TUhjnbcbe - 2021/1/3 2:06:00
让我们看一下金匮条辩人年五六十，其病脉大者，痹侠背行。若肠鸣刀侠瘿者，皆为劳得之。五、六十岁以后的人，如果被摸到脉是大的，也代表是劳症，这种中年以后得到劳症的人会有哪些症状出现呢？就是“痹侠背行。因为督脉是诸阳之会，中年以后本身气血开始衰了，结果又有劳症在身上，会让整个脊椎骨，就是整个督脉，一直麻木下来，跟西医讲的脊髓神经麻痹很类似。而中医是说病人的整个脊髓都麻掉，由于督脉是诸阳之会，当阳虚时，就会产生这种症状，所以劳症我们要赶快治好，不要等到五、六十岁以后再治疗就更麻烦，有时病人还会跟有肠鸣的症状。什么叫马刀侠瘿者，马刀是弯型的，像个蚌壳一样弯的，而这个外面像刀形状的坚节，在腋下淋巴节聚集的地方，可以摸到一块块的肿疗，侠瘦就是甲状腺腺体都肿起来了。中医说：劳症要不早治好的话，等到五、六十岁就会有这种现象。所以这种病起因就是因为劳症没有治好后而得到的。因为劳症的人大部分都是虚热症，虚热在上方一直蒸热，直到津液干掉，当我们人体的正常水份被消耗掉以后，就会造成许多坚块慢慢的累积在三焦系统里，而腋下部位是胸阳刚出来的地方，下巴就是指甲状腺，如果阻塞到就会成为硬块，中医就叫做瘰历，如果已经破掉了，流脓出来的话，中医有另外一个名称，叫做鼠樓。为什么叫鼠樓？因为它整个像老鼠一样，很大，绷起来了，已经不规则，然后破个洞，一直流脓出来。这种症状归其原因，中医认为是因为长期有劳症未被治好而得到的。所以很多这种病过去没有被认定是疾病，因为西医学根本没有劳症之说，凡有劳症的人去检查身体，千篇一律都是很好啊，你没有病。可是我每天都很累啊？你没有病啊？这种对话是很常见的。实际上此时中医就已经认为有症状了，摸他的脉就可以知道，还有看一些外症也可以知道。外证见马刀瘿，则脉见弦大，时医以为小柴胡证，其实不然。马刀之状，若长形小蚌，生于腋下，坚硬如石。成脓溃烂，这个中医就叫做鼠樓。侠瘿生于颈项，连连如贯珠。初起用旱烟中烟油涂之！过去是用旱烟，里面的烟油涂之，三天就好了。内服的药，多施以小柴胡汤，如果遇到坚块很大时，就没有什么用了。但是我们可以用小柴胡汤来做一个加减，下面会跟诸位介绍，有很多特殊攻坚的药，可以加进去，尤其像是牡蛎就非常好用，凡是堵在淋巴系统内的肿瘤都可以用它来攻坚。下面说方子医方集解，散肿溃坚汤。黄芩（八钱，半酒炒，半生用）知母、黄柏（酒炒）、龙胆草（酒炒）、瓜蒌根（酒洗）、桔梗、昆布（各五钱）柴胡（四钱）、升麻、连翘、甘草（炙）、三棱（酒洗）、莪术（酒洗，炒，各三钱）葛根、归尾（酒洗）、芍药（各二钱）黄连（一钱）海藻（三钱）白芍（三钱）一钱是5g每服30——35克，用水毫升，先浸大半日，煎至毫升，去滓，食后热服。另用半料作细末，炼蜜为丸，如绿豆大。每服～丸，用此药汤留一口送下。就是说用30g粗粉熬成的汤剂服用丸剂。可以准备两份，一份打粗粉熬药，一份做成丸。方义很简单，用柴胡进入三焦系统（三焦系统也是管腺体的，只要是腺体都可以用柴胡）一般这种病人都会有燥热，所以说我们用三黄泻心汤（黄芩、黄连、黄柏），三黄泻心汤还能治疗痔疮。知母除烦躁，有甲状腺的人都会亢奋，浙贝母：攻坚祛痰降逆，可以通利喉结，不管是甲状腺、鼻咽癌、淋巴腺、扁桃体肿瘤，只要是喉咙这一段有硬块，只有这三味药可以用，桔梗和连翘。因为是在脖子这一块，所以说要用升麻、葛根。竹菇、龙胆草我们是用来清热化痰的。当归芍药是用来活血化瘀。三菱莪术是攻坚活血化瘀用的。如果吃了一段时间没有效果，我们可以当场开药，主要是用龙骨牡蛎。心动悸很厉害，心慌手会抖。到时候我们会用到桂枝甘草汤。手抖得很厉害，牡蛎我们可以用到一两。大脖子有甲状腺的人都会有盗汗，所以说我们会遇到龙骨。因为甲状腺淋巴是属于三焦系统，所以说我们会用到防己。临床上也会再加一些攻坚的药，比如说瓦楞子。瓦楞子我们在乳腺结节、乳房硬块也会用。再加上桔梗去祛痰。桂枝25克、龙骨25克、牡蛎50克、防己40克炙甘草25克、瓦楞子50--克也可以根据情况加下面三味药。浙贝母10g、桔梗10g、连翘10g淋巴结、腋下淋巴结、甲状腺肿大都可以在肩井、肘尖艾灸，灸的时候让气往下导，针足三里。