有些孩子头上或颈部会触及一些椭圆形的肿物，表面光滑，可以滑动，通常没有痛感，特别是孩子感冒发烧的时候特别明显，这些通常是肿大的淋巴结。
淋巴结也叫淋巴腺，里面含有一种免疫细胞，叫淋巴细胞，可以分泌抗体来抵御外来的侵入者并摧毁被感染的细胞，是人体一种重要的防御机构。正常淋巴结直径0.2-0.3mm，遍布人体主要区域。
当孩子局部的淋巴结肿大时，通常提示附近存在感染，需要淋巴结产生大量的淋巴细胞及抗体来抵御侵略者。例如，咽喉炎会引起颈部淋巴结肿大，中耳炎会引起耳后淋巴结肿大，手臂上的皮肤感染会引起腋下淋巴结肿大。除了局部感染之外，一些全身性的病毒感染，如传染性单核细胞增多症，会导致全身多处淋巴结肿大。
除此之外，淋巴结自身的感染，如急慢性淋巴结炎，也会导致淋巴结肿大，这时淋巴结通常会有压痛，表面皮肤发红。还有一些疾病，如结核、肿瘤、免疫性疾病等，但在儿童时期比较少见。
通常情况下，淋巴结肿大都没什么大的问题，最常见的还是附近的组织感染导致。3岁以下的孩子颈部几乎都能摸到一些黄豆大小的淋巴结，这是属于正常的现象，无需担心。因感染引起的淋巴结肿大通常会在感染痊愈后数周恢复正常。如果孩子颈部的淋巴结一直肿大很长时间，要注意排除慢性扁桃体炎、慢性鼻炎、鼻窦炎、慢性牙龈炎等疾病。
发现孩子淋巴结肿大，主要还是要查找原因。如果伴有发热，查血常规来判断感染类型是很有必要的，可以减少很多抗生素的滥用。治疗的方法取决于其原发病的病因。
孩子淋巴结肿大如有以下情况，要及时就诊：
1.淋巴结肿大，伴有触痛。
2.伴有发热。
3.全身淋巴结肿大。
4.疲倦、乏力、没有食欲。
5.淋巴结肿大速度快，或淋巴结表面皮肤发红。
6.原发病痊愈后一个月，淋巴结没有恢复正常。
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潘云光育儿
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