在生活中，大家是不是会遇到如下一样的事情：
在公司的一次例行体检中，35岁的小张检查发现自己有一个约1公分的甲状腺结节，这让她陷入焦虑中，整天在网上查询相关信息，对于是不是要做手术切除非常纠结。
其实，随着人们对健康的日益重视和检查技术的进步，甲状腺结节已经出现在很多人的检查报告中，人们对于这个检查出来的疾病也充满了疑惑：
平时生活正常无感觉，自己为什么会有结节？
这个结节对身体有什么危害？
会恶变吗？
结节需要手术治疗吗？
……
那么，到底什么是甲状腺结节？带着这些问题，让我们一起来了解有关甲状腺结节的那些事儿……
甲状腺是位于人体颈部喉结下方的腺体，正常情况下质地柔软，是看不见、摸不着的。虽然甲状腺很不起眼，但它可是人体内最大的内分泌腺体。它合成、贮存及分泌的甲状腺激素在能量代谢、生长发育以及神经、消化、生殖、泌尿、血液、肌肉骨骼等各个系统发挥着重要作用。
作为人体最大的内分泌腺体，“甲状腺”素有“人体发动机”之称。但近年来，人们的“发动机”故障率明显提高了。甲状腺疾病的发病率，仅次于糖尿病成为内分泌领域的第二大常见疾病。甲状腺结节、甲亢、甲减、亚甲炎、桥本氏病、甲状腺癌也成为最困扰国人的甲状腺常见问题。机体这种“激素”紊乱，如果没有得到及时解决会导致能量代谢、体温、心、脑、肌肉和其他器官不能正常工作，严重时甚至会危及生命。
那么，什么是甲状腺结节呢？
1什么是甲状腺结节？
甲状腺结节就是多个甲状腺细胞异常增生成团，逐渐增大形成肿块。近年来由于人们生活水平的提高、健康体检意识的增强，尤其是超声检查技术的快速发展，原来比较隐匿的小结节也能被探查出来,有研究显示高分辨超声可以在19%～68%随机抽查人群中探测到甲状腺结节。所以说，甲状腺结节临床上是非常常见的。
2人体为什么会有甲状腺结节？
甲状腺结节可由多种病因引起。常见的原因有遗传因素、碘缺乏或过量、环境污染、辐射线、劳累负荷过重等因素。此外，精神情绪的波动也会导致结节的出现。颈部的照射史，尤其是幼年期的受照射史是目前已知的甲状腺癌高危因素。临床上有多种甲状腺疾病，如甲状腺退行性变、亚甲炎、自身免疫性甲状腺炎（桥本氏病）以及甲状腺癌等都可以表现为结节，例如：
1、增生性结节性甲状腺肿
碘摄入量过高或过低、食用致甲状腺肿的物质（西兰花、卷心菜、萝卜等植物）、服用致甲状腺肿药物（磺胺、保泰松等）或甲状腺激素合成酶缺陷（先天性疾病）等。
2、肿瘤性结节
甲状腺良性肿瘤、甲状腺乳头状瘤、滤泡细胞癌、甲状腺髓样癌、未分化癌、淋巴癌以及转移癌等。
3、囊肿
结节性甲状腺肿、腺瘤退行性变和陈旧性出血伴囊性变、甲状腺癌囊性变、先天的甲状舌骨囊肿等。
4、炎症性结节
亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、产后甲状腺炎、急性化脓性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎均可以结节形式出现。极少数情况下甲状腺结节为结核或梅毒所致。
诱发结节的病因不同表现在人体上的症状也就不尽相同，多数体检时发现的甲状腺结节往往无症状也不伴甲状腺功能异常。
但有些结节例如：慢性淋巴细胞性甲状腺炎（桥本氏病）和产后甲状腺炎等。
常常伴有甲状腺功能减退而表现为以下症状：疲乏无力，怕冷、记忆力减退，体重增加、抑郁、便秘、月经紊乱或不育，关节和肌肉疼痛，毛发和指甲变薄变脆、皮肤干燥。
另外一些结节例如亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎。
