目前，乳腺癌已超过肺癌成为全球最常见的癌症，乳房里发现了硬块，皮肤变得像橘子皮……这可能是乳腺肿瘤的早期信号。
大多数高收入国家患者五年生存率超过80％，但低收入国家患者生存率要低得多。
美国《健康杂志》网站曾邀请了几位确诊为乳腺癌的患者，讲述乳癌在她们身上所表现出来的早期症状，发现大约40%的乳腺癌患者是靠自己发现肿瘤的。如果能在早期发现乳癌，治愈率可达90%左右。
几位乳癌患者自述早期症状
“我注意到腋窝里有一颗‘冰冻的豌豆’”
24岁那年，在例行的乳房自检中，我摸到腋窝位置（乳房组织延伸到了这里）有一个非常小的肿块。它不疼，但能移动，像一颗冷冻的豌豆。
这种情况与我来月经时的乳房变化不一样。在一周内没有任何变化后，医院的妇科就诊。影像学检查和活检后，我被诊断为乳腺癌。
“我发烧，母乳喂养困难”
我两次被误诊为乳腺炎，因为我有发烧的症状，母乳喂养困难。最终诊断结果是乳腺癌。
出现上述症状是因为肿瘤阻塞了乳导管。那年我32岁，诊断是3期乳腺癌，那是在我生完第一个孩子5周之后。
“我的胸部看上去有点呈粉红色”
有一天在淋浴室，我注意到乳头下面有一种淡淡的粉红色，看起来像是轻微的晒伤，而不是皮疹。我觉得有点不对劲，就让妇科医生做了检查，他说无需担心，因为这个症状几乎不引人注目。她建议我戴合身的文胸，我就照做了。
随着时间的推移，粉红色的区域稍微变硬了，摸起来很痛，到最后，胸脯后面背部的疼痛感也增加了。我不得不去看乳腺专科医生，他让我做超声检查和活检。最终诊断为乳腺癌4期，而且扩散到了骨骼和肝脏。
“感觉我胸中好像有一块大理石”
我有乳腺纤维腺瘤，平时就感觉不大舒服。然而，有一天我摸到左乳中有一个肿块，它靠近乳头。这个肿块与以前的感觉不一样，质地有点硬，像大理石。经过针刺活检，我被确诊为浸润性三阴性乳腺癌2期，而且携带了乳腺癌基因。
“我发现了一个肿块”
我在穿衣服时发现胸部有一个肿块。鉴于我母亲在年死于癌症，我在35岁时做了第一次乳房x光检查，放射科医生比较了我的乳房x线照片，注意到右胸部发生了异常变化。经过更多的活检，我在37岁时被诊断为三阳性浸润性乳腺癌1期。
“我在胸部摸到了一块坚硬的、圆形的‘奶酪’”
一天晚上洗完澡，我做了一次乳房自我检查，摸到了约为硬币大小的肿块。医生建议做超声和针刺活检，我在46岁时被诊出患有乳腺癌3期，不久之后就做了乳房切除手术。
“我摸到肋骨上有颗豌豆”
从20岁开始，我就每月做一次自我乳房检查，刚过完更年期，我摸到左胸底部的肋骨上有一个豌豆大小的肿块，我一生中做过很多次肿块和囊肿的活检，但这颗豌豆绝对不同。
经过医生的细致检查，我在55岁时最终确诊为乳腺癌，并且是乳腺癌基因携带者，不得不做了双乳切除手术。
“我的乳头内陷”
我感到右胸有一种硬块的感觉，虽然当时的检查结果正常，但来年春天，我感觉不对劲了，我的乳房缩小了，乳头也内陷了，这是乳腺癌的典型标志。最终，我被诊断为乳腺癌3期。
01乳房自检意义重大那么在日常生活中，我们应如何自我检查？
医生建议：女性从20岁起，每月做一次乳房自检，有助于早期发现乳腺问题。
最佳时期：
月经后第9-11天，此时乳房腺体回缩，乳房最小，而肿瘤一般不会回缩，容易被揪出来。
检查步骤：
看：最好在大镜子前进行，观察乳房双侧是否对称，乳房的肤色有无改变、乳头有无凹陷等。
摸：一手抬起，一手并拢除拇指以外的其余四指，由内向外以画圈的方式滑动触摸乳房，检查有无肿块、硬结。
按：按压检查乳房外侧至腋窝，检查有无肿块。
挤：压迫乳晕，看是否有液体排出。如果有发红的液体溢出，需高度警惕。
不过如果你摸到乳房里有硬块，也可能是乳腺增生导致的，切勿过分不安，要注意分清乳腺增生和乳腺癌的差别。
