口腔溃疡俗称口疮,是一组病因未完全阐明的口腔黏膜损害性疾病,目前认为其发病的主要原因是虚火旺盛、自身免疫功能低下等情况造成。
现代医学认为,口腔溃疡是多种因素综合作用的结果,包括局部创伤、精神紧张、食物、药物、营养不良、激素水平改变及维生素或微量元素缺乏、系统性疾病、遗传、免疫及微生物感染等。
现代人们由于生活节奏快、精神压力大以及过度疲劳,再加上饮食不规律、抽烟、喝酒、加班熬夜等,口腔溃疡的发病率显著升高。
虽说不是什么大事,但如果经久不愈,不仅影响工作和生活,而且反复刺激,癌变的几率也不是没有可能。
因此,口腔溃疡的防治也显得至关重要。
口腔溃疡的发病原因
1、长时间的精神紧张,导致植物神经功能失调,从而诱发口腔溃疡的发生。
2、维生素的缺乏:通常体内缺乏维生素A和B族维生素时,会引起口腔溃疡的发生。
3、病毒:导致溃疡的病毒进入体内后,会潜伏在血液中的淋巴球上,并在细胞核中繁殖。一旦人体免疫力降低,病毒就可能发作,从而引起口腔溃疡。
4、损伤:因烟碱中含有多种有害物质,会附着在破损的口腔黏膜处,影响黏膜的自我修复。因此,吸烟人群不小心咬破口腔,就可诱发口腔溃疡。
5、遗传:遗传也是口腔溃疡发病的另一重要原因。
6、其他:女性在月经前期或更年期时,因体内雌激素过少和抵抗力下降,容易引发口腔溃疡。
口腔溃疡的中医辨证
口腔溃疡病因复杂,外用药只能临时缓解,要想彻底治愈,需要找到病因,对症下药方可。
因此,得了口腔溃疡,不能盲目吃下火药、消炎药,尤其是体质较差的老人和小孩。
中医认为,口疮虽生于口,但与内脏具有密切关系。所谓脾开窍于口,心开窍于舌,肾脉连咽系舌本,两颊与齿龈属胃与大肠,任脉、督脉均上络口腔唇舌,这正说明了口疮的发生与我们五脏关系的密切。
类型症状表现脾胃积热型表现为口舌多处糜烂生疮,疮面红肿,灼热疼痛,严重时会有口臭、牙龈肿痛,并伴有口渴多饮,尿黄便秘,舌红苔黄,脉滑数。治疗时宜清热泻火,荡涤胃热。脾胃虚弱型表现为口舌生疮反复发作,疮面色淡凹陷,并伴有四肢发凉,神疲气短,食欲不振,大便稀溏,舌淡苔白,脉细弱。治疗时宜健脾化湿,补中益气。脾肾阳虚型溃疡面色发白,周围不红,数量少,缠绵不愈,并伴有四肢发凉,口干,腰背酸痛,尿频清长,大便稀溏,舌淡苔白腻,脉沉弱。治疗时宜温补脾肾,引火归源。血虚阴亏型多见于女性,一般口舌溃烂多发生于月经前后,伴月经先期量多,五心烦热,口干,舌淡苔薄白,脉细数无力。治疗时宜潜降虚火,养血益阴。心肾阴虚型溃疡面颜色鲜红,数量多,形状不一,大小不等,疼痛昼轻夜重,并伴有心悸心烦,咽干口燥,失眠多梦,眩晕耳鸣,健忘,腰膝酸痛,小便短黄,舌红苔薄,脉细数。治疗时宜养心安神,滋阴清火。中医治疗口腔溃疡
中医治疗口腔溃疡,一般采用泻火解毒、清利湿热的治法。
1、黄芩、黄柏、栀子各10克、黄连5克,水煎服;
2、竹叶10克、木通10克、生地黄15克、甘草5克、黄芩12克、灯芯10根,水煎服;
3、大黄、玄明粉各10克,金银花、连翘各12克,水煎服。在内服药物的同时,宜用温盐水漱口,并在溃烂局部外涂冰硼散、锡类散、青黛散等;
