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纵隔淋巴结分组:
第1组:最上纵隔淋巴结
第2组:上气管旁淋巴结
第3组:血管前气管后淋巴结
第4组:下气管旁淋巴结
第5组:主动脉弓下淋巴结
第6组:主动脉弓旁淋巴结
第7组:气管隆突下淋巴结
第8组:食道旁淋巴结
第9组:肺韧带淋巴结
第10组:肺门淋巴结
第11-14组:分别为叶间淋巴结、叶淋巴结、段淋巴结、亚段淋巴结
纵隔淋巴结分区对肺癌的N分期有重要意义。未发生淋巴结转移时,为N0;发生淋巴结转移时,若受累淋巴结主要位于肿瘤周围(即同侧10~14组),归为N1;若受累淋巴结已达中央区域(即同侧2~9组,除外1组锁骨上区淋巴结),则归为N2;若受累淋巴结已到达对侧,或锁骨上区淋巴结(同侧或对侧),则归为N3。
第1组(如下图):位于下颈部,双侧锁骨及胸骨上切迹以上水平,气管中线分1L和1R。
第2组(见上、下图):2R位于双侧头臂静脉与上腔静脉汇入点以上水平,2L位于主动脉弓上缘以上水平,气管中线分2L和2R。
第3组(见上、下图):3A位于血管前方,3P位于血管后方。
第4组(见下图):4R上界为上腔静脉上缘,下界腔静脉下缘,左侧界为气管左缘。
第4组(见下图):4L上界为主动脉弓上缘,下界位于肺动脉水平,外侧界为动脉韧带。
第5组(见上、下图):位于主动脉弓下,动脉韧带、主动脉及肺动脉的外侧。
第6组(见下图):位于主动脉弓的外侧。
第7组:气管隆突下。
第8组(见下图):气管分叉水平以下食道旁淋巴结。
第9组:淋巴结位于肺韧带内,包括位于下肺静脉后壁和下部的淋巴结。
第10组(见下图):肺门淋巴结。
第11-14组(见下图):分别为叶间淋巴结、叶淋巴结、段淋巴结、亚段淋巴结。
文中部分英文翻译:
paratracheal:气管旁的
prevertebral:椎骨前的
paracardiac:心旁
azygosvein:奇静脉
pulmonaryligament:肺韧带
subcarinal:隆突下
责任编辑:汤泊
本期编辑:周锦
文字/图片:周锦
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