急性淋巴结炎治疗专科医院

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TUhjnbcbe - 2023/9/5 20:01:00

28岁的小明孤身一人来到诊室,同时也给诊室带来一股恶臭。

小明把病历交给医生,说:“4个月前开始出现右侧鼻塞,起床时会流鼻血,偶尔还会出现耳鸣、头痛。医生,我的鼻炎是不是加重了呀?”

医生给小明做了鼻腔镜检查,发现鼻腔内有个不小的肿块,于是切除了病灶送去活检。

几天后,病理结果显示:鼻咽癌。

说到鼻咽癌,大家可能会想到花多万抗癌成功的李宗伟。是呀,抗癌成功是好事,但大家如果因此小看鼻咽癌,那就大错特错了。比如,在《士兵突击》中扮演拓永刚的刁海明,因长年患鼻咽癌导致心力衰竭而离世,由此可见,鼻咽癌仍然是种很可怕的癌症。

鼻咽癌的发生与感染EB病毒有关

目前而言,科学家还未弄清楚鼻咽癌的确切原因,但鼻咽癌的病因一般与遗传因素、病毒感染、特定饮食习惯、摄入含致癌物质的食物有关。

其中,EB病毒(爱泼斯坦-巴尔病毒或人类孢疹病毒)被认为与鼻咽癌有很强的关联。不过,EB病毒感染非常常见,不是每个感染EB病毒的人都将患上鼻咽癌。大多数感染EB病毒的人都没有长期健康问题。科学家仍在研究我EB病毒是如何导致鼻咽癌的。这可能与病毒影响了鼻咽细胞的DNA有关。DNA发生改变,导致细胞生长和分裂异常,从而出现鼻咽癌。

吃腌制的鱼和肉也会提高患鼻咽癌的风险。吸烟和酒精也可能提高鼻咽癌风险,但它们之间的联系仍未明确。有科学家认为是烟和酒里面的化学物质进一步损害细胞里的DNA。

鼻咽癌还受到遗传因素的影响,亚洲、尤其是中国人患鼻咽癌的风险更高,即便他们生活在西方环境下。

患了鼻咽癌,会有哪些症状?

如果患了有鼻咽癌,往往以下几种常见症状。

1、回吸涕带血:这是鼻咽癌最典型的早期症状。平常鼻子偶尔也可能出血,但如果鼻涕、咳痰中经常带有血丝或呈淡粉色,就很有可能是鼻咽癌的信号。

2、鼻塞:鼻咽癌发病后可能会有单侧持续性鼻塞的症状,肿瘤变大之后可能两侧都会出现鼻塞症状。

3、听力减退:鼻咽癌肿瘤长大,甚至感染、水肿时,可能会阻塞耳咽管口,因此患者可能有耳鸣、耳堵、听力下降的感觉,而且查不出病因,治疗无效。

4、颈部肿大:如果鼻咽癌发生淋巴结转移,颈部可能会出现肿块。

5、顽固性头痛:如果鼻咽癌肿瘤破坏了颅底,影响到三叉神经,患者就可能出现顽固性头痛,且症状会逐渐加重,还可能伴有面部麻痹、视物模糊或复视的症状。

此外,常见症状还有面麻、复视、眼球活动受限、吞咽有障碍、张口困难等。

鼻咽癌为什么称为“广东癌”?

以国家做单位比较各地患鼻咽癌的人数,会发现全球40%的鼻咽癌病例都发生的中国。因而,鼻咽癌也被叫“中国癌”。如果我们来细看中国鼻咽癌病例的分布情况会发现,高发省份是南方的两广、湖南、江西、海南和福建。再细看这些高发省份,又会发现广东是高发地区。再深入挖掘广东鼻咽癌病例分布,又会发现鼻咽癌高发于广东中西部的广州、佛山、肇庆地区。

这个地区的鼻咽癌发病率比中国北方省份高出几十倍,比大部分国家高倍以上。广州的鼻咽癌粗发病率是13.72/10万。所以,它不仅是“中国癌”,更是“广东癌”。

为什么广东会高发鼻咽癌呢?是饮食问题,还是环境问题?腌制食物虽可提高鼻咽癌风险,但相比之下,粤东、福建、湖南、江西等地的腌制食品更为常见。

经流行病学调查,这可能与该地区人群的基因特征有关。有调查指出,祖辈生活于广东的广东人会形成高发状态。其中,以粤语族群的鼻咽癌病发率最高,闽南语系(潮汕话、海丰话、电白海话等)和客家话族群则低于粤语族群,但仍稍微偏高。而他们即便移民国外,仍会处于鼻咽癌的高发状态。

参考资料:

[1]李振权,钟会墀.《鼻咽癌在世界的流行情况》.癌症.年第3期

[2]《鼻咽癌也叫“广东癌”,这4个病因要早点知道》.家庭医生.年6月7日

[3]NasopharyngealCancer.webmd.

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