年轻女子小李是一个忙碌的打工人,家庭条件不好,为人节省。
为了降低自己的生活成本和节省时间,平日里最喜欢用一些腌制食品下饭。
偶尔买一些肉、鱼做菜改善自己的生活,又因为一个人生活总是吃不完,所以她经常放到冰箱,隔天用微波炉加热后再吃。
然而,某一天,她吃饭时,突然感觉腹部传来一阵剧烈的疼痛。
因为这样的事情不是第一次发生了,近日来,小李经常出现腹痛、腹泻的情况,所医院进行检查。
影像学报告不是很乐观,于是在医生的建议下进行了活检,最终确诊为肝癌。
这一下,仿佛一个晴天霹雳,彻底让小李对生活失去了希望。
妙龄女子患上肝癌,原因为何?
肝癌在我国非常常见,每年全球约有70万人患上肝癌,但我国每年新增肝癌的病例就达到了41万。
而我国肝癌的多发的原因,可能是这几个方面导致的。
肝癌的全称为肝脏恶性肿瘤,它分为原发性和继发性两类。
原发性肝脏恶性肿瘤主要是肝脏出现了问题,而继发性肝脏恶性肿瘤多指由胃、子宫、肺等全身多个器官的恶性肿瘤细胞转移,或者说,传染到肝脏区域。
(以上,为肝癌的一个简略介绍图)
所以在这里我们主要列举有关原发性肝脏恶性肿瘤的原因。
从小李的案例分析,我们能够明显看到,是小李的饮食出现了问题。
那么,小李的饮食错在哪里呢?
主要有两个方面:经常吃剩菜剩饭和腌制食品。也可以说经常吃一级致癌物黄曲霉素,和2A类致癌物亚硝酸盐。
黄曲霉素产生于湿热的环境中,大多存在于各种坚果、粮食油以及发霉变质的食物上。而这些食品可能在种植、生产过程中就已感染,而且黄曲霉素的失活温度为℃,所以它很难在烹饪过程中被消灭,一旦温度适宜,周围有充足的养分,就会大肆繁殖。
而长时间放置的饭菜,就可能会成为黄曲霉毒素的“加工厂”。
再谈一谈腌制食品,一般腌制食品会产生亚硝酸盐,这个物质不能直接致癌。
但当食物进入肠胃后,肠胃中的酸等会与亚硝酸盐产生反应,产生少量亚硝酸铵。少量的亚硝酸铵可以很快排出体内,但食用过多,身体代谢跟不上,亚硝酸胺在达到一定剂量的情况下,就会有致癌的可能。
所以,腌制食品不是不能吃,而是要少吃。
当然,除了饮食之外,大部分年轻患者,甚至是幼儿患者,患上肝癌的原因,可能和基因、病理性的炎症有关。比如大家耳熟能详的乙肝、丙肝等,尤其是幼儿肝癌患者,大部分是肝炎没有及时得到治疗,最终拖成了肝癌。
那么如何通过身体反应特征,来判断肝脏的状态,防止肝脏癌变呢?
皮肤出现3种表现,可能是肝在“呼救”
当我们的身体出现问题,我们的身体表面,即皮肤就会产生一些症状。
肝癌出现时,我们的皮肤一般会出现以下三个症状,可能单一发生,可能并发,也可能产生其他症状,比如腹泻、腹痛等。
首先,我们可以从手掌进行判断,一般肝脏异常会出现一种叫做“肝掌”的特征。
具体表现为大拇指的肚部,以及小拇指根部沿下一片出现红色斑点、红色斑块,如果进行按压则会变成苍白色。
原来,肝硬化时,由于肝功能减退,雌激素的代谢出现异常,雌激素在体内累积,刺激毛细动脉充血、扩张,进而就会出现“肝掌”征兆。
当然,出现这样的征兆并不意味着一定就是肝脏受损了,也可能是剧烈运动后手掌通红,或者天生手掌红润的情况。
第二个特征便是“蜘蛛痣”。
蜘蛛痣是毛细血管扩张的一种症状,中心可能一个小痣,又或者没有,但整体上按照蜘蛛网状的形态蔓延开的小红点。
如此微小的存在,一般人可能注意不到,但它却是肝脏异常的重要标志之一。但同样的,只有蜘蛛痣,并不能确定自己就已经患了肝癌。
因为蜘蛛痣也可能出现在一些怀孕后的孕妇或者一些正处于青春期的少女,可能消退,又或者不会消退,据研究,这可能与女性的雌性激素分析有关。
第三个特征:皮肤变黄。
最后,肝脏异常可能让患者的皮肤变黄,即产生黄疸。是由于胆红素代谢出现障碍,进而引起血清内胆红素浓度升高,最终反应在巩膜、黏膜、皮肤上的缘故。
但皮肤变黄,也可能是由于食用了过多的含有叶黄素的蔬菜水果,如橘子、胡萝卜等,因为食用过多而不能短时间内吸收、排出,但一般过段时间就会消退。
虽然出现肝掌、蜘蛛痣、皮肤变黄,不一定是肝脏异常的标志,但如果以上几种情况出现其中的一种时,就要重视起来,改善自己的饮食和日常作息,防患于未然。
确诊了肝癌之后,一般会有哪些治疗措施呢?
