急性淋巴结炎治疗专科医院

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TUhjnbcbe - 2021/5/16 18:32:00

医院小儿外科在镇江地区率先开展聚桂醇注射治疗小儿淋巴管畸形,成功为四个月大的女婴治愈颈部巨大淋巴管瘤。

原来,四个月大的贝贝(化名)在医院出生时就发现颈部有一鹌鹑蛋大小的包块,当时即请该院小儿外科曲志博主任会诊,经过仔细检查并结合超声检查结果,诊断为颈部淋巴管瘤。由于当时贝贝刚出生,肿物与颈部重要血管、神经、气管、食管关系密切,手术风险极高,手术风险极大,建议继续观察一段时间,等稍微适应一段外界环境再定治疗方案。

贝贝长到三月多大时,颈部的包块由之前鹌鹑蛋大小长至鸡蛋大小(8cm×6cm×4cm),并伴有出血,贝贝的家长带着贝贝再次来到镇江四院找到曲志博主任,在仔细给贝贝检查后,曲主任向家长介绍说:“传统对此类病例的治疗方法是直接手术切除,但是此患儿年龄太小,瘤体较大,手术不容易完整分离,术后容易复发,且手术后会遗留很大的手术疤痕。目前新的治疗方法是向瘤体囊内注射聚桂醇泡沫药物,破坏囊壁,从而促进肿瘤的消退。”,在仔细与家长交代了两种治疗方法的利弊后,最终选择了在B超引导下囊内注射治疗方法。

手术如期进行,曲志博主任在超声引导下为贝贝进行了“巨大淋巴管瘤囊内注射聚桂醇泡沫剂”手术,由于术前准备充分,仅35分钟就完成了手术,引流出约五十多毫升血性囊液,术程顺利,无副损伤,无出血。术后贝贝的颈部包块逐渐变小,最后完全消失,治愈出院。两周后来院复查超声也未见囊肿、且未留任何疤痕。

术中抽出囊内血性液体

曲志博主任介绍说,淋巴管瘤是发生在淋巴系统的多囊性畸形,是儿童最常见的脉管畸形。淋巴管瘤好发于儿童的头面部、颈部、腋下,发病率约1/到1/。对于瘤体不大,界限清楚的病例可以选择手术完整切除,对于瘤体面积较大,与周围组织界限不清的病例则可以选择囊腔内注射药物治疗,对于深部组织或者较小的淋巴管瘤可在超声引导下穿刺注射治疗。

镇江四院小儿外科已成功开展小儿体表淋巴管瘤及血管瘤的注射治疗,疗效显著,部分较大的瘤体通过注射变小后也可以再通过手术的方法完整切除

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