上个夜班遇到这样的一位妈妈,医院高热40.7度,立马扔下医院。紧接着冲进病房,冲着医护人员喊了起来,医院是干什么吃的,你们都把我孩子耽误了,我要转院。
相信大家都会遇到类似的问题,医院应该就会有好转或者不烧了,医院还出现病情加重情况。
第一,孩子妈妈为什么情绪失控对医务人员发火?
首先作为孩子的父母我相信都无法接受孩子高热情况的发生,都会有“把孩子烧坏了怎么办”的担忧。其次就是无法一下子接受这个温度,在家烧39.0度可以接受,在医院再烧40.7度一下子是无法接受的,所以才会导致孩子妈妈担心地哭了起来。然后就是孩子留观1天一直是孩子爸爸在陪护,所以医护人员都是在和爸爸交流,孩子妈妈对本疾病缺乏相应的认识,突然听到孩子发热40.7度,情绪失控。
第二,医患沟通存在一点小问题?
后来我把孩子妈妈请到我的诊室,了解一下情况。因为疫情防控的需要,发热病人需要采核酸留观,医生会根据病情轻重选择适当治疗,比如刚开始相对轻一点的可以尝试口服药物,不会上来就输液,避免过度治疗。孩子留观不到1天,来的时候各方面指标不是很高,所以没有上来就输液,而是先口服药物观察病情变化,当时也想孩子妈妈做了沟通(孩子发热家长容易焦虑,往往都是沟通完最后家长根本没听进去)。所医院治疗就是输液,来医院体温就应该下降,应该有所好转。
第三,作为医务人员要详细解释,让病人去详细了解这个疾病。
我首先告诉孩子妈妈孩子我已经看过好几次了,情况非常了解,而且根据孩子的病情对治疗已经做出了调整,原治疗效果欠佳已经改为静脉输液,退热药也刚刚用下,希望你不要过于担心。但是孩子妈妈还是很难听得进去。后来我又和她说你有什么不明白的,咱们一个个解决。孩子妈妈说了句孩子体温到底能不能下来,我说了句已经做出调整,应该会有效果,我们可以一起观察2个小时,假如孩子体温下来了,你就赶快放心去上班,体温下不来咱们再一起商量下一步该怎么处理。说完这个孩子妈妈情绪稍微好转一点点。
然后我给她说我给你讲讲孩子的这个病吧?
孩子这个病叫急性化脓性扁桃体炎,就是扁桃体化脓了,原因也非常明确,就是链球菌感染所致,因为都化脓了所以全身感染症状会比较重,会出现持续发热,甚至寒战情况,严重的还会引起周围淋巴结肿大。治疗起来呢首先是时间比较长,需要抗生素应用10天,否则特别容易复发。
说到这里的时候,孩子妈妈开始健谈起来,说我的孩子一年闹扁桃体至少7-8次,每次都是发热,折腾一周,但是之前用药不规范,吃吃停停。我说这不就找到老是反复的原因了吗,用药持续时间不够。后来又和我聊了这个病后边怎么治疗,因为近期孩子发病次数明显减少,可以考虑继续保守治疗,如果还是频繁扁桃体发炎,可能就需要手术切除,目前我的建议是保守治疗即可。孩子妈妈渐渐明白了这个疾病,也没有那么焦虑了(大概聊了有40分钟)。后来我又让她在我的另一个诊室待了2个小时,孩子体温降到正常,孩子妈妈这才放心。最后还专程过来给我说了句不好意思,刚开始情绪有点激动。我说非常理解当妈妈心情,换做是谁都会着急的。
所以作为家长孩子生病后都是非常焦急了,孩子稍微有点情况就容易把气撒到医护人员身上。同样做好一个儿科医生是很难的,需要耐心解释再解释,遇到能听进去的还行,好多听不进去的真的是没有一点办法,只能等家长把气消了或者撒出去了他们才会明白,最后希望医患双方能够多一些了解。