“呜呜....,妈妈,我肚子疼。”
最近很多妈妈会遇到这个问题,宝宝时不时的会喊肚子疼,有的可以表达清楚,有的不能明确表达,揉一揉、按一按会有所缓解,有时一天几次,有时几天一次,同时伴有呕吐,便秘或者腹泻,发热。
去医院检查后,被告知是肠系膜淋巴结炎。这是一种什么病?是由什么引起的?又该如何治疗呢?
下面凤凰社区卫生服务中心中医儿科为大家全面解读一下。
什么是肠系膜淋巴结炎?
年,本病由于首先由Brennemann医生报道,故又被称为Brennemann综合征。本病的病因并未完全阐明,故亦称为非特异性肠系膜淋巴结炎。它好发于学龄前的儿童(年龄<6岁),常见于反复呼吸道感染或者胃肠道感染之时或者之后,临床表现为反复腹痛,以脐周疼痛或者右下腹疼痛多见,时发时止,经按摩腹部可稍加缓解,可伴有发热、呕吐或者便秘等症状。长期反复的腹痛会使小儿食欲减退,严重的影响小儿的身心健康。腹部B超常提示肠系膜淋巴结肿大。
肠系膜淋巴结炎的病因:
(一)现代医学病因:以溶血链球菌和金黄色葡萄球菌的细菌感染最为多见,其他细菌及病毒感染引起的胃肠炎也可引发。由于肠系膜、回肠、升结肠等区域的淋巴结较多,回流、引流十分畅通,因此容易引起该区域的细菌及病毒的停留引发肠系膜淋巴结炎。
(二)祖国医学病因:本病与小儿的生长发育特点息息相关,小儿五脏六腑成而未全,全而未壮,易受外邪致病,正邪交争往往因正虚不能驱邪达外,而致外邪入里与脏腑相争,气机阻滞,邪气滞留在胃肠间形成痰核,不通则痛而发病。明代医家万全提出的三有余而四不足,可知小儿脾常不足易聚湿生痰,痰气交阻停留腹部,则生此病。《幼科发挥》中言:“小儿腹痛,属食积者多”。饮食停滞脾胃,中焦气机失调,阻滞加重,不通则痛。《诸病源候论·腹痛诸侯》里提到:“久腹痛者,脏腑虚而有寒”。就是说,老是肚子痛的,五脏六腑肯定是又虚又寒的。那么在孩子大多数是脾胃虚寒,无论何种病因导致的腹痛,都应以通为要,调理气机,使五脏六腑得安。
治疗方法(一)口服药物:通过四诊合参,根据患儿体质辩证施治,内服药物包括水煎草药和免煎颗粒。
(二)穴位贴敷疗法:运用我科特色疗法-中药穴位贴敷疗法外用贴中脘、神阙等穴位,效果非常显著,回访患者大多数一天缓解,连续贴敷七天后基本未再疼痛。
(三)磁热疗法:根据中医经络学说,运用治疗仪照射中脘、神阙、关元、天枢等穴位,促进局部组织血液循环和淋巴回流,具有消炎镇痛,活血化瘀等作用。
(四)小儿推拿疗法:根据患儿体质及病情,运用补脾经、运八卦、分手阴阳、摩腹等手法温补脾胃,消食化滞,行气止痛,临床用于治疗肠系膜淋巴结炎疗效突出。
病例:
患者女,7岁,腹泻呕吐腹痛一天,不欲饮食,舌质淡,苔白腻,既往有肠系膜淋巴结炎病史,综合病史考虑腹部中寒,用温中散寒、理气止痛中药粉调制贴敷中脘穴,神阙穴,贴敷前配合艾灸推拿。
第二日随访,患儿妈妈告知我们患儿明显好转,无腹痛呕吐腹泻等症状。
预防和调护
为增强患儿的抵抗力,儿童可进行跑步、游泳、踢球等适当运动,同时,平时要合理饮食,不挑食、不偏食、不多食寒凉水果食物与零食,荤素搭配,保持正常作息。
(推拿贴敷门诊)
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