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TUhjnbcbe - 2021/1/11 3:02:00
                    

陈按:LA医师年试卷以及答案,方便大家在线学习。

LA医师(年)

以下每一道考题下面有A、B、C、D、E,五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属

的方框涂黑。

一、单选

1、常规放疗上颌窦癌的合理设野方法是

A单一面前野

B单一患侧侧野

C两侧对穿野(调整剂量比)

D两侧对穿野(剂量1:1)

E面前、同侧侧野成角加楔形板照射

2、放射后肿瘤细胞死亡的定义为

A细胞坏死

B光镜下细胞形态改变

C电镜下细胞器破坏

D可见凋亡小体

E失去无限增殖能力或失去其特殊机能

3、乳腺癌内乳淋巴结转移的发生率与下列哪项无关

A肿瘤大小

B乳腺大小

C腋窝有无淋巴结转移

D原发灶是否位于乳晕下

E原发灶是否位于内侧象限

4、组织间插植布源规则中,不正确的是

A植入的放射源必须是直线型

B植入的放射源彼此互相平行

C各线源等分中心位于同一平面

D各源相互等间距

E排列必须是等边三角形

5、直肠癌T2分期是指

A局限于粘膜和粘膜下层

B远处转移

C侵入浆膜下层

D侵犯固有肌层

E侵犯临近器官

6、哪个细胞周期时对放射敏感性高

AG0

BG1

CG2/M

D早S

E晚S

7、下列哪种肿瘤发生率最低

A颊粘膜癌

B口底癌

C下齿龈癌

D唇癌

E舌体癌

8、颈部淋巴结最常见的肿瘤是

A上颌窦癌

B舌癌

C唇癌

D齿龈癌

E硬腭癌

9、鼻咽癌最好发哪个部位

A韦氏环

B咽隐窝

C咽后壁

D后鼻孔

E软腭

10、属于早反应组织的是

A口腔黏膜

B肺

C肾

D心脏

E中枢神经系统

11、食管癌根治性放疗的剂量是

A20-30Gy

B30-40Gy

C40-50Gy

D50-60Gy

E60-70Gy

12、小细胞肺癌常规分割脑预防照射量最常采用的剂量是

A10-20Gy

B20-30Gy

C25-36Gy

D36-40Gy

E40-45Gy

13、以下关于肺癌淋巴结引流的描述,错误的是

A5区是指主动脉窗淋巴结

B2R区是指右侧上气管旁淋巴结

C3P区是指血管前淋巴结

D7区是指隆突下淋巴结

E8区是指隆突以下食管旁淋巴结

14、放疗效果较差的恶性肿瘤是

A鼻咽癌

B淋巴瘤

C乳腺癌

D胶质母细胞瘤

E前列腺癌

15、前列腺癌常规外放疗的方法是

A盆腔4野,DT70Gy

B盆腔4野45-50Gy后缩野补量20Gy

C盆腔3野45-50Gy,缩野补量20Gy

D盆腔4野40Gy,缩野补量30Gy

E盆腔2野40Gy,缩野后4野补量30Gy

16、分割照射生物学基础不包括

A正常组织的修复

B肿瘤细胞再氧合

C肿瘤细胞分化程度

D肿瘤细胞再增殖

E细胞周期再分布

17、下列哪种射线的氧增强比相对大

A中子

B质子

C碳粒子

Dα粒子

E负π介子

18、早期食管癌表现不包括

A声音嘶哑

B吞咽梗阻感

C胸骨后不适

D异物感

E咽部紧缩感

19、下咽癌最常见的发病部位是

A梨状窝

B环后区

C咽后壁

D声门区

E声门上

20、甲状腺癌最常见的病理类型是

A乳头状癌

B滤泡状癌

C髓样癌

D未分化癌

E鳞癌

21、对于低位II-III期直肠癌的标准治疗方案倾向于

A术前化疗

B术前放疗

C术前同步放化疗

D术后放疗

E术后同步放化疗

22、影响热疗疗效的因素,不正确的是

A热疗次数

B分次热疗间隔时间

C肿瘤部位

D肿瘤组织学类型

E肿瘤大小

23、关于亚临床病灶的描述,错误的是

A是一般临床检查不能发现

B肉眼也看不见的

C显微镜下也是阴性的

D常位于肿瘤周围

E不出现在远隔部位

24、右肺有

A二叶六段

B二叶八段

C二叶十段

D三叶八段

E三叶十段

25、直肠癌T3-4N1-2M0患者单纯手术后的局部复发率约为

A5-10%

B15-20%

C25-30%

D35-40%

E45-65%

26、下列哪种情况不属于放射治疗的“4R”

