-06-20农历闰四月二十九
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(总第篇,第篇,知识城邦陪伴您的第2年)
在过去的几十年里,低剂量CT(LDCT)在全世界范围内掀起了肺癌筛查应用的高潮。特别是在中国,由于LDCT相对经济又容易获取,许多单位将LDCT作为员工定期体检的一部分,LDCT筛查不仅在传统的“高危”人群中应用广泛,在“低危”人群中同样也很普及。
随着LDCT筛查的普及,越来越多的肺部磨玻璃样阴影(GGO)被检出。在西方国家,根据荷兰-比利时随机肺癌筛查试验,在3.3%的参与者中检测到GGO病变。国际早期肺癌行动项目也报告4.4%的参与者存在GGO。
在亚洲,韩国的一项研究报告称,约有2.7%的受试者发现了GGO。医院员工进行的LDCT筛查研究显示,CT筛查中发现的肺癌95.5%为GGO。
在年轻女性不吸烟人群中更容易发现GGO病变。虽然GGO是非特异性影像学表现,但GGO持续存在提示恶性的可能性更大。
尽管如此,GGO仍被认为是肺腺癌的一个惰性亚型,需要特殊的治疗。在这篇评论中,来自上海复旦肿瘤的专家团队在《TheAnnalsofThoracicSurgery》最新在线发表的文中重点讨论了以GGO为影像表现的肺腺癌的临床病理特征和治疗。(本文综合了文献和本