4、清胃黄连丸,每次服9克,每日2次;
5、大便燥结不通者,宜用牛黄解毒片,每次服2片,每日2-3次;
6、牛黄清胃丸,每日服1粒,每日2次。
偏方治疗口腔溃疡
小偏方使用方法大蒜将大蒜表皮撕掉,取包裹蒜瓣的透明薄膜,敷在口腔溃疡处。蜂蜜清洁口腔后,用消毒棉签将蜂蜜涂于溃疡面上,15分钟左右后,喝水咽下蜂蜜,重复涂拭数遍,可加快愈合。云南白药用云南白药外敷口腔溃疡创面,一日2次,一般2-3天即可痊愈。生萝卜、藕取生萝卜2只,鲜藕一段,洗净捣烂榨汁去渣,用汁含漱,每日3次,连用4天。维生素C将维生素C研成粉末,敷在溃疡面上,每日用药2-3次。维生素E用针刺破维生素E胶丸,将药液挤出,涂于溃疡处,保留1分钟,每日4次,连用3天。维生素B2将维生素B2研为细粉状,用适量香油调匀,做成稀糊状,涂于溃疡表面,每日4-6次,连用3天可获愈。生地青梅饮生地15克、石斛10克、甘草2克、青梅30克,加水适量,同煮20分钟,去渣取汁。每日1剂,分2-3次饮服,连用数日。莲心栀子甘草茶用莲子心3克、栀子9克、甘草6克,加入开水浸泡。每天1剂,代茶频饮,连用3剂可见效。双耳山楂汤白木耳、黑木耳、山楂各10克加适量水,煎煮20分钟,喝汤吃木耳。每日1-2次,连用数日。浓茶漱口据研究,茶含单宁,具有收敛作用,可促使口腔溃疡面愈合,茶还能消炎杀菌,因单宁能使单细胞菌类的蛋白质凝固,故民间常用茶汤冲洗伤口,以消毒杀菌,促使伤口愈合。茶还富含维生素C(维生素C有抗坏血病作用)、维生素B12(能防治各类炎症)、维生素P、维生素K等,对口腔溃疡面的康复均有一定作用。姜水漱口口腔溃疡还可以用热姜水漱口,每日2-3次,一般6-9次溃疡面即可收敛。六神丸六神丸1支(30粒)碾碎成粉,加入2ml凉开水浸透成为稀糊液备用。用药时清洁口腔,然后用干净的棉签蘸上六神丸液涂于溃疡表面,以餐前10-15分钟用药为佳,每日3次,睡前加用1次。一般用药5分钟即可达到止痛效果。苦瓜取鲜苦瓜克(干品80克),开水冲泡,代茶饮。1日1剂,连用3-5日可显效。核桃壳每天取核桃壳10只左右,用水煎汤口服,一日3次,连续3天,可治愈。全脂奶粉全脂奶粉一汤匙,加少许白糖,开水冲服,每日2-3次。晚间休息前冲服效果更佳,一般2天溃疡症状即可消失。小月季花带花萼的小月季花8-10个,捣烂,加一小杯蜂蜜调成糊状,涂口疮患处,一般3-5次即愈。绿豆鸡蛋汤治口疮绿豆60克,鸡蛋一个。砂锅烧水毫升,将绿豆煮熟5分钟,用此绿豆水冲鸡蛋,温服,严重者每日二次。主治口疮,溃疡疼痛。蒲公英煎液蒲公英,味苦、甘,性寒,可清热解毒。取新鲜蒲公英(干品),洗净水煎,饮药液并含漱。外涂红糖治口疮红糖研末30克,取适量涂于患处,一天4-6次黄连末治口疮取适量黄连末,填在肚脐眼上,每日一次,连用数日。莴笋叶治口疮莴笋叶6克,大枣3个,用水煎服,每日1-2次。生姜蜜汁治口疮取蜂蜜30ml,生姜汁10ml,混匀后涂在患处,每日2-3次。老茄子根治口疮取老茄子根10g,陈皮3g,冰糖6g,用水煎服,每日1-2次。西红柿叶治口疮取西红柿叶10g,甜瓜皮6g,用水煎服,每日1-2次。