A正常组织的修复

B肿瘤细胞再氧合

C肿瘤细胞再增殖

D肿瘤细胞分化

E细胞周期再分布

27、Rouviere’s淋巴结属于哪一组淋巴结

A颊粘膜淋巴结

B颏下淋巴结

C颌下淋巴结

D上颈淋巴结

E咽后淋巴结

28、非霍奇金淋巴瘤局部放疗剂量以多少为宜

A小于30Gy

B30Gy

C36y

D45-50Gy

E60-70Gy

29、胃癌术中放疗的主要并发症是

A手术切口愈合不良

B腹腔积液

C腹泻

D胃肠出血

E幽门梗阻

30、鼻咽癌患者颈部触诊阴性时,颈部

A不予预防照射

B需全颈预防照射

C上颈区预防照射

D中颈预防照射

ECT、MRI证实颈部淋巴结阴性时可不预防照射

31、照射以下组织器官后,既有明显早期反应又有明显晚期反应的是

A肺

B肾

C心脏

D中枢神经系统

E皮肤

32、高能X线射线射野中心轴上最大剂量点位置变化主要取决于

A射线能量

B射线强度

C射野形状

D射野尺寸

E源皮距

33、鼻腔、鼻窦癌最重要的预后因素为

A病理类型

B侵犯部位

C治疗方法

D临床分期

E有否并发症

34、原发性支气管肺癌不累及

A气管粘膜

B叶支气管粘膜

C段支气管粘膜

D亚段支气管粘膜

E细支气管粘膜和肺泡

35、宫颈局部浸润癌,但左盆壁可触及固定肿块,TNM分期为

AIb期

BIIa期

CIIb期

DIII期

EIV期

36、直肠的上界大约在

A第1骶椎水平

B第2骶椎水平

C第3骶椎水平

D尾骨水平

E尾骨尖下2cm水平

37、发生骨转移率最高的肿瘤是

A肺癌

B肾癌

C甲状腺癌

D乳腺癌

E食管癌

38、下列哪种肺癌中容易见到分化好的角化珠

A分化好的鳞状细胞癌

B分化差的鳞状细胞癌

C低分化腺癌

D大细胞未分化癌

E小细胞未分化癌

39、关于胸腺瘤的治疗,不正确的是

A淋巴细胞为主型TDcGy

B上皮细胞为主型TDcGy或以上

C完全切除肿瘤者TD-cGy

D恶性胸腺瘤需全纵隔全心包放疗

EI期胸腺瘤一般不需放疗

40、纵隔生殖细胞瘤的描述哪项不正确

A发病率与胸腺瘤相似

B是非性腺生殖细胞肿瘤最常见部位

C分畸胎瘤和恶性生殖细胞瘤

D在恶性生殖细胞瘤中单纯精原细胞瘤少见

E恶性生殖细胞瘤包括精原细胞瘤和非精原细胞瘤

41、乳腺癌根治或改良术后,局部和区域淋巴结复发的高危患者,术后放射治疗的靶区,重要程度自强向弱排列依次为

A胸壁、内乳、锁骨上、腋下

B胸壁、锁骨上、腋下、内乳

C锁骨上、腋下、内乳、胸壁

D腋下、内乳、锁骨上、胸壁

E内乳、腋下、锁骨上、胸壁

42、下列哪项不是影响宫颈癌疗效的因素

A临床分期

B贫血

C盆腔感染

D组织学级别

E将低剂量率改用高剂量率后装治疗

43、组成食管壁的组织有

A粘膜、粘膜下层、肌层、外膜

B固有膜、粘膜、肌层、外膜

C粘膜、肌层、浆膜层

D粘膜、粘膜深层、肌层、外膜

E粘膜上皮、粘膜下层、肌层、浆膜

44、软组织肉瘤术后放疗的靶区应在肿瘤周围外放多少

A1-2cm

B3-4cm

C5-6cm

D5-10cm

E10cm以上

45、关于TCP和NTCP的描述,错误的是

ATCP是消灭所有肿瘤细胞的概率随剂量的变化

BNTCP是正常组织放射并发症的概率随剂量的变化

C可能会偏离实验或临床观察的数据

D临床或生物实验支持数据不多

E目前NTCP大多来自大于5%的数据

46、术中放疗描述正确的是

A为了更好控制肿瘤,术中放疗剂量可大幅度提高

B术中放疗的疗效与剂量关系密切,与肿瘤体积关系不大

C正常组织并发症不是术中放疗疗效的主要限制原因

