急性淋巴结炎治疗专科医院

首页 » 常识 » 常识 » 甲状腺癌颈部淋巴结转移超声表现基础篇
TUhjnbcbe - 2020/10/29 23:43:00
甲状腺癌伴颈部淋巴结转移很常见,这次把转移性淋巴结超声表现总结一下,希望对大家有所帮助。先来简要了解一下淋巴系统和淋巴结。

淋巴系统由淋巴组织、淋巴管道和淋巴器官组成。胚胎早期淋巴管来源于静脉内皮细胞的增生和分支,最初形成的毛细淋巴管网沿原始静脉干分布,在一些部位扩大、合并成6个淋巴囊(1对颈淋巴囊、1对髂淋巴囊、1个腹膜后淋巴囊、1个乳糜池),在胚胎发育早期除乳糜池外,其余淋巴囊均分化成许多淋巴结,这也解释了为什么颈部会有那么多淋巴结。

淋巴结是哺乳动物特有的周围淋巴器官,其被膜有致密的结缔组织构成,有15-20条输入淋巴管在淋巴结的凸起面穿过被摸进入淋巴结实质,被膜结缔组织伸入实质形成小梁,构成淋巴结粗支架,淋巴门位于淋巴结的凹面,该处有1-2条输出淋巴管,由淋巴结实质延伸至淋巴结外,并与血管、神经伴行。

淋巴管结构与静脉相似,管壁薄,瓣膜多,外观呈串珠状,毛细淋巴管以盲端起始于组织间隙,彼此吻合成网,管径粗细不均,比毛细血管略粗,通透性大于毛细血管,一些大分子物质如蛋白质、细菌、癌细胞、异物等较易进入其中,毛细淋巴管汇合成淋巴管,淋巴管再汇合成淋巴干,全身9条淋巴干最后汇合成2条淋巴导管,即胸导管和右淋巴导管,分别注入左右静脉角。

蛋白质、细菌、癌细胞可进入淋巴管↑

肿瘤细胞通过输入淋巴管进入淋巴结↑

颈部淋巴结众多,淋巴管丰富,彼此交错成网↑

淋巴结转移是甲状腺癌转移的重要渠道,而淋巴结转移与甲状腺癌中的淋巴管生成的关系密不可分,血管内皮生长因子(VEGF)及肝细胞生长因子(HGF)等因子会诱导甲状腺癌肿瘤内的淋巴管生成,恶性肿瘤内的淋巴管密度明显高于正常腺体及良性肿瘤,进而促进肿瘤淋巴途径转移。

下一篇具体讲解甲状腺癌淋巴结转移的各种超声表现。

往期精彩回顾

左下腹肿物——到底是啥蹊跷的腹壁肿物等你来破案盆腔肿物(一)——巨大囊性包块盆腔肿物(二)——请你来诊断盆腔肿物(三)——巨大囊性包块再来一例浆细胞性乳腺炎(乳腺导管扩张症)浅谈颈部异位胸腺浅谈甲状腺滤泡癌超声与病理AJCC颈部淋巴结分区图文详解淋巴管囊肿vs淋巴囊肿腹壁包块—白线疝舌骨下高回声区域是什么—会厌前间隙ZT结节性甲状腺肿—容易误诊的甲状腺肿增生性肌炎,也许正走下神坛的“特殊”病例颈部淋巴结中的“大个子”——颈内静脉二腹肌淋巴结颈内静脉肩甲舌骨肌淋巴结左侧锁骨上的“魔鬼座位”—Virchow淋巴结涎腺肿瘤(1)—多形性腺瘤涎腺肿瘤(2)—Warthin瘤来源神经束膜的罕见肿瘤—神经束膜瘤副乳—多余的乳房从哪来不一样的“肌”情—骨化性肌炎无处可逃的“小蝌蚪”神经鞘瘤除了鼠尾征,还有靶征低蛋白水肿下的坐骨神经腹壁切口子宫内膜异位症大隐静脉血管瘤图片欣赏乳腺肿瘤之错构瘤腮腺肿物(3)—良性淋巴上皮病甲状旁腺,你真的了解吗Castleman病的临床及超声表现特点经典病例—颈部囊状淋巴管瘤两例经典病例—肠穿孔一例淋巴水肿的"铺路石"从哪来满天繁星—脾脏Gamna-Gandy小体经典病例猜猜看—脾脏肿块经典病例猜猜看(2)—头皮肿物经典病例(4)—睾丸、附睾结核经典病例(6)—舌下腺囊肿两例经典病例(5)—骨肉瘤鞘膜积液图文解析畸胎瘤之脂液分层盆腔肿物(一)——巨大囊性包块经典病例(3)—卵巢畸胎瘤典型表现之面团征獭尾肝囊肿特殊的畸胎瘤—卵巢甲状腺肿犹如青蛙鼓起腮帮子—膀胱镜视角下的输尿管囊肿膀胱不是你的家,迷路的节育环长路漫漫,起起落落——输尿管囊肿犹抱琵琶半遮面—獭尾肝前言:桃花源里乌篷船胎儿大脑中动脉测量那些事儿(连载)第一章都是Mari惹的祸?胎儿大脑中动脉测量那些事儿(连载)之第二章为何选A点之大脑中动脉的解剖(一)初步了解。胎儿大脑中动脉测量那些事儿(连载)之第三章为何选A点之大脑中动脉解剖(二)角度疑云第四章为何选择A点之大脑中动脉解剖(三)上支下支胎儿大脑中动脉测量那些事儿之第五章为何选择A点之大脑中动脉解剖(四)千手观音第六章为何选A点之大脑中动脉解剖(五)频谱有双向胎儿大脑中动脉测量那些事儿(连载)第七章theuntoldstory不能说的秘密胎儿大脑中动脉测量那些事儿(连载)第八章动动更健康胎儿大脑中动脉测量那些事儿第九章从胎儿大脑中动脉舒张期缺失和反向谈起胎儿大脑中动脉测量那些事儿(连载)第十章饿了要吃饭胎儿大脑中动脉测量那些事儿(连载)第十一章BiggerthanBigger(岂止于大)胎儿大脑中动脉测量那些事儿(连载)第十二章手动还是自动?胎儿大脑中动脉测量那些事儿(连载)第十三章3个到10个和胎儿大脑中动脉波形的分类胎儿大脑中动脉测量那些事儿(连载)第十四章3个到10个和胎儿心率失常胎儿大脑中动脉测量那些事儿(连载)第十五章年美国母胎医学会版大脑中动脉测量标准和一些别的想法胎儿大脑中动脉测量那些事儿(连载)第十六章胎儿大脑中动脉那些参考值和测量注意事项总结胎儿大脑中动脉测量那些事儿第17章胎儿宫内窘迫的分析胎儿大脑中动脉测量那些事儿(连载)第18章杨杨科大附院

1
查看完整版本: 甲状腺癌颈部淋巴结转移超声表现基础篇