扩展知识:肝癌的治疗方法
常见的治疗方法有肝切除、肝移植、以及局部治疗。当然,保持健康饮食,良好的精神状态,进行有效的中医药理同样可以产生好的治疗效果。
肝切除大家耳熟能详,是一种比较常见的治疗手段,通俗来说,就是把出现病变的地方切掉,一切了之,多么简单!
但是缺点也显而易见:复发率极其高,而我们的肝脏总不能一直切除吧?
而肝移植是欧洲认可率比较高的一种方法。它的复发率相对于肝切除比较低,据调查研究,五年内的生存率≥75%,而复发率却不到10%,同时术后恢复的并发症比较少,患者的痛苦程度也比较低。
然而,肝肝移植成本比较高,合适的肝源并不好寻找,可能出现有肝源但病情已发展到不宜手术的情况,此外,昂贵的手术成本也是一大难题。
虽然肝移植发展至今,移植条件已经放宽许多,但有大血管侵犯、淋巴结受累或远处转移这三者中的任何一项,都是肝移植禁忌证,这种情况下,有肝源,有钱也无法进行移植。
尽管肝切除和肝移植的作用显而易见,也是绝大多数患者的首选,但部分患者已经到达中晚期,已经失去了最佳的手术机会,这时,局部治疗是最佳的治疗手段。
局部治疗,具体指局部消融治疗。它是借助医学影像技术的引导以肿瘤靶向定位,通过局部采用物理或化学的方式直接杀灭肿瘤组织一类治疗方式。
它主要分为射频消融(RFA)、微波消融(MWA)、冷冻治疗(Cryoablation)、高功率超声聚焦消融(HIFU)以及无水乙醇注射治疗(PEI),有着微创、可以多次进行、操作简单,损伤较小的优点。
这里以射频消融和无水乙醇治疗为例子。
射频消融是肝癌局部治疗的代表性方式,医院应用范围最广的热消融手段。
射频消融的原理主要为热效应,当射频电流流经人体组织时,让电磁场的快速变化来组织内带极性的水分子高速运动,产生热量,致使细胞内外水分蒸发、干燥、固缩脱落以致无菌性坏死,从而达到治疗的目的。通俗来说,就是局部“烧死癌细胞”
但射频消融也存在着一定的缺点:可能对胆囊、肝门又或者相关组织层造成损伤,导致坏死。
而无水乙醇和射频消融有着相似之处。它是通过在B超或者CT的指引下,将乙醇等化学物质注入病变肿瘤之中,使癌细胞快速脱水致死,对仪器的精密性要求很高。
而无水乙醇的缺点在于:部分患者对该注射液存在过敏反应,可能出现全身皮疹、局部红肿等情况。
最后的总结
当然了,除了这些治疗方式之外,还存在着放射治疗、系统治疗、以及多种方式综合治疗……
但是无论哪种方式,背后难免存在着对身体的损害,又或者是对钱财的大量需求。
因此,做好预防工作,杜绝肝脏癌变的可能,才是重中之重,而不是等到肝癌中晚期了,才后悔莫及。
肝癌,甚至包括其他癌症,其实并不可怕,绝大多数癌症都是因为发现太晚才无药可治、无药可用。
所以,作为普通人的我们,平日里医院体检的习惯,同时在日常生活中,也要重视饮食的健康,适当饮用健康的热水,保持良好的作息。在此基础上,形成良好的运动习惯就更好了!
小李的故事更是警示着我们,不要在不该省的地方节省,否则当身体出现异常时,会付出更多的代价,有一个健康的身体才是最大的财富。
参考文献:
原发性肝癌诊疗规范(年版)中华人民共和国卫生部(卫办医发[]号)