D一般术中放疗应综合术后放疗,可取得更好疗效

E由于直视下放疗,术中放疗晚期并发症可以预测

47、同步放化疗相互生物学作用机制不包括

A放化疗分别作用不同的解剖部位

B可以作用于不同细胞周期

C因肿瘤缩小导致细胞再氧化

D对DNA损伤修复协同不大

E对细胞动力学有协同作用

48、从受体角度分析,下列哪组乳腺癌的预后最佳

AER+、PR+、Her-2-

BER+、PR-、Her-2+

CER+、PR+、Her-2+

DER-、PR-、Her-2-

EER-、PR-、Her-2+

49、甲状腺癌放疗的适应症,不包括

A手术切除不净或肉眼残存者

B广泛淋巴结转移患者

C未分化癌

D包膜受累的甲状腺分化型癌

E术后多次复发,不能手术切除者

50、以下脑转移立体定向放疗(SRT)的适应症,不正确的是

A单发或少发脑转移病灶,直径不大者可以行SRT

B放疗敏感的脑转移瘤全脑放疗后残存或复发病灶

C对放疗抗拒的肿瘤的脑转移瘤

D对转移瘤内有活动性出血的患者应立即行SRT

E易导致患者明显功能障碍的功能区转移瘤可先行SRT治疗

51、关于神经母细胞瘤的治疗,正确的是

A神经母细胞瘤对放疗敏感,一般需要采用放射治疗

B神经母细胞瘤对化疗敏感,几乎所期别的肿瘤都需要接受化疗

C低危患者,手术或化疗后完整切除了肿瘤,不需要后续治疗

D中危患者,手术或化疗后即使达到CR,仍需要局部放射治疗

E放射治疗预防照射的剂量一般在30Gy左右

52、最佳的综合治疗是指

A提高生存率的联合方法

B提高生存质量的联合方法

C序贯的手术+放疗+化疗

D有计划的合理的综合放疗

E早、晚期恶性肿瘤的多方法治疗

53、晶体的放射耐受量为

AcGy

BcGy

CcGy

DcGy

E0cGy

54、关于采用分割照射的目的,错误的是

A保护早反应正常组织的再增殖能力

B保护晚反应正常组织的再增殖能力

C保护正常组织的非致死性损伤修复能力

D增加肿瘤细胞的再氧合机会

E增加肿瘤细胞群的再分布机会

55、胸腺瘤术后根据病情应首选

A介入治疗

B化疗

C中医治疗

D放化疗结合的综合治疗

E免疫治疗

56、放疗后肺纤维化多发生在

A放疗后

B放疗后一个月

C放疗后三个月

D放疗后六个月

E放疗后一年

57、早期霍奇金病的治疗方案为

A大剂量全淋巴结照射

B单纯ABVD化疗

C放疗+生物治疗

D单纯MOPP6周期化疗后次全淋巴结照射

E4-6周期ABVD化疗后受累野照射

58、原发性肝癌的血流供应,下列正确的是

A70%来自肝动脉

B70%来自门静脉

C98%来自门静脉

D98%来自肝动脉

E20%来自门静脉

59、在乳腺病变区域内出现皮肤内陷的乳腺癌,其病变已累及了

A皮肤

B皮下浅筋膜

C乳腺悬韧带

D乳腺导管

E胸大肌

60、早期乳腺癌保乳手术的适应症不包括

A乳腺单发病灶,最大径3cm

B乳腺病灶大于5cm

C乳腺与肿瘤相比要有足够大小,行肿瘤切除术后乳腺外形无明显畸形

D无胶原性疾病

E病人要求接受保乳术治疗

61、宫颈癌放疗并发症主要与下列哪项因素有关

A放射源种类

B照射部位

C照射面积和照射剂量

D总治疗时间生长

E不熟悉耐受剂量

62、放疗子宫颈癌的B点定义为

AA点水平向外延伸3cm

BA点水平向外延伸4cm

CA点水平向外延伸5cm

D子宫中心轴外延伸3cm

E子宫中心轴外延伸4cm

63、与欧洲国家相比,我国的NHL有以下特点

A内地发病率高于沿海

B发病年龄在30岁和50岁形成两个高峰

C绝大多数为弥漫型

D发病率远低于欧洲国家

ET细胞淋巴瘤罕见

64、口腔癌中最常见的是

