新生儿遇到淋巴管瘤,该如何处理?
手术切除?微创介入?
您会怎么选?
家住豫南的祝女士就遇到了此类问题,孩子出生时颈部有一个巨大淋巴管瘤,严重影响呼吸,没想到仅仅靠微创就治好了病,让祝女士直呼“不可思议”。
第一步:医院烧伤整形科
结婚六年,祝女士与丈夫终于有了两人幸福的结晶,但祝女士28周时产检时,医生发现胎儿颈部有一个囊性包块,小两口瞬间就懵了,好不容易怀上的孩子咋还带个“瘤”,经过一番思考,两人决定生下孩子。
10月初,医院诞下一名男婴,颈部可以明显看到一个肿块,随即孩子被推进监护室进行观察。随着肿块越来越大,孩子出现了憋喘症状,口唇发紫,正常呼吸已受到影响。
患儿呼吸困难持续加重,病情进展迅速,如不进行进一步治疗,很可能导致患儿窒息,出现生命危险。
但考虑到孩子年龄较小,外科切除手术创伤大、难度大,家长一时也拿不定注意,多方打听后决定医院实施微创治疗。
第二步:选择微创治疗
10月23日,孩子被紧医院外科监护室,维持孩子生命体征。
烧伤整形科血管瘤与脉管畸形专家丁语会诊后,诊断孩子为淋巴管瘤合并囊内出血,且淋巴管瘤大小约15cmX8cm,压迫孩子气道并蔓延至胸腔,建议生命体征平稳后立即实施微创手术。
传统方案:对患儿进行颈部淋巴瘤实施外科切除,创伤大、恢复慢,周围血管多易造成大出血。微创治疗:超声引导微创引导下淋巴管瘤注射术,创伤小、恢复快、治愈率高。术中抽出液体及陈旧血液
11月25日,孩子生命体征平稳后,丁语立即为孩子实施手术。术中,丁语及麻醉专家通力合作,在患部抽出暗红色陈旧血性液体及淡黄色清亮液体后,给予将硬化剂输入,仅一个小时手术就顺利完成。
术后,孩子淋巴管瘤囊体明显缩小,气道压迫症状好转。
术前术后对比
经过几天的观察,患儿即将出院回家。
一周后,患儿将再次接受治疗,等颈下囊壁塑形、吸收之后,孩子从外观上将跟其他孩子没有异常。
淋巴管瘤是个啥?
丁语介绍,淋巴管瘤也叫“囊状水瘤”,是一种常见的先天性淋巴管良性过度增生,多数不会自行消退。可发生在身体具有淋巴管网的任何部位。
若孕妇在孕期发现胎儿疑似患上淋巴管瘤,没必要放弃孩子。孩子出生后,可通过介入硬化微创治疗,预后良好。
宣传科王晨/文
谢梦莹/版
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