患者,女,29岁,发现右乳肿块半年余
患者半年前无明显诱因下发现右乳肿块,质硬,如鸡蛋大小,无压痛,经前胀痛,经后好转,无发热乏力等不适。
遂于-05-23至**医院查乳腺B超示:
双侧乳腺增生;
左乳低回声结节(9*9mm):BI-RADS3类;
右乳低回声区(44*20mm):炎性?请结合临床。
予消炎药(具体不详)消炎,治疗后未见好转。
于-06-20复查乳腺B超:
双侧乳腺增生;
双乳低回声团建议手术。
患者遂于-06-20至我院求诊,查乳腺B超:
双侧乳腺形态大小正常,层次清楚,腺体回声分布不均匀,右乳外上象限可见数个低回声团,较大的大小约3.3*0.9*3.1cm(10点方向,沿导管分布),形态不规则,长轴与皮肤平行,边缘模糊,内未探及强光点,后方回声无改变,对周围组织无影响。CDFI:肿块内可见血流信号。腺体边缘乳可见数个低回声团,较大的大小约0.9*0.8cm(2点方向)、0.9*0.8cm(2-3点方向),形态圆形,长轴与皮肤平行,边缘光整,内未探及强光点,后方回声无改变,对周围组织无影响。CDFI:肿块内可见血流信号。双侧腋下扫查:未探及明显肿大淋巴结声像。
结果:
双乳增生,BI-RADS1类
右乳多发低回声团,BI-RADS3类,炎症可能
左乳低回声结节,BI-RADS3类。
MRI:
右乳外侧中偏上肿块影,考虑良性病变,错构瘤或假血管瘤样间质增生(PASH)可能,请结合临床及超声检查,必要时穿刺活检;BI-RADS-4a
左乳多发结节灶,考虑良性病变;BI-RADS-3
双乳腺体增生伴多发良性结节形成;BI-RADS-2
两侧腋下多发淋巴结影。
专科检查
双乳对称,半球形,外观无殊,腺体丰富,左乳外侧可及一1.5*1.0cm大小肿块,质硬,边界尚清,表面光滑,移动度可,压痛(-),右乳外侧可及一5.5*4.0cm大小肿块,质硬,边界尚清,表面光滑,移动度差,压痛(-),双乳头无凹陷溢液,桔皮征(-),酒窝征(-),腋下及两侧锁骨上区未及明显肿大淋巴结。
辅助检查:
超声右乳外上象限
磁共振
今日的单选题
明日(-5-4)下午四时公布病理诊断,敬请