玫瑰花治口疮玫瑰花6g,生姜2片,白扁豆6g,用水煎服,每日1-2次。苹果治口疮将苹果切为片状,放入锅中加清水煮沸,稍微放凉后,与白酒一同含在嘴里片刻后,再将苹果和酒一起吃下,连用两三天,效果显著。荷叶冬瓜汤取鲜荷叶一块,鲜冬瓜克,加水煲汤,食盐水少许调味,饮汤食冬瓜,每日3-4次。竹叶灯芯乳取淡竹叶6克,灯芯草15克,水煎取汁10毫升,兑乳汁中拌匀服用,每日数次。番茄汁取番茄数个洗净,用沸水浸泡1小时后剥皮,再用洁净纱布绞挤汁液,取汁含口中,每日3-4次,每次1小时。冰糖银耳羹取银耳10-12克,洗净后放在碗内加开水浸泡,待银耳泡至发胀后,拣出杂物,再加适量冷开水及冰糖,放锅内蒸熟,食银耳饮汁,每日一次。西瓜霜治口疮西瓜霜具有清热泻火、消肿止痛的功效,被历代医家视为咽喉、口腔疾病的良药,清代名医顾世澄将其正式载入《疡医大全》至今已有二百余年。将几片西瓜霜碾成粉状,敷于溃疡处,一天数次,效果不错。西瓜治口疮西瓜是天然的中药“白虎汤”,具有清热解暑的功效。取西瓜半个,挖出西瓜瓤,挤取汁液含于口中,约2-3分钟后咽下,重复数次。冰片治口疮直接蘸取冰片点在患处,每天2次,连用三日。但冰片辛凉走窜,不宜常用。制霉菌素治口疮制霉菌素一粒研成末,加入5ml甘油调匀,涂患处。青梅口疮散治口疮取适量药粉,以蜂蜜调匀后涂于患处。丹参据报道,用丹参煎服(或丹参片也可)治溃疡的机理为丹参具有活血祛瘀,改善微循环和抑菌之功效。细辛治口疮细辛10克捣碎,加适量温开水调成糊状,填入脐窝,上敷塑料薄膜,外用纱布盖上,胶布固定,24小时取下,4小时后再敷,治疗顽固性口腔溃疡效果好。庆大霉素疗法用消毒棉签蘸取庆大霉素4万国际单位注射液轻涂口腔内溃疡面,数分钟后再涂,最好在三餐后和睡前漱口后涂药,一般几天后便可愈合。如果是多发性口腔溃疡或口腔糜烂,可用4万国际单位庆大霉素一支,加注射用水稀释,含口内数分钟后吐出,有较好的效果。口腔溃疡的注意事项
一旦患了口腔溃疡,绝不可掉以轻心,以免使情况恶化。
1、饮食尽量少吃刺激性调味品,如辣椒、醋、姜等,同时少吃油煎食物,粗糙坚硬的以及太烫的食物。
2、可多吃富含维生素B1、维生素B2、维生素C的食物,如莲子、藕、橙子、番茄、茄子、胡萝卜、白萝卜、白菜、菠菜等。
3、多食含锌食物,如牡蛎、动物肝脏、瘦肉、蛋类、花生、核桃等。
4、平常应注意保持口腔清洁,用淡盐水漱口,避免损伤口腔黏膜,戒除烟酒。
5、生活起居规律,尽量避免熬夜,睡眠要充足,坚持体育锻炼。
6、女性经期前后要注意休息,保持心情愉快,避免过度疲劳,多饮水。
7、养成定期排便习惯,防止便秘。
8、保持心情舒畅,心态平和,避免着急上火。
来源:药店经理人
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口腔溃疡,又称为“口疮”,一般而言,口腔内出现的溃疡95%是复发性口腔溃疡,是发生在口腔黏膜上的浅表性溃疡。
它是最常见的口腔黏膜疾病。很多人一长口疮就祭出维生素或溃疡贴,这样做可能会害了你。
