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TUhjnbcbe - 2024/10/29 14:05:00
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随着内镜技术的普及,超声内镜(EUS)技术在临床的普及,其应用越来越广泛,尤其对于消化道肿瘤的起源、深度、消化道早癌的术前分期,合理把握内镜下微创治疗的适应症起到重要作用。那么超声胃镜的原理是什么?什么情况下需要做超声胃镜呢?一起来了解一下吧。

一、什么是超声内镜

超声内镜是将内镜和超声相结合的消化道检查技术,将微型B超探头安置在内镜顶端,当内镜插入体腔后,在内镜直接观察消化道病变的同时,可利用内镜下的超声行实时扫描,可以获得胃肠道的层次结构的组织学特征及周围邻近脏器的超声图像,对消化道病变性质进行鉴别诊断,判断其侵袭深度和范围,鉴别病变的良恶性。

二、哪些情况适合做超声内镜

1.确定消化道粘膜下肿瘤的起源与性质

超声内镜可将消化道壁分成五层(与其解剖结构相对应),可轻易分辨出壁内肿瘤的生长层次。通过不同回声判断肿瘤起源层次、大小等初步判定肿瘤来源里、性质及良恶性。

2.判断消化系肿瘤的侵犯深度及外科手术切除的可能性

超声内镜可应用于食管癌、胃癌、结直肠癌的术前分期,并可较准确的诊断消化道早癌,判断肿瘤浸润深度及壁外淋巴结的肿大情况,优于腹部CT等影像学。为消化道早癌的内镜下切除提供保障。

当然了,如果有以下情况的话,是不可以做超声胃镜的:

1、严重心肺疾患,无法耐受内镜检查。

2、上消化道大出血处于休克等危重状态者。

3、怀疑消化道穿孔患者。

4、精神病患者或严重智力障碍而不能配合内镜检查者。

5、腐蚀性食管炎、胃炎的急性期患者。

6、明显的胸腹主动脉瘤患者。

7、脑卒中急性期患者。

8、高血压患者,血压未得到控制。

9、凝血机制障碍及出血倾向患者。

10、高度脊柱畸形。

三、具体检查过程是什么

超声内镜检查术前准备同胃肠镜的检查差不多,

1、被做者需空腹4~6小时以上,检查前一天晚饭吃少渣易消化的食物,对于上消化道超声内镜检查,一般不做无痛麻醉。

2、医生向患者讲清检查目的、必要性、相关风险及配合检查须注意的事项,消除患者的顾虑。术前签写知情同意书。

3、用药:术前15~30min口服祛泡剂;行上消化道检查者需要含服利多卡因胶浆局部麻醉及润滑。行下消化道检查者需做肠道准备。

4、超声内镜检查时通常患者体位同普通内镜检查体位。

5、操作步骤:超声内镜插入消化道后,采用无气水充盈法对胃肠道黏膜下病变、肿瘤及邻近脏器进行扫描检查。

超声胃镜检查术后处理同普通胃镜检查,无须特殊处理。一般仅要求术后2小时内禁食、禁饮即可,超声肠镜检查术后处理同普通肠镜检查。小编今日的分享就到这里了。如果对您及家人朋友有帮助可以转发分享,感谢您抽时间阅读,喜欢的亲记得点个赞。

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