TUhjnbcbe - 2024/10/23 16:19:00
淋巴结是人体免疫器官，是淋巴细胞增殖与分化的场所。如果您在颌下、颈部、腋窝或者腹股沟处触摸到了椭圆形包块，那很有可能是淋巴结肿大。有时肿大的淋巴结质地柔软偏韧，可能伴有疼痛；有时肿大的淋巴结质地偏硬，无明显疼痛。那么问题来了，哪些情况会出现淋巴结肿大呢？可引起淋巴结肿大的原因有很多，包括：感染性疾病（病毒感染、细菌感染、衣原体、螺旋体、寄生虫等感染）、恶性肿瘤（造血系统肿瘤、实体瘤淋巴结转移等）以及自身免疫系统疾病、内分泌系统疾病等。我们可根据不同的伴随症状，大概指向可能的疾病，从而到相关科室就诊。如伴有局部淋巴结明显疼痛，常提示急性炎症，如肿大淋巴结周围区域感染；若伴有低热、盗汗、体重减轻，需警惕淋巴结结核、淋巴瘤可能，尤其是伴有周期性发热的患者常提示恶性淋巴瘤；若为全身性淋巴结肿大，伴持续发热，需要排除传染性单核细胞增多症、急性白血病及组织细胞坏死性淋巴结炎等。下面列举近期于我科诊治的3例淋巴结肿大病例病例1.患者女性，27岁，因发现颈部淋巴结肿大2周余，伴发热、头痛4天入院。入院后行颈部淋巴结活检，病理回报：组织细胞坏死性淋巴结炎。病例2.患者女性，17岁，因发现颈部淋巴结肿大伴发热1周余入院。发病时伴有咽痛、肝功能异常，入院后完善检查发现EB病毒感染，外周血可见异型淋巴细胞，诊断为传染性单核细胞增多症。病例3.患者女性，83岁，因发现颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大1月余入院。发病时伴盗汗、消瘦，入院后行颈部淋巴结活检，病理回报：非霍奇金B细胞淋巴瘤。因此，当我们发现淋巴结肿大时，如伴有明显疼痛，或淋巴结体积进行性增大，尤其伴有发热、盗汗、体重减轻时，应及时就诊，可选择就诊的科室：血液内科、感染性疾病科、普通外科、肿瘤外科等。文章仅用于公益科普及学术交流，部分资料和图片来源于网络，如有侵权，请联系删除。