在口腔里任何一个部位都可能发生溃疡,甚至舌头上都可能发生,具有红、黄、凹、痛四个特点。
口腔溃疡症状
开始只是一个圆形或者椭圆形的白点,慢慢扩大,周围的黏膜变成红色。
过了一两天后,由于纤维素渗出,中间白色的溃疡变成黄色。
1、疾病简析
复发性口腔溃疡又称复发性阿弗他溃疡、复发性口疮,是最常见的口腔黏膜病。
病损表现为孤立的、圆形或椭圆形的浅表性溃疡,具有周期性、复发性及自限性特点。
病因不明确,发病因素包括免疫、遗传、环境等以及胃溃疡、十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎、肝胆疾病等系统性疾病。
由于病因尚不明确,治疗效果不很理想。
2、症状表现
1)轻型阿弗他溃疡:最常见。溃疡不大,数目不多,每次1~5个,孤立散在,直径为2~4mm,圆形或椭圆形,边界清楚。
好发于角化程度较差的黏膜,如唇、颊黏膜。
发作时溃疡有“红、黄、凹、痛”特点,即外周有约1mm的充血红晕带,表面覆有浅黄色假膜,溃疡中央凹陷、基底软,灼痛感明显。
复发有规律性,一般分为发作期、愈合期、间歇期。发作期又分为前驱期和溃疡期。
前驱期黏膜局部不适、触痛或灼痛;
约24小时后出现白色或红色丘疹状小点,2~3天后上皮破损,进入溃疡期,再经4~5天后红晕消失,溃疡愈合,不留瘢痕。
发作期一般持续1~2周,具有不治而愈的自限性。间歇期因人而异。一般初发间歇期较长,以后逐渐缩短。因刺激痛而影响言语、进食和心情。
2)重型阿弗他溃疡:又称复发性坏死性黏膜腺周围炎或腺周口疮。
溃疡常单个发生,大而深,似“弹坑”状,直径可达10~30mm,深及粘膜下层直至肌层。
周边红肿隆起,基底较硬,但边缘整齐清晰,表面有灰黄色假膜或灰白色坏死组织。
初始好发于口角,其后有向口腔后部移行趋势,如咽旁、软腭、腭垂等,可影响说话和吞咽。发作期可长达月余甚至数月,也有自限性。
疼痛较重,愈后可留瘢痕,甚至造成舌尖、腭垂缺损或畸形。常伴低热乏力等全身不适症状和病损局部区域的淋巴结肿痛。
3)疱疹样阿弗他溃疡:又称口炎型口疮。溃疡小,直径小于2mm,但数目多,可达数十个,散在分布于黏膜任何部位。
邻近溃疡可融合成片,黏膜发红充血,疼痛较重。唾液分泌增加,可伴头痛、低热、全身不适等症状。愈后不留瘢痕。
3、药店治疗
局部治疗 全身治疗 其他
消炎止痛 对因治疗、控制症状、促进愈合、减少复发 维生素和微量元素
药膜、含漱液、含片、散剂等 激素、中成药
1)药膜:有保护溃疡面、减轻疼痛、延长药物作用的效果。一般在基质中加入金霉素、氯已定、表面麻醉剂、糖皮质激素等。
2)含漱液:含一定比例的消毒液。每日4~5次,每次10ml,含于口中5~10分钟。
3)含片,如溶菌酶含片、西地碘含片,有抗菌、抗病毒、收敛和消肿止血作用。
4)散剂:冰硼散、西瓜霜等,局部涂布,每日3~4次。
5)肾上腺皮质激素:抗感染、抗过敏、减少炎性渗出、抑制组胺释放。常用泼尼松,每日10~30mg,分3次口服,病情控制后逐渐减量,维持量每日5~10mg。不可长期大量服用。
