谁都不知道
明天和意外哪个先来
家住郑州的吴女士（化名）
最近就遇见一件倒霉事儿
吴女士早上送儿子上学
返回途中在十字路口拐弯处
被迎面而来的电动车撞倒在地
电动车直击吴女士的腹部！
吴女士顿时感到腹痛难忍
被医院急诊科
当时吴女士心率次/分
血压持续下降，最低达到了70/40mmHg
病情极其危重
并呈感染中毒性休克状态
完善CT检查及抽血化验
普外一病区副主任医师王红山紧急前往会诊
怀疑吴女士是腹部钝性外伤致
乙状结肠穿孔
情况十分危急
需紧急进行急诊手术
接下来的一系列操作
如同行云流水
吴女士立即被送往普外一病区
护士长邢晓裴及责任护士快速完善术前准备
王红山副主任医师与家属进行术前谈话
随后
吴女士被推往手术室
普外一病区主任孙德利及副主任医师王红山
为吴女士进行了
“经腹腔镜乙状结肠穿孔修补术”
手术只在吴女士的肚子上
开了两个0.5cm和一个1cm的小孔
术中成功找到乙状结肠穿孔位置并进行修补
通过积极治疗
吴女士的病情得到有效控制
孙德利主任及王红山副主任医师查房时，吴女士激动的说：“幸亏有你们把我从鬼门关里救出来，而且这肚子不仔细看都看不出做过手术，遇到你们我真是幸运啊！”
经过普外一病区医护人员的悉心照料
吴女士恢复良好
腹部也几乎看不到疤痕
目前吴女士已经康复出院！
温馨提醒：
结肠穿孔是常见的肠壁穿孔性疾病
结肠穿孔是极危重的急腹症
一旦突发腹痛、腹胀
医院予以检查和治疗
如果在早期未及时治疗疾病导致病情加重
穿孔面积过大
会严重影响到结肠正常功能
甚至诱发其他结肠疾病发作
郑医·科普
什么是乙状结肠？
乙状结肠也叫S状结肠，结肠的一部分，与降结肠相连，在左髂骨附近，形成“乙”字形，下连直肠。因该段肠管常呈“乙”字形弯曲，故有此名。成人长约40～45cm，有系膜固定，活动度大，是憩室、肿瘤的好发部位。
乙状结肠穿孔的原因？
长期有不良的饮食习惯或有结肠溃疡病史；腹部或结肠受到外伤；感染伤寒杆菌未及时治疗，导致伤寒杆菌数量越多；慢性便秘导致机械性肠梗阻等都是诱发导致结肠穿孔的常见性原因。
为何结肠容易穿孔？
小肠、结肠及其系膜在腹腔中分布广，容积大，相对表浅，又无骨骼保护，因此腹部穿透伤或闭合伤时都容易受累。
乙状结肠穿孔有哪些临床表现？
结肠穿孔最典型的临床表现就是突发腹痛，腹痛的范围因穿孔的部位和时间而表现不同，多是先从一个部位开始逐步弥漫到整个腹部。随着感染的逐步加重，患者可能会出现高热、心率加快、血压下降等感染中毒性休克的表现。
乙状结肠穿孔后如何治疗？
乙状结肠穿孔修补的方式一般分为两种，一种是传统的开腹手术，如果腹腔污染较轻，可以考虑术中进行缝合修补；另一种是腹腔镜介入下的乙状结肠穿孔修补手术。如果腹腔污染较为严重，也可能需要做乙状结肠造瘘手术。
如果您突发腹痛并且逐渐加重
医院进行检查
切不可认为自己忍着忍着就过去了
孙德利
医院普外一病区主任
主任医师
擅长腹壁疝、甲状腺疾病、急腹症、肝脾破裂、消化道穿孔、急性胰腺炎、肠梗阻、胃肠肿瘤的诊治，经验丰富，技术全面。其中在腹壁疝外科的治疗方面省内领先，率先在河南省开展疝无张力修补术（改良Kugel）、轻质网塞腹股沟疝修补术，带领团队先后开展腹腔镜小儿疝修补术、腹腔镜下经腹膜前腹股沟疝修补术、直肠癌侧方淋巴结清扫术、腹腔镜胃癌根治术、腹腔镜结直肠癌根治术等。
王红山
医院普外一病区
副主任医师
擅长各种复杂胃肠外科疾病的手术和治疗，尤其擅长腹腔镜手术，例如：胃癌，结肠癌，直肠癌，肠梗阻，消化道穿孔，腹壁疝及甲状腺等微创手术。
（余华侯琳