导语:病毒性脑膜炎是由多种病毒感染引起的一组脑膜急性炎症性疾病,临床上以发热、头痛、脑膜刺激征为特征。本病多为良性过程。脑脊液检查显示白细胞增多,主要是淋巴细胞,细菌和真菌涂片及培养阴性。在患病期间,患者需要积极地配合医生的治疗。
01患上这种疾病的患者,其患病的病因需要多方了解
(一)概要
病毒性脑膜炎是由病毒引起的,以肠病毒为主,一般是由粪便和口腔传染。儿童和免疫功能弱的人有更高的患病危险。
(二)根本原因
1、肠胃炎
肠道病毒是本病的主要病因,占病毒性脑膜炎的85%95%。常见的病毒有小儿麻痹症病毒,柯萨奇病毒A,B,埃可病毒等,以粪-口途径为主,少量经呼吸道分泌物传染。肠道病毒是从下消化道进入人体,在局部的淋巴结繁殖,再进入血液,导致病毒感染,并被植入肝脏、肺部、心脏、中枢神经,最后入侵脑膜。
2、其他病毒的感染
其他病毒也可能是由单纯疱疹病毒、流感病毒、腺病毒感染等所致。
(三)危害因子
1、儿童,尤其是未满5岁的孩子。
2、免疫缺陷,如艾滋病,器官移植,骨髓移植等。
02患上这种疾病的患者,会有哪些症状表现呢
(一)概要
病毒性脑膜炎一般为急性,伴有发热,头痛,呕吐以及脑膜刺激症状。宝宝也会出现皮疹、哭闹等情况。
(二)典型征象
1、常见的儿童和成年人的症状
大部分为急性,如发热,头痛,恶心,呕吐,肌痛,畏光,食欲减退,腹泻,疲劳和困倦。头疼最多出现在眼窝前额或后面。
2、婴儿的普遍征兆
宝宝会出现发热,呕吐,皮疹,易怒,经常流泪。
(三)并发症
常见的并发症包括:脑积水,癫痫,听力障碍,视力障碍和瘫痪。孩子也会对语言发展产生影响。
03患上疾病的患者,应该如何进行检查治疗,值得我们注意
(一)预计检查
出现头痛、发热、呕吐等症状时,要及时就诊。医生一般会给病人做一次全面的体格检查,以了解病人的生命体征、感觉及神经反应。需要做血常规、脑脊液、CT、MRI等方面的检查。
(二)体格检查
1、生理特征
对病人的呼吸、心率、血压、体温等生命体征进行评估。
2、对神经系统进行检测
检查肌张力,腱反射,感觉和运动机能。
(三)化学检查
1、血液检测
外周血白细胞数正常,但有轻度升高或降低,但分类没有改变。
2、脑脊液的化验
脑脊液检测在临床上是非常有用的。病毒性脑膜炎患者的脑脊液是无色透明的,正常情况下,白细胞数量在10-x/L之间。在初期,多形核细胞是主要的,淋巴细胞在8~48h后出现。
3、病原体检验
(1)病毒抗体检测:在急性和恢复期进行病毒抗体的检测,可以帮助确定受感染的毒株。
(2)CSF病毒的培养:可以确诊为CSF病毒,但一般需要很长的培养周期,所以不适合。
(3)PCR:比CSF培养法更灵敏、特异性更强,而且时间更少,值得推广。
(四)X线成像
1、头颅CT及MRI检查
大部分病人在初期CT、MRI检查中并无特征性改变,但一旦病情加重,或与脑部实质相关,则会有不同程度的改变。由于MRI具有很高的分辨率,因此,MRI在显示脑水肿、脑出血、脑软化、脱髓鞘等病变的位置、性质、程度上优于CT。
2、核磁共振弥散加权现象
病毒性脑炎急性期对T1W1、T2W2病变具有较高的敏感性,能在较早的时候检测到病毒性脑炎的异常征象。
04患病的患者,除了需要及时的治疗,良好的护理也很重要
(一)概要
平时要注意多休息,注意身体的变化,要按照医生的要求做好定期复查。
(二)精神治疗
病毒性脑膜炎会出现情绪低落、易怒、恐惧等症状,特别是儿童,容易出现哭闹、哭闹等症状,平时要多注意、多