急性淋巴结炎治疗专科医院

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TUhjnbcbe - 2021/1/7 19:09:00

病史简要

咳嗽、憋喘10月余,加重1月。

患者于10月余前受凉后出现咳嗽、憋喘,咳少量白痰,伴低热,体温37℃左右,发热无明显时间规律,无胸痛、咯血,院外治疗效果欠佳(具体用药不详),来我院就诊,行胸部CT示后纵隔占位并肺门淋巴结肿大。

PET-CT如下:

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病理结果:小细胞肺癌

小结:

战友

向子云主任曾总结道

中央型小细胞肺癌小细胞癌偏少见,恶性程度超一般,进展较快转移早,化疗放疗很敏感。影像上面仔细看,娘小崽大是特点,粘膜下面绕管长,茄子纺锤挂心边,气道肿块分道走,肿块虽大阻塞难,侵犯纵隔似冰冻,后期还可有肺炎。

——解读:临床上面,小细胞肺癌较鳞癌和腺癌少见,但它的恶性程度远远超过前两者,本病进展较快,转移也早,做手术效果不好,但对放疗和化疗很敏感。影像上面,本病原发灶小,转移灶大(娘小崽大);肿块长在支气管粘膜下绕支气管生长,病灶和肿大的淋巴结可以长的很大,象茄子样或纺锤样位于肺门旁心脏边上(茄子纺锤挂心边),肿块旁常可看见明显的气道影,远侧的肺阻塞程度较轻。病变很早就侵犯纵隔内结构,使纵隔呈冰冻样,到后期由于支气管受压迫,可以出现阻塞性肺炎的改变。

更多讲解,

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