02不同年龄，定期体检有区别20-40岁的女性：无高危因素，建议日常自检。
40-49岁的女性：每年1次乳腺钼靶检查，致密型乳腺推荐与B超联合检查。
50-69岁的女性：每1-2年进行1次乳腺钼靶检查，致密性乳腺推荐与B超联合检查。
70岁以上的女性：每2年进行1次乳腺钼靶检查。
特别提醒：直系亲属得过乳腺癌；患有乳腺导管或小叶重度不典型增生，或小叶原生癌；有胸部放疗的经历的人，可提前到20岁进行，且每年一次。
03乳腺癌有哪些症状？1.乳房出现无痛、单发的小肿块，肿块较硬，表面不光滑，边缘不清晰，不易被推动。
2.有些人会出现皮肤“橘皮样”改变，或者皮肤凹陷呈“酒窝”状，肿瘤邻近乳头可引起乳头凹陷、扁平、回缩，甚至溢液。
3.部分患者出现腋窝淋巴结肿大，腋下淋巴结是乳腺癌早期转移的常见部位。
4.还有些少见的表现为：皮肤红肿热痛、增厚粗糙等，或乳头瘙痒、灼烧感、乳晕出现湿疹样变化。
40岁以上女性发现自己腋窝下有肿大淋巴结，尤其是有长大趋势者，应及时就诊。
04哪些因素容易诱发乳腺癌？1.初潮年龄早、绝经年龄晚、不孕及初次足月产的年龄较大。
2.吸烟、肥胖、不健康饮食，熬夜等不健康生活习惯。
3.电离辐射，如放射线等。
4.激素类药物如口服避孕药等。
5.其他乳房疾病，如不典型增生。
6.家族遗传或基因缺陷，母亲患有乳腺癌的女性发病风险升高。
乳腺癌发病风险随年龄增大而升高，45-50岁女性的发病率明显高于45岁以下女性，绝经后发病风险继续升高。
05预防乳腺癌，你要这么做！1.及时排解情绪：
压抑、悲伤、愤怒等情绪会干扰免疫系统，增加乳腺疾病发生率。
2.多吃果蔬和全谷物：
高脂饮食容易使女性体内雌激素水平升高，刺激乳腺细胞过度增生。建议每天摄入果蔬克，豆类30-45克；橄榄油、牛油果、坚果等富含不饱和脂肪酸，有助减少炎性反应，降低恶变风险。
健康饮食，少吃高脂高糖高热量食物，多吃高纤维食物。
同时，戒烟戒酒，青春期开始吸烟的女性患病风险增加70%。
3.不乱用雌激素：
雌激素类药品，应在医生指导下服用，避免自行、长期、大量使用雌激素。
4.适龄婚育：
有研究证实，晚生育甚至不生育，和乳腺癌、卵巢癌、子宫内膜癌等密切相关。
5.规律锻炼：
每周运动3-5次，可选择散步、慢跑、游泳、跳舞，每次至少半小时。保持健康的体重，BMI保持在18.5-23.9之间。（BMI=体重（kg）/身高的平方）
6.避免熬夜：保证晚上的睡眠时间
7.避免人工流产
8.坚持母乳喂养：母乳喂养可以降低乳腺癌风险
9.远离电离辐射：避免不必要的X光，CT检查等。
06这些说法，都是错的！1.有肿块=乳腺癌？×
80%的乳房肿块是良性的。
2.只有老年人才会得乳腺癌？×
我国的患者一般在45-55岁时检出。
3.大部分乳腺癌都是遗传的？×
只有5-10%的乳腺癌与遗传相关。
4.男性不会得乳腺癌？×
男性也会得，患者大多数为中老年人。
5.乳腺癌患者不能吃糖或豆制品？×
没有证据表明这些对乳腺癌有影响。
07乳腺小叶增生会癌变吗？临床上95%的乳腺小叶增生为单纯性增生，是不会癌变的，也无需服药。
但需要注意以下4个方面：
生活作息规律
改变昼伏夜出的生活习惯，及时给自己减压，保持良好的心情，以及规律运动都会有帮助。
健康的饮食方式
放弃高热量的垃圾食品，不要盲目服用所谓的延缓衰老改善肌肤的激素类保健品。
切勿盲目用“偏方”
如果疼痛难忍到严重影响生活，可以在医生的指导下服用一些缓解症状的药物。
乳房自检和定期检查
最重要的是，无论是否有症状，医院检查。
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