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临床实用知识(9)-magnesiumdeficiency
饥饿、吸收障碍综合征、长期的胃肠道消化液丧失(如肠瘘)等是导致镁缺乏的主要原因。
血清镁浓度与机体镁缺乏不一定平行,即镁缺乏时血清镁浓度不一定低。对镁缺乏有诊断价值的是镁负荷试验。正常人在静脉输注氯化镁或硫酸镁0.25mmol/kg后,注入量的90%即很快从尿中排出。而镁缺乏者,注入上述相同量之后,输入镁的40%-80%被保留在体内,仅少量的镁从尿中排出,此即负荷试验阳性。
氯化镁或硫酸镁一般可按0.25mmol/(kg·d)的剂量补充镁盐。
25%硫酸镁溶液1ml含镁1mmol。
镁缺乏严重时可按1mmol/(kg·d)的剂量补充镁盐(病人肾功能正常)。
肠外营养注意补充镁制剂,常用量是6-7mmol/d。
静脉补镁要控制输注速度,以防止中毒和心跳骤停。
完全纠正需要较长时间,症状解除后需要持续1-3周。一般用量5-10mmol/d,相当于25%硫酸镁5-10ml,肌注或稀释后静脉注射。
如果出现镁中毒,应即刻静脉注射葡萄糖酸钙或氯化钙溶液作为对抗措施。
小儿外科简介
小儿外科是针对婴幼儿或儿童外科疾病而形成的一门独立学科。因为小儿从出生到成年要经过一个不断生长发育的过程,器官的组织结构和功能随着年龄增长而发生变化,所以小儿的疾病谱不同于成人、小儿外科疾病的治疗理念和方式完全不同于成人外科!其治疗范围包括需要手术治疗的小儿疾病,主要归纳为先天性畸形、实体肿瘤、炎症和创伤四大类。常见的小儿外科疾病,如急性阑尾炎、肠套叠、腹股沟疝、鞘膜积液、包皮过长、隐睾、隐匿性阴茎、肾积水,血管瘤以及各种肿瘤,血管瘤、淋巴管瘤、脉管畸形、先天性肺畸形和外伤等。因此作为家长一定要注意如果孩子可能患有需要治疗的外科疾病最医院就诊,避免延误诊治、给孩子造成不良影响!
个人专长
腹腔镜微创手术治疗(小儿常见病如腹股沟疝、鞘膜积液、阑尾炎、隐睾等);及其他常见病的手术治疗(如脂肪瘤、鳃裂囊肿、钙化上皮瘤等)
各种胎记、痣的综合治疗(先天性黑色素痣、蒙古斑、鲜红斑痣、皮脂腺痣、新生儿红斑等);
血管瘤的药物治疗及手术治疗(婴儿血管瘤、先天性血管瘤、化脓性肉芽肿、卡波西样血管内皮瘤、丛状血管瘤、肝脏血管瘤等);
经皮硬化微创治疗(血管畸形或血管瘤及淋巴管畸形或淋巴管瘤)。
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