路感染早治疗早好(多数不会自愈)。请家长遵医嘱,吃药一两天后,孩子的感染症状就能得到缓解。

05

肚脐眼周围痛,可能是

「功能性腹痛病/肠系膜淋巴结炎/肠套叠」

功能性腹痛病:这是一种常见的儿童慢性腹痛。这种腹痛一般会超过2个月,腹痛部位在肚脐眼周围或难以指清楚。功能性腹痛病疼痛发作不到1小时,自己就会好,且疼痛不会影响孩子正常生活,不用太担心。肠系膜淋巴结炎:这是肠系膜淋巴结的炎性病变,可以由呼吸道病毒感染、消化道病毒或细菌感染引起。肠系膜淋巴结通常位于脐周和右下腹,也是一种自己会好的疾病。肠套叠:这是2岁以内婴幼儿最常见的急性腹症。肠套叠的腹痛是阵发性的(15~20分钟发作一次),所以宝宝一般是哭一阵停一阵,哭的时候很严重,双腿会蜷曲起来。甚至会出现呕吐、拉果酱样血便的情况。如果出现这种类型医院急诊。

06

说不清哪痛,上下腹都不舒服,

可能是「急性胃肠炎」

儿童急性胃肠炎非常常见,几乎每个孩子都会中招。孩子说不清楚痛在哪里(可以是上腹痛,或下腹痛,也可以上下腹都痛,或腹痛部位有变化),按压呢也不是很痛。这种肚子痛时,通常还会发热、拉肚子和呕吐,拉完吐完,肚子痛明显缓解,肚子咕噜咕噜响,不停放屁。这种感染以秋冬季和早春多发的轮状病毒、诺如病毒感染为多。夏天,则多由大肠杆菌、沙门氏菌等细菌感染引起。碰上这种肚子痛,如果孩子呕吐或腹泻后精神变好,可以在家里观察,少量多餐进食;如果大便比较稀,可以在药店里买一些口服补液盐水,补充水分和电解质。

孩子肚子疼,该挂哪个科

很多家长会有疑问,孩子肚子疼到底应该挂哪个科呢?医生建议大家,如果孩子是生理性腹痛,不影响生活,那这种情况下可以在家先观察。但如果是两小时之内反复出现的肚子疼,且一次比一次加重,医院了。还有一个典型就是内科性腹痛,在肚子疼的同时又伴随症状,比如发热、呕吐、腹泻等,这种情况也要及时就医。若出现上述情况我们可先挂内科,医生会根据孩子的严重程度,确定相应的诊疗标准,大多数孩子会选择做腹部超声检查,首先排除一下比较严重的外科疾病,如阑尾炎,或者小年龄患儿肠套叠、肠梗阻这类疾病。对于比较典型的肠炎患儿,可表现为呕吐、腹泻、发热,且孩子近期有不洁饮食病史情况,可直接挂消化内科,去除外因下的这种肠道感染类疾病。另外,对于长期的上腹痛的患者,我们需要排除的就是胃溃疡、十二指肠溃疡等,但儿童和成人的诊疗是不同的。孩子可能伴有肠道畸形、胆道畸形等先天疾病,虽然发病率不高,但还是要通过外科检查,把这种结构上比较严重的疾病排除掉。若常规检查后,没有呼吸消化道、肝胆系统的畸形,这时我们再带孩子去内科,如消化科、中医科等,进行详细的排查,然后再进行专科治疗。

饭后勿做的六件事

饭后吃水果

饭后吃水果除加大胃肠道的一点负担外,对正常人来说,问题不大。需要注意的是,水果除含有维生素等营养成分外,还含有较多的膳食纤维。膳食纤维对一些营养成分的消化吸收有影响,如对微量元素。

因此,吃水果最好是在两餐之间吃,对于血糖升高者,尤其不主张饭后即刻吃水果。

饭后饮浓茶

饭后喝茶,会冲淡胃液,影响食物的消化,影响营养成分的消化吸收。

饭后吸烟

研究结果表明:饭后胃肠蠕动增加,血液循环加快,吸收烟雾的能力最强。此时吸一支烟,烟中的有害物质比平时更容易进入血液,中毒量大于平时吸10支烟的总和。

饭后洗澡

饭后洗澡,体表血流量就会增加,胃肠道的血流量便会相应减少,从而使胃肠的消化功能减弱,引起消化不良。

饭后立即散步

不同的人,区别对待:饭后百步走,适合于平时活动较少、长时间伏案工作、形体较胖或胃酸分泌过多的人。饭后不要走,主要指体质较差、体弱多病,尤其是患有胃下垂等疾病的人,饭后最好不要散步。

饭后松紧裤袋

吃多了放松皮带扣会造成腹腔内压的下降,逼迫胃部下垂。长此以往,就会患上胃下垂。

来源:健康鄂尔多斯官方

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