甲状腺结节的分类介绍
甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块,可随吞咽动作随甲状腺而上下移动,是临床常见的病症。甲状腺结节的类型根据甲状腺的肿块在甲状腺内的位置和表征,可以分为四种:甲状腺冷结节,甲状腺凉结节,甲状腺温结节,甲状腺热结节。
热结节
结节处吸收碘的能力大于正常甲状腺组织,这种热结节一般是属于功能较高的结节,病人常有甲亢。热结节一般不会是癌性病变,因结节处分泌大量甲状腺激素,抑制了TSH的分泌,导致结节以外的甲状腺组织吸收I下降。故结节周围,甚至全部甲状腺组织无吸收I的现象。
温结节
结节的放射性显影与周围的甲状腺组织的放射性显影相同。这种结节多见于甲状腺良性肿瘤。甲状腺扫描为温结节,若为毒性腺瘤表现为热结节。腺瘤也可发生出血、坏死液化呈冷结节。
凉结节
结节的放射性显影低于周围的甲状腺组织的显影。这种凉结节多见于甲状腺未分化癌、髓样癌、甲状腺囊性变及亚急性甲状腺炎急性期。
冷结节
冷结节没有放射性显影。这种结节见于多种疾病,既可以是甲状腺癌,也可以是各种良性病变(如囊肿、出血及纤维坏死等)。但是,如果冷结节较大,与周围甲状腺组织分界不清楚,而且是单一性结节,要注意有甲状腺癌的可能性。
甲状腺热、温、凉、冷结节
该如何处理呢?需要手术吗?
在甲状腺上触到肿块,但尚不能确定是什么疾病,这种甲状腺的肿块统称为甲状腺结节。
查出甲状腺结节后,千万别直接就跑去做手术,首先要判断你的结节是良性还是恶性,在经过了相关检查之后,再采取下一步措施也不迟。
甲状腺温、凉、冷、热结节是作甲状腺静态显像检查时所提示的一种情况,与结节的良恶性之间,并没有直接的联系,当然也不能作为甲状腺癌的诊断依据。
彩超检查是目前临床诊断甲状腺疾病的最主要手段,它不仅可以提示甲状腺结节的质地、包膜和边界等情况,还可以了解结节的钙化和血供情况。
另外,通过彩超了解颈部淋巴结的情况,也为判断结节的良恶性以及后续的治疗提供了充分的支持依据。