A口底癌

B颊粘膜癌

C唇癌

D齿龈癌

E磨牙后区癌

65、涎腺区残存病灶术后放疗常规剂量应为

A40Gy

B50Gy

C60Gy

D70Gy

E90Gy

66、成人骨的放射耐受量为

AcGy

BcGy

C5cGy

DcGy

EcGy

67、根据6年ASTRO/RTOG对前列腺癌放疗±激素治疗后生化复发的定义为

APSA最低值基础上增加0.1ng/ml

BPSA最低值基础上增加0.2ng/ml

CPSA最低值基础上增加1ng/ml

DPSA最低值基础上增加2ng/ml

EPSA最低值基础上增加3ng/ml

68、上腔静脉压迫综合征的检查和诊断,不必要的是

A上腔静脉压迫综合征的各种体征

BB超检查

C增强CT检查

DMRI检查

E组织病理学检查

69、皮肤基底细胞癌放射治疗的剂量为

A小于40Gy

B40-49Gy

C50-59Gy

D60Gy

E70Gy

70、直肠癌术前常规放疗剂量为

A20Gy/10F

B30Gy/15F

C40Gy/20F

D50Gy/25F

E60Gy/30F

71、哪一项不是早期食管癌的X表现

A食管粘膜增粗

B食管粘膜中断迂曲

C食管充盈缺损

D食管粘膜破坏

E食管粘膜龛影

72、肺癌副肿瘤综合征中最常见的是

A皮肤症状

B神经症状

C体重下降,发热等全身症状

D内分泌或代谢症状

E血液病或肾病症状

73、SRT和SRS的主要区别在于

A定位精度不同

B靶区接受的剂量不同

C病变周围组织剂量陡减不同

D用于不同放射生物学效应的肿瘤

E正常组织受照射剂量不同

74、巴黎剂量学系统是由哪位学者建立

A.Patterson及Parker

B.Pierquin及Dutrex

C.HenriBecuerel

D.RobVanderLaarse

E.CurieA

75、鼻咽癌出现偏头痛是由于肿瘤

A侵犯脑

B侵犯鼻咽顶壁

C侵蚀颅咽管膜

D侵入颅内

E侵犯骨膜

76、晚期上颌窦鳞状细胞癌淋巴结转移率约为

A7-15%

B18-24%

C28-33%

D35-42%

E45-53%

77、胸腺癌的病理分型不包括

A鳞状细胞癌、鳞腺癌

B梭形细胞癌、淋巴上皮癌

C腺样囊性癌

D黏液表皮样癌

E透明细胞癌

78、不属于影响横纹肌肉瘤预后因素的是

A组织学类型

B手术切除程度

C原发肿瘤的部位

D年龄

E是否接受放疗

79、关于组织填充模体的描述,不正确的是

A用组织替代材料制成

B也称为组织补偿器

C放在放射入射野侧的皮肤上

D可改变剂量分布

E用于改变不规则轮廓对剂量的影响

80、关于贲门癌的描述,正确的是

A贲门癌预后比远端胃癌差

B贲门癌属于食管癌

C局部晚期贲门癌术前放疗未能提高长期生存率,但是可以提高局部控制率和切除率

D不可手术切除的贲门癌,最好的治疗为支持治疗

E贲门癌最常见的远处转移部位为脑转移

81、患者男,36岁,鼻堵3个月,经检查发现鼻腔占位,局限于鼻腔,活检证实为NK/T细胞淋巴瘤,PET/CT检查未见全身其他部位受侵,首选的治疗方法是

A单纯手术

B单纯放疗

C单纯化疗

D手术+放疗

E手术+化疗

82、患者男,40岁,头痛半年,鼻咽镜发现鼻咽肿物,活检证实鼻咽癌,MR见肿瘤侵及颅底骨质,左上颈可见淋巴结转移,2cm大小,患者分期为

AI期

BII期

CIII期

DIVa期

EIVb期

83、患者女,50岁,右下肺腺癌同步放化疗后两年,因头晕半个月,脑部MRI发现颅内右侧有3cm强化结节,其余5个为0.3-0.5cm大小不等,考虑为脑转移,最适宜的治疗为

