1、门腔静脉吻合术的主要目的是
A、减少腹水形成B、降低门静脉压力C、消除脾功能亢进D、改善肝功能E、阻端侧支循环
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答案：B解析：门腔静脉吻合术是将入肝的门静脉血分流至腔静脉，以减少门静脉血流量，从而起到降低门静脉压力的作用，为该手术最主要的目的，多用于临床各种原因导致的门脉高压症状（B对）；该手术其他目的还包括间接减少腹水形成、阻断侧支循环等，对于改善肝脏功能及消除脾功能亢进有一定效果，但均不是最主要手段（ACDE错）。
2、感染性休克患者补液应首选
A、5%葡萄糖液B、5%碳酸氢钠溶液C、平衡盐溶液D、血浆制品E、新鲜血浆
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答案：C解析：感染性休克是指由于微生物及其毒素等产物所引起的脓毒病综合征伴休克，感染灶中微生物及其毒素等侵入血循环，激活人体各种细胞和体液免疫，产生细胞因子和内源性介质，作用于机体各种器官、系统，影响其灌注、导致组织细胞缺氧缺血、代谢紊乱、功能障碍甚至引起多器官衰竭；临床进行补液治疗时首选平衡盐溶液（C对）；其他选项均不是感染性休克补液首选溶液（ABDE错）。
3、腹部空腔脏器中最容易损伤的是
A、胆囊B、胃C、小肠D、结肠E、大肠
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答案：C解析：小肠位于腹中，是消化吸收的主要场所，全长约3~5米，分为十二指肠、空肠和回肠三部分，盘曲于腹腔内，小肠总体积大，是腹腔空腔脏器中最易受损的器官（C对）；胆囊是一肌性膜性囊，具有汇存和浓缩胆汁的作用；胃大部分位于左季肋区，小部分位于腹上区，具有贮存食物的作用；结肠位于右髂窝，为大肠的一部分，具有吸收、分泌、细菌消化与协助排便的作用；大肠分为盲肠、阑尾、结肠、直肠及肛管；胆囊、大肠（包括结肠）、胃均不是腹部最易受损的空腔脏器（ABDE错）。
4、对开放性损伤进行清创术的时限，一般不得超过伤后的
A、1~2hB、3~5hC、6~8hD、9~10hE、11~16h
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答案：C解析：清创术是指用外科手术的方法，清除开放性伤口内的异物，切除坏死、失活甚至严重污染的组织，缝合伤口使之尽量减少污染、甚至变成清洁伤口、达到一期愈合有助于受伤部位形态和功能恢复的一种手段，临床进行清创的时间一般选择在受伤后6-8小时内，时间过长一般开放性伤口均视为感染伤口（C对ABDE错）。
5、当患者出现脑疝时，不宜做的检查是
A、CT检查B、腰椎穿刺C、MRI检查D、脑血管造影E、颅脑多普勒检查
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答案：B解析：腰椎穿刺可检查脑脊液的性状，但是脑疝、颅内压增高患者不宜进行，因为在穿刺后可引起颅内压突然降低，诱发脑组织移位，导致或加重脑疝发生（B错，为本题正确答案）；脑疝发生后，在结合临床症状的基础上可进行CT、MRI、脑血管造影及颅脑多普勒超声等影像学检查确定患者脑疝发生的具体部位及局部脑组织压迫及受损情况（ACDE对）。
6、必须尽早切开引流的急性感染是
A、疖B、急性淋巴管炎C、蜂窝组织炎D、颈部急性淋巴结肿大E、脓性指头炎
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答案：D解析：颈部急性淋巴结肿大需及时切开引流排出脓液，若不及时切开引流可引起颈部气管、食道压迫症状，导致呼吸困难、窒息发生，严重威胁患者生命（D对）；疖是单个毛囊及其周围组织的急性细菌性化脓性炎症，临床需抗炎治疗，当疖发生于鼻、上唇及周围时，处理不当易导致化脓性海绵状静脉窦炎，临床治疗以局部热敷、理疗为主（A错）；急性淋巴管炎治疗以着重治疗原发感染病灶为主，对于皮肤红线条处可使用呋喃西林湿热敷（B错）；蜂窝组织炎是指发生在皮下、筋膜下、肌间隙或深部蜂窝组织的急性细菌感染的非化脓性炎症，临床早期以50%硫酸镁湿热敷为主，若形成脓肿可切开引流（C错）；脓性指头炎发生于指头部位，早期抗菌治疗，若出现剧烈疼痛、肿胀明显伴有全身症状时应给予切开引流治疗（E错）。
7、原发性肝癌最有效的治疗方法是
A、TACEB、免疫治疗C、放射性治疗D、冰冻治疗E、手术治疗
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答案：E解析：原发性肝癌是指肝细胞或肝内胆管细胞发生的癌肿，临床早期无明显症状，多表现为肝区疼痛、全身及消化道症状、肝大；早期诊断、早期采用以手术切除为主的综合治疗，是提高肝癌患者治疗效果的关键，因此，手术治疗是原发性肝癌治疗最有效的方法（E对）；TACE用于不可手术切除的肝癌或作为肝癌切除术后辅助治疗（A错）；免疫治疗、放射治疗及冰冻治疗是临床辅助治疗的手段（BCD错）。
8、肝脾破裂出血导致低血容量性休克，遵医嘱应快速输入
A、营养液B、利尿剂C、镇静剂D、强心剂E、晶体胶体液
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答案：E解析：低血容量性休克是体内或血管内大量丢失血液、血浆或体液，引起有效血容量急剧减少所致的血压降低和微循环障碍，临床治疗以迅速补充血容量、查明病因止血等治疗。本题干中患者由于肝脾破裂导致低血容量性出血发生，因此需进行快速补液，给予晶体胶体液快速输入纠正血容量不足情况，此为首选（E对）；营养液多于患者病情稳定后输入（A错）；利尿剂多用于液体潴留患者排出体内过多体液的治疗（B错）；在补充血容量的同时需注意给予止血药、强心药、镇静药等治疗（CD错）。
9、为避免手术后乳腺癌复发，应指导患者避免妊娠的期限是
A、1年B、2年C、3年D、4年E、5年
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答案：E解析：乳腺癌是临床常见的一种女性恶性肿瘤，临床认为该病的发生与性激素紊乱有关，与雌酮及雌二醇有直接关系。早期表现是患侧乳房出现无痛、单发的小肿块，病人多在无意中发现而就医，常发生在乳房外上象限，临床治疗以手术治疗为主。在手术切除后需注意5年内避免妊娠，因为妊娠可影响体内激素水平变化，易引起乳腺癌的复发（E对ABCD错）。
10、前列腺增生患者最重要的症状是
A、尿频B、排尿困难C、尿潴留D、血尿E、尿路刺激征
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答案：B解析：良性前列腺增生病理学表现为细胞增生，是引起男性老年人排尿障碍原因中最为常见的一种良性病变，临床表现包括尿频、排尿困难、尿潴留及尿路刺激症状；其中排尿困难是前列腺增生最重要的症状，典型表现是排尿迟缓、断续、尿流细而无力，射程短，终末滴沥、排尿时间长（B对）；尿频是前列腺增生最常见的早期症状，夜间更为明显（A错）；尿潴留是在梗阻到达一定程度时出现（C错）；血尿多发生于腺体表面黏膜较大血管破裂时（D错）；尿路刺激症状多发生于合并感染或结石时（E错）。
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