6)昆明山海棠片,有良好的抗感染作用,长期应用应注意血象改变。每次0.5mg,每日3次。辨证施治。
4、联合用药
1)复方氯已定含漱液+复方庆大霉素膜+溶菌酶含片+维生素B2+葡萄糖酸锌
2)度米芬含片+蜂胶口腔膜+B族+VC
3)西地碘含片+冰硼散+昆明山海棠片+葡萄糖酸锌
四周黏膜稍微高点,溃疡中心部位凹进去。
由于存在炎症,疼痛明显。
治疗口腔溃疡的方法
1、漱口法
复发性溃疡,可用漱口水,市面上常见的漱口水中含有一定的抗菌成分,如果出现了口腔溃疡,可以每天使用漱口水2~3次,注意保持口腔卫生,就能起到不错的效果。
小偏方
多发生于口腔非角化区如唇、颊黏膜、舌缘、齿龈等处,为圆形或椭圆形,直径为0.2~0.5cm。
溃疡单个或由数个连成一片,溃疡表浅边缘整齐,外观呈灰黄色或灰白色,上覆盖黄白渗出膜,周围黏膜充血、水肿而有红晕,局部有烧灼样疼痛,于进餐时加重,影响进食、说话。
严重溃疡直径可达1~3cm,深及黏膜下层甚至肌肉。有自愈性,病程7~10天,严重者此起彼伏,连绵不断。
药物治疗
非处方药
1、甲硝唑含漱液或氯己定含漱液
早晚刷牙后含漱,一次15~20ml,一日2~3次,连续5~10天为1个疗程。
2、溶菌酶含片
有抗菌抗病毒作用和消肿止血作用。含服,每次20mg,一日4~6次。
3、甲硝唑口颊片
粘附于黏膜患处,一次1片,一日3次。饭后用,临睡前加用1片。
4、西地碘含片
可直接卤化细菌的体蛋白,杀菌力强,对细菌繁殖体、芽孢和真菌也有较强的杀菌作用。含服,一次1.5~3mg,—日3~5次。
5、地塞米松粘贴片
具有很强的抗炎作用,降低毛细血管的通透性,减少炎症的渗出,贴片用量较小而作用直接、持久,可促进溃疡愈合。外用贴敷于溃疡处,每处1片,一日总量不得超过3片,连续使用不得过1周。
6、爽口托疮膜
有清湿泻毒,收敛生肌的作用,用时取药膜贴于疮面,一日2~3次。
7、冰硼咽喉散、青黛散等
是中医传统治疗口腔溃疡的主要用药。应用时取少量,吹敷患处,一日2~3次。10.5%~1%达克罗宁液,用时涂于溃疡面上,连续2次,用于进食前暂时止痛。
8、口服维生素类药物
可维持正常的代谢功能,促进病损愈合,在溃疡发作时给予维生素C,0.1~0.2g,一日3次,复合维生素B,每次1片,一日3次。
处方药
1、10%硝酸银液
溃疡数目少、面积小且间歇期长者可采用烧灼法。放于溃疡面上,至表面发白为度。硝酸银可使溃疡面上蛋白质沉淀而形成薄膜保护溃疡面,促进愈合。
2、复方甘菊利多卡因凝胶
镇痛,于溃疡局部涂布,每日3次,每次约涂0.5厘米凝胶,稍加按摩。
3、2.5%醋酸泼尼松龙混悬液
对持久不愈或疼痛明显的溃疡,可于溃疡部位作黏膜下封闭注射,常用2.5%醋酸泼尼松龙混悬液0.5~lml,加人1%普鲁卡因液1ml在溃疡基底部注射,每周1~2次,共用2~4次。
4、泼尼松
对反复发作的口腔溃疡推荐口服泼尼松,一次10mg,一日3次;或左旋咪唑一次50mg,一日3次,每周服用2次。
用药注意
1、甲硝唑含漱液