A手术切除加术后放疗

B全脑放疗加γ刀或X刀

C全脑放疗

Dγ刀或X刀

E远处转移先化疗

84、一唇鳞癌患者就诊时发现一侧上、下唇及口角均有浅表病灶存在,则首选治疗方法为

A外科手术切除

B激光治疗

C放射治疗

D化疗

E高剂量率近距离敷贴治疗

85、进食不顺2个月,声嘶1周,食管造影隆突水平3cm充盈缺损,应首先考虑为

A食管癌伴隆突下淋巴结转移

B食管癌伴主动脉窗淋巴结转移肿大

C食管癌伴肺门淋巴结肿大

D食管肿瘤旁淋巴结转移

E食管癌直接累及右喉返神经

86、患者男,60岁,食管上段5cm充缺,CT扫描肿瘤位于胸上段,无明显淋巴结肿大,有10年老慢支史,最佳治疗方案为

A根治性放疗

B单纯手术

C腔内放疗

D化疗

E术前化疗

87、患者男,60岁,CT显示肿瘤位于胸上段与气管关系密切,上纵隔锁骨头水平有明显淋巴结肿大,适形放疗的最佳治疗方案为

A放疗剂量60Gy

B治疗靶区包括原发灶、双锁骨上区和隆突下

C治疗靶区包括原发灶和食管淋巴引流区

D治疗靶区包括原发灶上下3cm和转移淋巴结

E治疗靶区包括原发灶上下3cm加同步化疗

88、右侧梨状窝肿物,活检示低分化鳞癌,纤维喉镜显示肿瘤累及杓会厌皱襞,右侧声带固定,影像学检查显示累及肿瘤直径约4cm,累及杓会厌皱襞,未累及甲状软骨板,未累及食道入口,右侧中颈单个淋巴结,直径6.2cm,该患者的肿瘤分期应为

AT2N3M0

BT2N1M0

CT3N1M0

DT3N3M0

ET2N2M0

89、鼻咽非角化分化型患者,有复视和面麻症状,MRI显示肿瘤累及咽旁,翼内肌,斜坡,蝶骨,蝶窦,筛窦,海绵窦等部位,右颈II、III区多发转移淋巴结,直径为1-2cm之间,根据UICC年分期标准,该患者应为

AT4N1M0

BT4N2M0

CT3N1M0

DT3N2M0

ET4N3M0

90、成人局限的软组织肉瘤的预后与哪些因素有关

A肿瘤大小、肿瘤部位、年龄、手术切除程度

B肿瘤类型、局部侵犯深度、年龄、手术切除程度

C肿瘤大小、肿瘤部位、肿瘤类型、手术切除程度

D肿瘤大小、是否术后辅助治疗、病理分级、手术切除程度

E肿瘤大小、局部侵犯深度、病理分级、手术切除程度

二、多选,至少两个正确答案,多选、少选、错选均不得分:

91、属于近距离治疗范畴的是

A腔内治疗

B模治疗

C组织间治疗

D术中放射治疗

E管内治疗

92、同步放化疗相互作用的形式包括

A加强作用

B相加作用

C超相加作用

D拮抗作用

E抑制作用

93、关于辐射损伤的描述,正确的是

AX线的辐射损伤与细胞DNA无直接作用

B电离辐射生物效应点为DNA

C高LET射线主要是直接作用DNA

D辐射损伤通过自由基导致DNA损伤

E自由基是一种游离原子或分子

94、关于宫颈癌放射治疗原则的描述,正确的是

A个别对待的治疗

B适宜的照射范围

C高的照射剂量

D均匀的剂量分布

E适宜的治疗工具

95、患者女,52岁,因8年胃溃疡病史,近期胃镜发现胃窦肿瘤,活检病理为腺癌,必要的分期检查是

A胸正侧位相

B腹部CT

C盆腔CT

D骨扫描

E头颅MRI

96、关于急性放射性肺炎的描述,正确的是

A有咳嗽、气短、发热等症状

B有明显肺内干、湿性啰音

C肺炎的范围一般与照射野一致

D可有明显的诱因—感冒

E可没有明显发热症状

97、关于相对生物学效应的描述,错误的是

A不同射线生物学效应不一

B比较其效应时以X线为标准

CRBE值取决于所设定的生物学损伤水平

DRBE结果与照射剂量大小关系不明显

E质子有RBE值大的特点

98、鼻咽癌患者出现后组颅神经损伤时应考虑的受累部位为

A茎突前间隙

B茎突后间隙

C海绵窦

D眶上裂

E颈内静脉孔

99、患者男,50岁,右肺周围型腺癌,多发纵隔淋巴结转移,经放化疗后控制较好,1周前发现多发脑转移,共2个病灶直径分别为小脑1.5×1.5cm,左额叶2×2cm,可选择的治疗措施为

A一般支持治疗

B激素治疗

C放射外科(X刀或γ刀)

D全脑放疗后局部补量

E手术切除治疗后再行全脑放疗

、已知辐射是致畸的,辐射对胎儿的效应取决于下列哪些

A氧效应

B受照射时胎儿所处的发育阶段

C细胞存活曲线的形状

D胎儿所受的实际照射剂量

E克隆源细胞的敏感性

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