前几天,5岁的小男孩王一(化名)因为发热2天,医院就诊。
医生一查,发现炎症指标明显升高,可能有严重的细菌感染,于是让王一住院治疗。
在儿科病房住到第二天,王一小朋友却被转到外科去做剖腹手术了,什么情况?!
经常要痛的“肉肚皮”
原来,病区副主任李蓉蓉医师再次对王一进行了详细的病史询问。
家长在回答李医师提问时,提到患儿平时会有以肚脐周边为主的间断性腹痛,每次发作都不厉害,持续时间也很短,不用药自己也会慢慢缓解。
因为另外也没什么特别不舒服,吃喝拉撒都正常的,家长就没当回事。
李医师特别留意了这个信息,在常规进行体格检查的同时,她对腹部情况作了特别留意。李医师发觉患儿的腹部跟其他同龄人相比有隆起。
家长却说孩子从小肚子就大,是“肉肚皮”,已经不觉得奇怪了。
切下4斤多的肿块
李医师不放心,坚持让孩子立即做一个急诊腹部彩超检查。
这一查,可把大家都吓了一跳。在孩子下腹部居然有一个15.0×11.0×5.1cm肿物,这大小赶得上一个儿童篮球了。李医师赶紧请小儿外科医生会诊后转科作了手术切除。
知道切下的肿块有多重吗?4斤多!
好在,最终病理切片提示该肿块为海绵状淋巴管瘤,是良性的。这淋巴管瘤多表现为海棉状,形态不规则,囊壁菲薄均匀,有“见缝就钻”的特点,边界不清,以至于医生在进行腹部触诊时不易发现它。
小孩肚子痛要重视
李医师说,小孩子说肚子疼家长千万别不闻不问或者自行处置,也有患腹部肿瘤的可能。像王一这种情况,如果这么大的肿块没有被及时发现,长期压迫腹部脏器引起梗阻,继发感染,出血坏死等,后果就不堪设想了。
肿瘤往往被认为是成人的病,其实小孩子也不少见。
小编从儿科的陈培英主任医师处得知,医院儿科曾诊治过多例腹部肿瘤。
如:
8岁女孩子因为腹部不适,经查是卵巢畸胎瘤;
12岁孩子,腹痛呕吐,明确是胆总管囊肿;
6岁儿童因发热时腹痛,检查明确是腹部神经母细胞瘤;
2岁小孩腹大如鼓,诊断明确是肠系膜囊肿;
10岁小儿“面部黄”就诊,检查后确诊是肝脏肿瘤。
小编忍不住摸了下自己的肉肚皮,打算去找李医师看看了……
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来源
医院
为什么我的眼里常含泪水
因为我对这土地爱得深沉
长按