肿瘤：以细胞异常增殖为特点的一大类疾病，常在机体局部形成肿块。
肿瘤性增殖与非肿瘤性增殖区别：对机体有害，克隆性，失去分化成熟能力，具有相对自主性
恶性肿瘤多数向周围组织中浸润性生长，也可推挤周围组织形成假包膜
肿瘤实质影响生物学行为主要因素。间质一般由结缔组织，血管和淋巴组成起支持和营养肿瘤实质，参与肿瘤免疫反应等作用
肿瘤异型性：肿瘤组织结构和细胞形态与相应正常组织有不同程度的差异。表现在体积，形态，核体积增大，核形态不一，核仁明显体积大数目多，核分裂相增多。良性：组织结构紊乱，恶性：核多形性
间变：很明显的异型性，缺乏分化，间变肿瘤多位高度恶性
肿瘤生长方式：膨胀性生长（良多，恶），外生性生长（良，恶），浸润性生长（恶多）
生长分数：肿瘤细胞群体中处于增殖状态的细胞的比例
肿瘤血管生成：肿瘤本身和巨噬细胞
演进：恶性肿瘤侵袭性增加，生长速度加快，浸润周围组织发生远处转移。与异质性有关
异质性：肿瘤细胞形成具有不同生长侵袭特性的压群
直接蔓延：沿着组织间隙或神经束衣连续浸润生长，破坏临近器官或组织
转移：恶性肿瘤从原发部位侵入淋巴管，血管（肝肺）或体腔（种植性转移，克氏瘤原发未胃印戒细胞癌），迁移到其他部位，继续生长，形成同样类型肿瘤。并非所有恶性都转移
分级：描述恶性程度的指标
分期：恶性肿瘤生长范围和播撒程度
交界性肿瘤介于良性和恶性
良性母细胞瘤：骨，软骨，肌
常见肿瘤
上皮组织肿瘤
良性：乳头状瘤（被覆部位，乳头轴心由间质成分血管结缔组成），腺瘤（黏膜腺瘤多呈息肉状，腺器官内多结节状，被膜，印戒单纯胶样硬）
恶性：鳞状细胞癌（中央出现层状角化物-角化珠，细胞间可见细胞间桥，分化较差可无上俩），腺癌（不规则腺腔样结构），黏液癌（漂浮在黏液中），基底细胞癌（放疗敏感，低恶性，少转移），尿路上皮癌，印戒细胞癌（核一边）
间叶组织肿瘤
良性：脂肪瘤，血管瘤（浸润性增长），淋巴管瘤，平滑肌瘤，软骨瘤
恶性：脂肪肉瘤，横纹肌肉瘤（易发生血道转移），平滑肌肉瘤，血管肉瘤，纤维肉瘤，骨肉瘤
癌前病变：有发展成恶性肿瘤潜能的病。慢性胃炎与肠上皮化生，大肠腺癌，溃疡性结肠炎，乳腺导管上皮非典型增生，皮肤慢性溃疡，黏膜白斑
原位癌：累及上皮的全层，未突破基底膜向下浸润
抑癌基因：RB，P53（停在G1，启动凋亡），NF1，APC（抑制信号转导）
原癌基因：RAS（点突变为主），her2/neu（乳腺癌），
肿瘤对机体的影响：良性：局部压迫和阻塞，继发性改变，分泌过多激素
恶性：死亡，继发性改变，恶病质
负肿瘤综合征，异位内分泌综合征
肿瘤标记物：表达与表达水平与肿瘤相关的分子
散在知识点
1.前列腺爱-酸性磷酸酶增高，前列腺癌骨转移伴增生性骨反应-酸性磷酸酶增高+碱性磷酸酶增高，大肠癌-CEA增高，肝癌-AFP，胰腺癌-CA19-9
2.母细胞瘤属于胚胎性肿瘤
3.皮下脂肪瘤常见分叶状，乳腺纤维瘤常见结节状
4.上皮细胞异型性增生未累及上皮全层-非典型增生
5.联苯胺多诱发膀胱癌
6.容易经椎旁系发生骨转移：甲状腺癌，前列腺爱，乳癌
7.克氏瘤可血道，淋巴道，种植性转移
8.交界性瘤：侵蚀性葡萄胎，骨巨细胞瘤
9.无性细胞瘤属于恶性肿瘤，葡萄胎是良性肿瘤
10.淋巴结癌转移是，首先出现边缘窦
11.乳腺导管内癌是原位癌
12.带状瘤浸润性生长
13.erb-B2产物为生长因子受体的癌基因
14.宫颈癌-HPV，鼻咽癌淋巴癌（EB病毒），乳腺癌myc
15.霍奇金淋巴瘤-RS细胞，慢性乙肝毛玻璃样细胞
16.亚硝酸胺胃酸环境合成
17.淋巴结转移性癌确切诊断是出现癌巢
18.子宫绒毛膜上皮癌易发生血道转移
19.肺癌一般不转移心
20.绒毛膜上皮癌常分泌激素
21.尤文瘤是肉瘤
22.淋巴造血组织不发生癌
23.HE后光镜检查时良恶性鉴别方式
24.未成熟型畸胎瘤属于恶性肿瘤
25.女性肺癌大多是腺癌
26.乙萘胺-膀胱癌，肺间皮瘤-石棉纤维
27.与DNA修复调节基因突变相关的事遗传性非息肉病性大肠癌
28.葡萄状肉瘤属于横纹肌肉瘤
29.肝血管瘤浸润性生长，软骨瘤外生性生长
30.脂肪瘤不是脂肪肉瘤恶变
31.肿瘤的间质扩张有毛细血管组成的是-肝细胞癌
32.左锁骨上淋巴结转移性腺癌原发部位最可能是胃，鳞癌可能是食管
33.RNA增多胞质嗜碱性增强
34.火山状恶性可能性大
35.乳腺导管内癌是原位癌
36.亚硝酸盐食管癌
Faustpeanuts