TUhjnbcbe - 2023/11/30 0:12:00
近年来,随着人们健康意识的加强,越来越多的人在体检时查出肺结节,为此,有些人十分紧张焦虑:肺结节与肺癌息息相关,检查发现肺结节,会不会发展为肺癌呢?我们又该如何防治呢?7月18日,医院胸部肿瘤中心主任江跃全做客“重庆渝快保”健康大讲堂直播间,为大家答疑解惑。体检发现肺结节,不必过于担心“体检发现肺结节,不必过于担心,但也不能忽视它。”直播开始,江跃全主任就为观众们科普了“什么是肺结节”。他说,临床上,CT检查显示的肺部直径小于30mm的类圆形或者不规则密度增高阴影称为肺结节,直径小于20mm称肺小结节,直径小于5mm称微小结节;CT显示,有的结节密度很高或者有钙化,有的显示为纯磨玻璃样阴影,有的则显示为混杂磨玻璃样结节。而且,肺结节有良性、恶性之分,良性结节包括结核,急慢性炎症,淋巴结,陈旧性病灶,良性肿瘤;恶性结节包括原发性肺癌、转移性肺癌等。不过,体检发现的肺结节80%都是良性结节,大家不必过于担心。近年来肺癌发病率逐年升高,因肺结节与肺癌密切相关,江跃全公布了一组数据:原位癌可以手术治愈,但肺癌I期复发率为0%~10%;II期45%~50%复发;III期50%~70%复发;IV期80%~%复发。由此可见,肺癌早发现早诊断早治疗至关重要。筛查早期肺癌,定期做低剂量CT那如何进行早期筛查,才能更好地预防肺癌发生?对于平时人们都比较关心的问题,江跃全主任在直播中明确指出,低剂量CT是目前体检筛查肺结节最有效的方法,能清晰看到结节大小、形态。体检发现肺结节后,患者需要根据具体情况,比如2周、3个月、半年、一年等定期进行随访观察,或在医生的指导下进行增强CT、PET-CT、血液检查、穿刺活检等检查。江跃全主任详细解释,增强CT是为了手术规划检查,对鉴别肺结节性质没价值;PET-CT能检查全身转移情况,对肺小结节没帮助,对大于10mm的肺结节有参考价值,但不能定性;血液检查,对CEA及循环肿瘤细胞检查有部分相关性帮助,但也不能定性;穿刺活检,因穿刺风险极易引发肿瘤转移,有一定的局限性。因此,具体该做哪项检查最好听取胸外科医生的建议。此外,目前,治疗肺结节的手术方式有不少,比如肺叶切除、肺段切除、楔形切除、射频和冷冻等。但具体哪些情况需要手术呢?“这需要根据结节大小、结节性状、病灶位置、患者身体条件、医院设备、医生手术技巧等因素进行综合考虑。”江跃全主任说,临床上,一般8mm以上的肺结节需要进行手术治疗。但建议发现肺结节的患者,尽量找经验丰富的胸外科医生就诊;准备手术的小结节患者,最好到有移动CT医院就诊;肺结节是否适合手术及选择什么手术方式,需要进行综合考虑。回答问题+抽奖互动,获直播观众一致好评“肺磨玻璃结节是良性还是恶性?”“查出肺结节8mm,是肺癌早期吗,要手术吗?”“肺结节能穿刺活检吗?”“哪些人应该进行CT筛查?”……在直播互动环节,对于网友们络绎不绝的问题,江跃全主任也热情细致地作了回答,赢得了网友们的一致好评及点赞。据了解,此次直播讲座有超2万人次在线观看,在线观众互动提问余人次,点赞量超过2万。观看专家直播,不仅能了解肺结节、肺癌相关知识,“重庆渝快保”参保人还可领取“重庆渝快保”的健康服务,其中就包含肺部低剂量CT折扣服务。“重庆渝快保”参保人可