用后可有食欲不振、口腔异味、恶心、呕吐、腹泻等反应,偶见有头痛、头晕、失眠、抑郁、皮疹、荨麻疹、白细胞减少,停药后可迅速恢复。长期应用可引起念珠菌感染
2、西地碘
有轻度刺激感,口含后偶见口干、胃部不适、头晕和耳鸣(发生率约2%),对碘过敏者禁用
3、甲硝唑口颊片
使用期间,不得饮酒或含酒精的饮料
4、氯己定
偶可引起接触性皮炎,高浓度溶液有刺激性,长期使用氯己定含漱液可使牙齿着色,舌苔变黑,味觉失调,儿童和青年口腔偶可发生无痛性浅表脱屑损害。
—般牙膏中均含有阴离子表面活性剂,与氯己定可产生配伍禁忌,使用氯己定含漱液后至少需间隔30min后才可刷牙
5、中药散剂
注意喷药时不要吸气,以防药粉进人呼吸道而引起呛咳
6、地塞米松粘贴片
频繁应用可引起局部组织萎缩,使由皮肤、黏膜等部位侵入的病原菌不能得到控制,引起继发的真菌感染等。另对口腔内有真菌感染者禁用
7、用烧灼法治疗
应注意药液不能蘸得太多,不能烧灼邻近健康组织
8、去除诱发因素
例如含有激素类的吸入剂长期使用后没有及时漱口,造成的口腔溃疡或反复发作,应告知患者养成吸入后即可漱口的习惯,避免残留的药物对口腔黏膜的损伤。保持口腔清洁卫生。
常见的导致口腔溃疡的因素
很多人认为口腔溃疡是由上火引起的,其实,导致口腔溃疡的因素有很多。
1、精神因素
身体的疲劳和精神不佳等都可导致人体内环境失衡,导致免疫力降低,容易激活潜伏在体内的病毒,导致口腔溃疡的发生。
2、免疫紊乱
当人体免疫系统出现异常时,会引起反复性的口腔溃疡,临床研究表明,近78%的反复性口腔溃疡由免疫系统紊乱引起。
3、内分泌失调
激素水平也可以影响着口腔溃疡的发生,如女性在月经前后,体内黄体酮水平增高而雌激素水平降低,容易导致口腔溃疡发生。
4、遗传因素
研究表明,父母中一方曾患反复性口腔溃疡,其子女得病的几率是35%—40%。
5、缺乏维生素
挑食,营养不均衡也会导致口腔溃疡的发生。如人体一旦缺乏锌、铁、叶酸、维生素B12等微量元素,免疫功能就会降低,增加复发性口腔溃疡发病的几率。
口腔溃疡患者如何保健?
1、生活工作规律化
学会保持正常的作息习惯,调节自己的情绪,选择如慢走、瑜伽等的有氧运动,减缓压力,提高自身免疫力。
2、少食辛辣刺激食物
辛辣刺激食物容易让口腔黏膜受损,因此建议口腔溃疡患者多吃一些瓜果蔬菜,清淡的食物。
3、辅助补充维生素
有一些口腔溃疡是由于维生素缺乏引起的,所以可以多吃一些富含维生素的食物。
1)姜水漱口
口腔溃疡用热姜水漱口,每日2~3次,一般6~9次溃疡面即可收敛。
2)浓茶漱口
用浓茶漱口,因茶中含有多种维生素,能防治各种炎症,对口腔溃疡面的康复,有一定辅助治疗作用。
3)萝卜藕汁
取生萝卜2只,鲜藕一段洗净捣烂绞汁去渣,用汁含漱,每日3次,连用4天可见效。
2、增强免疫
如果每次溃疡都发生在固定的位置,甚至一两周都不愈合,就需要考虑全身治疗,以减少复发并促进愈合。
例如细胞免疫功能低下者,可在医生的指导下,用免疫增强剂(如转移因子、胸腺肽、丙种球蛋白等)治疗能提高疗效。
小偏方
1)维生素E
用针刺破维生素E胶丸,将药液挤出涂于口腔溃疡处,保留1分钟,每日用药4次,于饭后及睡觉前用,一般3天可愈。