因伴有甲状腺功能亢进常表现为：体重下降、紧张、焦虑、易激惹、爱生气、心律很快（休息时常超过次/分），眼睛突出、凝视、手颤、肌肉无力、疲乏、脱发、大便次数增加，指甲生长快，皮肤薄而光滑，怕热出汗和月经紊乱。
3发现甲状腺结节怎么办？
结合超声结果，对于怀疑恶变的结节，且大小达到一定标准（一般超过1cm），应行细针穿剌抽吸活检。
对于确诊为恶性的结节，施以手术为主的综合治疗；
对于尚未达到细针穿剌抽吸活检标准的或细针穿剌抽吸活检显示阴性的结节，可行定期复查超声或重复行FNA检查或者考虑分子诊断。
对于超声显示良性病变的结节，则以观察为主，定期随访。
4如何发现甲状腺疾病问题？
甲状腺结节如有下列情况，应警惕或考虑为甲状腺癌，应注意及时就医以避免严重的健康问题：
（1）有头部或颈部的放射线照射诊断及治疗史者，有甲状腺癌家族史等，尤其是儿童、青少年和男性，癌的可能性较大，儿童期甲状腺结节50%为癌；
（2）短期内突然增大。良性甲状腺结节恶变为甲状腺低分化癌或未分化癌时，肿物可短期突然增大；
（3）产生压迫症状，如声嘶或呼吸困难；
（4）肿瘤质地硬实，表面粗糙不平；
（5）肿瘤活动受阻或固定，不随吞咽上下移动；
（6）伴有质硬的颈部淋巴结肿大，抗感染治疗后淋巴结不缩小者。
5甲状腺结节的预后如何？
良性甲状腺结节，按照规范治疗，对患者的生存不会造成威胁，而甲状腺癌根据不同的类型，其预后差别可以很大，有的发展缓慢，很少致死，有的发展迅猛，死亡率很高。总的来说，临床分期越早，预后越好。Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期甲状腺癌的5年生存率分别为98.98%、88.92%、79.50%和41.51%。据研究资料统计，分化型甲状腺癌的5年、10年生存率分别为93.6%和87.5%，这也是临床发病最多的类型（超90%）。而髓样癌和未分化癌的5年生存率分别为68%和16.81%。
总之：病理结果提示，恶性病变时需及时手术治疗，但即使患了甲状腺癌，大部分为恶性度很低的乳头状瘤，手术切除后临床预后好，不必担忧。对于评估为良性结节者每6～12个月随访观察，一般无需手术。
6甲状腺疾病患者饮食注意事项
吃含碘食物要因病情而异。不同结节对待碘摄入的要求是要区别对待的，如果甲状腺结节合并甲亢，应忌食碘。如果没有甲亢，一般建议仍然可以食用碘盐，但要限制摄入海带、紫菜等高碘食物。
避免过多摄入十字花科植物：如西兰花、卷心菜、萝卜等植物中有一类抗氧化物质——硫苷，这类物质能抑制甲状腺吸收碘，导致甲状腺素（T4）浓度降低。久而久之，就会造成人体内甲状腺激素生成障碍，导致甲状腺肿大。这种促进甲状腺肿大的作用在缺碘的情况下更严重。因此，如果患有甲状腺结节，应该尽量避免一次生吃超过1斤此类蔬菜，尤其在碘摄入不足的情况下。
一般而言，甲状腺结节患者宜多吃以下食物：
具有增强免疫力的食物，如香菇、蘑菇、木耳、核桃、薏米、红枣、山药和新鲜水果等；
具有消结散肿作用的食物，包括油菜、芥菜、猕猴桃等；
含富含维生素的食物，因为热量提高，所以甲状腺结节患者的饮食中对维生素B群需求也增加，要注意补充；
富含蛋白质的食物，可以增加蛋白质的量；
热量高的食物，因为甲状腺结节伴甲状腺机能亢进的患者，会使身体新陈代谢率提高，所以每天可增加所需的热量。
同时，特别提醒甲状腺结节患者，要改善生活习惯，做到均衡饮食、适量运动、睡眠充足、保持良好的心情。
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