大量研究发现，肠道菌群紊乱与自身免疫性疾病、炎症性肠病、代谢综合征（2型糖尿病、肥胖等），甚至神经精神疾病有关。为什么会出现这样？可能与肠漏有关，也就是有害细菌从肠道进入人体，引起各种慢性炎症，导致各种疾病。为什么细菌会进入人体？可能与肠道菌群的基因变异有关，它们在人体内变异了（宿主内进化）。
一、肠道菌群可能会在人体内变异
肠道微生物是非常简单原始的生物，它们的基因非常简单，容易产生变异。随着年龄增长与其他有害物质（药物、食品添加剂、垃圾食物）的诱导，无害菌可能发生变异，变成有害菌，并逃过肠道免疫管控，进入人体。
二、肠道菌群在人体内变异的途径
美国耶鲁大学的一个科学家团队研究发现，肠道细菌会随着时间的推移而进化，通过获得跨肠道屏障迁移并在肠道外器官中持续存在的能力而变得更具致病性，从而驱动慢性炎症和相关疾病。
他们通过动物实验来进行模拟，他们将一些肠道细菌引入无菌小鼠体内，这种小鼠缺乏自己的肠道微生物。随着时间的推移，他们发现这些微生物分化为两个不同的群体：一个与祖先菌株的行为相似，另一个获得微小的DNA突变，使它们能够离开肠道，生活在肠道的粘膜内层并持续存在于淋巴结和肝脏中。而且这些变异的细菌可能逃脱免疫系统的清除，长期存在而引起慢性炎症疾病。
三、肠道细菌之间的相互制约
饮食健康的人往往会在他们的肠道中形成不同的细菌群落，这些不同的微生物必须竞争空间和资源，限制任何单个物种的种群规模，从而降低潜在不健康变异体出现并逃离肠道的机会。因此，健康人群的肠道菌群多样性更加好，益生菌比例更高，出现细菌逃逸引起的慢性病机会更少。而老年人、疾病人群的肠道菌群多样性显著不足，更加容易出现这些肠道细菌进入人体情况。
四、怎么改善肠道菌群？
1、从小抓起，顺产比剖腹产肠道菌群更健康；
2、母乳喂养的孩子的肠道菌群更健康；
3、住在靠近自然环境的孩子的肠道菌群更加健康；
4、主食加一些粗粮杂粮（全谷物），每天蔬菜一斤以上，绿色蔬菜为主，水果适量；
5、不要吃精加工食物、油炸食物、腌制食物等损坏肠道菌群的食物；
6、可以适量吃一些发酵蔬菜、乳制品；
7、少喝加糖饮料，特别是果糖多的；
8、戒烟限酒；
9、少吃抗生素，特别是广谱抗生素药物，其他化学药也少吃；
10、可以适当补充益生元、益生菌。
因此，保持健康生活方式，调节好肠道菌群，对于改善慢性病，是非常重要的。#糖尿病#
作者简介：
史鹏飞，硕士，一级公共营养师（高级技师），高级健康管理师，亚太整合糖尿病防治联盟副秘书长，中国老年保健医学研究会理事，中国医师协会整合医学分会内分泌糖尿病专委会委员，中华预防医学会健康保险专委会委员，新浪微博（糖尿病健康之路）等健康大V，长期从事糖尿病相关课题研究、健康管理、健康科普等工作，特别是在通过调节肠道菌群来改善糖尿病及相关亚健康问题方面有丰富经验。