2)维生素B2
将维生素B2研为细粉状,用适量香油调匀,做成稀糊状,涂于溃疡表面,每日4~6次。具有不苦,不涩,味香,无刺激性,止痛等良好功效。连用2~3天,口腔溃疡可获愈。
3)维生素C片
将维生素C药片压成面,涂在患处,一两次就有效。
也可将维生素C研成粉末状,若系小溃疡,仅需取少许敷于患处即可;若溃疡面较大,则应先轻轻刮除溃疡面渗出物,然后再敷药粉。
每日用药2~3次,溃疡小者用药1~2次即愈,溃疡大者用药2~3次,疼痛可显著减轻,2~3天溃疡面即可痊愈。
3、药敷法
1)疼得厉害,含西地碘含片
口腔溃疡疼得厉害,可选择西地碘含片(华素片)等药,调理口腔的环境,减轻溃疡造成的疼痛感。
提示:西地碘含片(华素片)对口腔黏膜组织的刺激性很大,每天服用最好不超过5片,连用3~5天症状没缓解应当就医。
2)严重口腔溃疡,可选溃疡贴
如果是偶尔不慎咬破口腔黏膜、急性炎症等创伤性或症状严重的口腔溃疡,可以在医生指导下适量使用溃疡贴。
小偏方
1)冰糖
口腔溃疡时,在口里含几块冰糖,有一定疗效。
2)云南白药粉
用消毒棉签蘸云南白药粉末敷患处,一般用药3天后可愈合。
3)冰硼散
将冰硼散粉末,涂于患处,1~2次就有效。
小儿口腔溃疡用药方案
引发小儿口疮的原因,主要是由风热乘脾、心脾积热及虚火上炎而致。临床辩证有虚实之分。
起病急,病程短,口腔溃烂及疼痛较重,局部有灼热感,或伴发热者,为实证;起病缓,病程长,口腔溃烂及疼痛较轻者,多为虚证。
总的治疗原则,实热者宜清泻心脾,虚热者宜滋阴降火。
风热乘脾
症状:以口颊、上颚、齿龈、口角溃烂为主,或满口糜烂、周围红赤,疼痛拒食,烦躁多啼,口臭涎多,小便短赤,大便干结,或发热面赤。舌红,苔薄黄。
用药举例:小儿导赤片+口腔炎喷雾剂+葡萄糖酸锌颗粒+维生素C片
心火上炎
症状:舌上、舌边溃烂,色红疼痛,饮食困难,心烦不安,口干欲饮,小便短黄。舌尖红,苔薄黄。
用药举例:导赤丸+口腔炎喷雾剂+葡萄糖酸锌颗粒+维生素C片
虚火上浮
症状:口舌溃疡或糜烂,周围色不红或微红,疼痛不甚,反复发作或迁延不愈,口流清涎,神疲颧红,口干不渴,舌红,苔少或花剥。
用药举例:六味地黄丸加肉桂+口腔炎喷雾剂+葡萄糖酸锌颗粒+维生素C片
医生忠告
以下6种情况,尽快就医
普通口腔溃疡大家可自行处理,但符合以下特点的口腔溃疡,千万要提高警惕。它们的特点,可用“大舅突发胃疼”6个字方便记忆。
“大”:口腔溃疡面积过大,最大直径超过0.5厘米。
“舅”:是“久”的谐音,指溃疡长了3周了还不愈合。
“突”:是“凸”的谐音,是说这种溃疡的形状,凹凸不平、边界不清。
“发”:指除了溃疡,还伴发了其他症状,比如发热、皮疹、腹泻等。
“胃”:是“位”的谐音,指这种溃疡的好发部位,常见于舌尖两侧、舌根两侧、两侧颊部。
“疼”:是说除了溃疡部位疼,还会伴有其他部位如舌头、牙齿等的疼痛。
点亮智慧,点亮在看
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